Интерьерные решения 

Этапы проведения генеральной уборки в лпу. Необходимый уборочный инвентарь


Генеральная и текущая уборка помещений в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) представляют собой необходимую меру, цель которой предотвращение распространения инфекций и других заболеваний внутри больницы среди медицинского персонала и пациентов. Данным процедурам требуется уделять самое серьезное внимание, поскольку она напрямую влияет на жизнь и здоровье человека, тем более органы Роспотребнадзора и различные санитарные комиссии регулярно проводят контроль этих процедур в медицинских учреждениях.

Требования к инвентарю и чистящим средствам

Первое на что следует обратить свое внимание при уборке помещений в учреждениях здравоохранения – это грамотный и оптимальный подбор инвентаря и моющих средств. Именно, эти два основных аспекта гарантируют качественное выполнение клининговых операций в больницах. При подборе инвентаря и моющих средств необходимо учитывать и тот фактор, что в рамках уборки помещений в ЛПУ придется столкнуться не только с бытовой пылью и рядовой грязью, но потенциальными источниками различных инфекций. Следовательно, стандартной влажной уборки, когда штатная уборщица просто протрет пыль тряпочкой, здесь будет явно не достаточно, необходимо применять только профессиональный инвентарь и только профессиональную химию. Весь персонал, привлекаемый на клининговые работы в больнице, должен проходить соответствующее обучение.

Порядок, а также процедура, проведения текущей и генеральной уборки в современных организациях здравоохранения регламентируются соответствующими документами:

  • СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». В частности, данные требования содержать весьма объемные и точные рекомендации по осуществлению различных видов уборки в медицинских помещениях, в зависимости от профиля данного больничного отделения.
  • СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности».

Особенности проведения текущих и генеральных уборок

В помещениях ЛПУ, как и в любых других помещениях, за исключением процедур дезинфекции, проводят два вида уборки – текущая уборка и генеральная уборка.

ТЕКУЩАЯ УБОРКА ПОМЕЩЕНИЙ ЛПУ

Текущая уборка – комплекс мероприятий, который направлен на эффективное и своевременное устранение загрязнений всех типов в рамках помещения и проводится в течение рабочего времени.

Процедура проведения текущей уборки в больнице и других медицинских организациях обязательно включает в себя обработку мебели, оборудования, рабочих поверхностей и полов. По своей сути она представляет собой обычную влажную уборку, с той лишь разницей, что осуществляется данная уборка не реже, чем два раза в день и для ее реализации необходимо использование специальных чистящих и дезинфицирующих средств. Ее главное отличие от генеральной – это частота проведения и объем производимых работ.

Частота проведения уборки может варьироваться в каждом конкретном случае, в зависимости от профиля медицинского заведения или даже его отдельного помещения. Например, перевязочные помещения должны убираться не менее двух раз в день, в том числе обязательно осуществляется уборка полов, раковин, дверных ручек и стен. При этом не мене одного раза в день осуществляется уборка радиаторов, окон, дверей, подоконников и шкафов, в которых хранятся медицинские инструменты. Аналогичная процедура уборки подразумевается в послеоперационных палатах и палатах интенсивной терапии. В свою очередь, уборка таких помещений как обычная терапевтическая палата осуществляется не реже одного раза в день и т.д.

ГЕНЕРАЛЬНАЯ УБОРКА ПОМЕЩЕНИЙ ЛПУ

Генеральная уборка – это комплекс дезинфекционных и санитарно-гигиенических и мероприятий, направленный на создание в помещении асептического режима, для безопасного проведения требуемых медицинских манипуляций.

Для осуществления данных мероприятий необходимо пользоваться только профессиональными дезинфицирующими и моющими средствами, а также применять инвентарь, предназначенный для уборки данного конкретного помещения.

Генеральная уборка осуществляется по графику, согласованному администрацией медицинской организации, с учетом всех требуемых режимов дезинфекции, подходящих для отделения больницы соответствующего профиля.

В функциональных помещениях, в кабинетах врачей и больничных стационарах плановая генеральная уборка должна осуществляться не менее одного раза в месяц, в том числе обработка стен и потолков, рабочего инвентаря и приборов освещения. Операционные блоки, родильные комнаты, перевязочные, а также стерилизационные, процедурные и другие помещения с асептическим режимом подлежат плановой генеральной уборке не менее одного раза в неделю. При этом, важно понимать, что в день проведения генеральной уборки осуществление хирургических операций в операционном блоке не допустимо. Внеплановая генеральная уборка может проводиться в результате получения неудовлетворительных показаний стерильности и микробной обсемененности внешней среды в ходе проверки помещений больницы.

Чистота помещений - важная составляющая качественной медицинской помощи. Разве можно лечить людей в грязных и пыльных кабинетах? Конечно, нет. Существуют специальные стандарты и нормы, в соответствии с которыми выполняется влажная обработка кабинетов, родильного, операционного зала и прочих помещений. Четкое соблюдение инструкций является гарантией стерильности и чистоты медицинского учреждения, где больным и пострадавшим людям оказывают помощь. В данной статье мы рассмотрим правила и алгоритм генеральной уборки процедурного кабинета.

Уборка в медицинском помещении и ее особенности

Чаще всего влажную или генеральную уборку выполняют сотрудники медицинского учреждения самостоятельно - уборщицы, санитарки, медсестры. Например, генеральная уборка процедурного кабинета по СанПиНу подразумевает мытье пола, стен, окон, дверей, мебели и оборудования. Необходимым условием является использование дезинфицирующих составов при ее проведении. Нужны они для стерильности.

Генеральная уборка процедурного кабинета проводится один раз в неделю. Такие помещения, как процедурная, прививочная или перевязочная, требуют частой обработки, в отличие от других кабинетов.

Существует 4 вида уборок процедурного кабинета:

  1. Предварительная заключается в ежедневном наведении порядка перед началом смены. Сюда входит влажная уборка каждой поверхности в кабинете.
  2. Текущее наведение порядка необходимо для удаления загрязнений вечером после закрытия. Проводится такая уборка 2 раза в неделю.
  3. Заключительная уборка проводится также вечером. Сравнить ее можно с предварительной.
  4. Генеральная уборка процедурного кабинета выполняется раз в неделю.

Учет генеральных уборок

Список проведенных генеральных уборок процедурного кабинета находятся в журнале. В нем имеется таблица, которая состоит из следующих колонок:

  • наименование кабинета, в котором проводилась обработка;
  • число, когда проводилась уборка по графику;
  • очередная дата генеральной уборки процедурного кабинета;
  • название дезинфицирующего средства, применяемого во время обработки помещения, а также его концентрация;
  • данные сотрудника, выполнившего уборку;
  • данные человека, осуществляющего контроль.

Уборочный инвентарь

В СанПине также прописан перечень необходимого для обработки инвентаря. В него входят следующие элементы:

  • 2 ведра для мытья всех поверхностей (стены, пол);
  • для окон одно ведро;
  • швабры в количестве двух штук;
  • тряпки и салфетки абсолютно стерильные;
  • составы дезинфицирующие и моющие;
  • халат, перчатки, маски и очки для уборки.

Техника генеральной уборки

В помещениях, в которых требуется тщательная санитарная обработка, необходимо соблюдать определенный порядок уборки. Процедурный кабинет как раз к таковым и относится. Антисептическая уборка отличается от обычной следующим:

  • тщательной дезинфекцией всех поверхностей;
  • использованием специальной одежды для обработки;
  • соответствием моющих средств и инвентаря утвержденному списку;
  • использованием абсолютно стерильных салфеток и ветоши;
  • уборкой в соответствии с графиком.

Проведение генеральной уборки процедурного кабинета осуществляется по алгоритму. Санитарно-гигиеническая обработка проходит в несколько этапов. Подготовительная работа характеризуется проверкой имеющегося инвентаря, средств для обработки и дезинфекции, специальной формы. От сети отключается все оборудование в кабинете. По возможности от инструментов, препаратов и мелких приборов освобождается помещение и мебель.

После подготовки следует сама уборка, которая состоит из двух этапов: дезинфекции и работы после нее. Рассмотрим подробнее каждый из этих процессов.

Этап №1

Генеральная уборка процедурного кабинета производится в униформе. Надевается форма, затем в ведра с водой добавляется дезинфицирующее вещество.

Итак, необходимо следовать следующему алгоритму:

  • убрать мусор и отходы;
  • обработать мебель, медицинское оборудование, окна и двери стерильными салфетками и антисептическим средством;
  • спиртовым раствором обработать лампы и светильники, а затем протереть сухой тряпкой;
  • помыть пол в кабинете водой с добавлением дезинфицирующего средства;
  • покинуть кабинет на время действия антисептических веществ;
  • униформу снять, руки помыть и обработать антисептиком.

Этап №2

Перед началом второго этапа генеральной уборки процедурного кабинета необходимо вымыть руки и надеть стерильную одежду, а также продезинфицировать обувь антисептическим веществом. Далее соблюдается следующий порядок обработки:

  • в ведра, которые были обработаны после дезинфекции, набирается вода;
  • каждая обработанная веществом поверхность протирается стерильной салфеткой;
  • насухо вытираются стулья и столы;
  • тщательно моется пол;
  • при помощи кварцевания необходимо обеззаразить воздух в помещении.

К завершающему этапу уборки кабинета относятся такие действия, как дезинфекция, мытье и сушка инвентаря, сдача в прачечную ветоши и униформы, стерилизация этих атрибутов.

Новый СанПин и новые правила

Каковы же новые правила генеральной уборки процедурного кабинета по новому СанПину? Неотъемлемой графой является чистота и стерильность оборудования, инвентаря. Генуборка тесно связана с ежедневной влажной обработкой, которая осуществляется дважды в день и включает в себя мытье всех поверхностей.

Генеральная уборка - это ежемесячное мытье окон изнутри. Снаружи их можно мыть один раз в квартал (3 месяца) в тёплое время года.

Каждое ведро, швабра, салфетка и ветошь должны быть промаркированы. Маркировка - это указание помещения, вида работы. Каждый инвентарь должен быть использован строго по назначению, а храниться в отдельной комнате.

Тщательная обработка по СанПину проводится еженедельно по четкому графику. Сюда входит обработка пола, дверей, окон, оборудования и стен.

Убраться в квартире или другом жилом помещении не так уж легко, а сделать это в медицинском учреждении - задача из задач. Любая уборка в медицинском помещении регламентируется правилами и нормами санитарной обработки, которые необходимо четко соблюдать. Здесь важна не только чистота, но и утвержденная инструкция.

1этап. Освобождение помещения от предметов, оборудования, инструментов, медикаментов и т. д. Предварительная уборка 0,5% мыльно-содовым раствором (50 гр. мыла, 200 гр. соды на 10 литров воды) для удаления механических и других загрязнений с целью повышения эффективности воздействия на обработанные поверхности дез.средств, с последующим смыванием чистой питьевой водой.

2этап. Дезраствор наносят на все поверхности (стены, окна, подоконники, двери, поверхности, пол) и оставляют на 60 мин., одновременно включают бактерицидную лампу.

Зэтап. Отключают бактерицидную лампу. Производят смену спец.одежды, рабочей ветоши. Все поверхности, смоченные дезраствором, обильно и тщательно промывают чистой водой с использованием простерилизованной ветоши. Вносят продезинфицированные мебель и оборудование.

4этап. Бактерицидное облучение помещения 30 минут, после чего проводят проветривание в течение 15-20 мин.

При использовании современных дез.средств, совмещающих свойства дезинфицирующих и моющих растворов схема проведения генеральных уборок изменяется:

1 этап - Освобождают помещение от предметов оборудования и т.д.. Наносят на все
поверхности (стены, окна, подоконники, двери, поверхности, пол) рабочий раствор и
включают бактерицидную лампу на время экспозиции дез.средства.

2 этап - Отключают бактерицидную лампу. Производят смену спец.одежды и ветоши.
Тщательно промывают чистой водой с использованием простерилизованной ветоши.
Вносят продезинфицированную мебель и др.

3 этап - Бактерицидное облучение до 90 минут с учетом времени работы лампы на
первом этапе, с последующим проветриванием 15-20 минут.

При применении дезинфектантов для генеральной уборки, необходимо руководствоваться рекомендациями, данными в инструкции к используемому средству. Так, применение лизафина не предусматривает последующее смывание препарата. Поверхности, обработанные лизафином-специаль после экспозиции просто протирают чистой сухой ветошью. (см. приложение)

Правила уборки процедурного кабинета.

Процедурный кабинет, как чистая перевязочная или малая операционная, предназначен для проведения манипуляций, связанных с повпременное условие работы кабинета - соблюдение правил асептики, поддержание реждением кожных покровов (инъекций, инфузий, переливания крови), поэтому не чистоты и порядка.

Работа начинается с утренней предварительной уборки - удаление пыли, осевшей за ночь на мебели, подоконниках, приборах, на полу и других горизонтальных поверхностях с применением дез.растворов.

Текущая уборка проводится во время работы: убираются с пола случайно упавшие шарики, салфетки и другие предметы.

В конце рабочей смены проводится проводится уборка, включающая влажное протирание стен, подоконников, мебели и пола с применением дез.средств. После уборки помещение облучают ультрафиолетовым светом, проветривают.

Генеральная уборка проводится 1 раз в неделю (фиксированный день).

Выписками приказа из 720 МЗ СССР « Положение о работе процедурного кабинета».

1. Стерильный стол накрывать 4 раза в сутки (через 6 часов).

2. Смену халатов, шапочек, полотенец производить ежедневно, масок через 3 часа.

3. Обрабатывать руки перед началом: 2-х кратное мытье с мылом; тампоном, смоченным
70% спиртом хорошо обработать руки в течении 2-х мин.

4. Иметь график проведения генеральных уборок.

5. Иметь график кварцевания процедурного кабинета - 1 раз в 4 часа(6 раз в сутки)

6. Иметь набор для оказания экстренной помощи при анафилактическом шоке.

7. Ежедневно процедурная сестра должна ставить азопирамовую и фенлфталеиновую пробы старшая сестра - 1 раз в месяц.

8. О всех случаях постинъекционных осложнений сообщать зав.отделением.

9. Ответственность за соблюдение санэпидрежима несет зав.отделением, ст.медсестра и сестра процедурного кабинета.

Проветривание

Цель: Оздоровление, дезинфекция воздуха механическим способом. Обеспечение барьера для размножения патогенной флоры и распространения ВБИ воздушно-капельным путем. Обогащение воздуха кислородом Показания: Все помещения лечебно-профилактических учреждений. Необходимые условия:

регулярность проветривания (не реже 4-5 раз в сутки);

наличие форточек, открывающихся створок

П/№ ПРОЦЕСС ПОДГОТОВКИ К ПРОЦЕДУРАМ ОБОСНОВАНИЕ
1. Предупредить пациентов, находящихся в палате о предстоящей манипуляции и получить согласие на еепроведение. Мотивация пациента к сотрудничеству. Соблюдение прав пациента.
2. Определить наиболее подходящий способ проветривания (он зависит от сезона, наличия форточек, состояния пациента). Обеспечение техничности и правильности проведения манипуляции.
3. Попросить пациентов, которым можно ходить, покинуть палату Обеспечение эффективности манипуляции
4. Тяжелобольным пациентам обеспечить надежную защиту от переохлаждения: -укрыть одеялом -прикрыть голову Поддерживать защитные силы организма ослабленных пациентов
5. Открыть форточки, створки (в зависимости от сезона) на 20 мин. В летний период их можно держать открытыми круглосуточно. Обеспечение вентиляции, дезинфекция воздуха.
6. Закрыть форточки, створки. Окончание манипуляции.
7. Пригласить пациентов в палату. Обеспечение комфортного состояния пациентов.

КВАРЦЕВАНИЕ

Цель: Уничтожение патогенной флоры в результате воздействия лучей бактерицидной лампы

Показания: Все режимные помещения ЛПУ Периодичность и продолжительности кварцеваниязависит от площади помещения(1 вт на 1куб м), а также от функциональной нагрузки помещения (в процедурных кабинетах, перевязочных каждые 4-6ч).

Необходимые условия:

регулярность кварцевания,

наличие стационарного или передвижного ультрафиолетового облучателя,

отсутствие пациентов и мед.персонала в помещении во время кварцевания.

П/№ ПРОЦЕСС ПОДГОТОВКИ К ПРОЦЕДУРЕ ОБОСНОВАНИЕ
1. Предупредить пациентов и медперсонал о предстоящей манипуляции и попросить покинуть помещение. Избегание возможных осложнений. Соблюдение прав пациента.
2. Пациентам, которые вынуждены находиться в помещении во время кварцевания, обеспечить защиту глаз. Исключить поражение глаз, чувствительных к воздействию УФО
3. Включить бактерицидную лампу (время регламентировано) Обеззараживание воздуха
4. По окончании работы выключить лампу. Законченность манипуляции
5. Пригласить пациентов в палату, медперсонал на рабочие места. Обеспечение комфортного состояния пациентов Продолжение работы мед.персонала.

Дата и время проведения кварцевания регистрируется в спец.документации.

Вопросы для самоконтроля

  1. Проблема внутрибольничной инфекции, определение, структура. Факторы, влияющие на рост ВБИ. Наиболее распространённые ВБИ.
  2. Эпидемиология ВБИ. Понятие об инфекционном процессе.
  3. Свойства патогенных микроорганизмов.
  4. Источники и резервуары ВБИ. Возбудителей ВБИ.
  5. Группы риска развития ВБИ, среди пациентов и медперсонала.
  6. Способы передачи инфекции в ЛПУ.
  7. Факторы восприимчивости человека к инфекции.
  8. Меры профилактики ВБИ и контроля ВБИ.
  9. Действующие нормативные документы.
  10. Требования к личной гигиене и медицинской одежде персонала.
  11. Уровни мытья рук.

Литература

1. Лекция №5

2. «Теоретические основы сестринского дела».стр.83 - 95

3. Т.П.Обуховец «Основы сестринского дела. Практикум» стр.83 - 95

Цель дезинфекции: удаление или уничтожение возбудителей с объектов внешней среды палат и функциональных помещений отделений ЛПУ, на медицинском оборудовании и инструментарии, предметах ухода за больными.

Все дезинфекционные мероприятия различают по видам:

-очаговая (текущая и заключительная);

-профилактическая (текущая)

Профилактическая дезинфекция проводится с целью предупреждения ВБИ (при отсутствии очага инфекции) во всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделениях ЛПУ независимо от факта постановки диагноза инфекционного заболевания. Режимы профилактических дезинфекций определяются по профилю ЛПУ.

Очаговая дезинфекция проводится в установленном эпидочаге (при подозрении или постановке диагноза инфекционного заболевания или осложнения). Очаговая - делится на очаговую текущую дезинфекцию , которая осуществляется в очаге инфекции, у постели инфекционного больного, проводится многократно. И очаговую заключительную после изоляции, госпитализации в инфекционное отделение, выздоровление или смерти больного с целью полного освобождения инфекционного очага от возбудителей заболевания.

Объем профилактических дезинфекционных мероприятий зависит от профиля

лечебного учреждения и определяется требованиями основных нормативных

документов по профилактике внутрибольничных инфекций и санитарно – противоэпидемическому режиму - Приказы МЗ СССР:

№ 720 от 31.07.78г « Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными

хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с ВБИ»;

№ 408 от 12.0789г «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране»;

№ 916 от 4.07.83г « Об утверждении инструкции по санитарно-

противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц»;

СП 3.5.675-97 «Гигиенические требования к учреждениям, организациям,

предприятиям и лицам, занимающимся дезинфекционной деятельностью»;

Отраслевой стандарт 42-21-2-85, определяющий методы, средства и режим дезинфекции и стерилизации ИМН (шприцев, игл, инструментария);

САН эПиН 5 179-90г. МЗ, М.,1990г., определяющие санитарное содержание различных помещений стационара, оборудования, инвентаря, личную гигиену пациентов и обслуживающего персонала.

Методы и способы дезинфекции

методы способы применение
механический проветривание Палаты, коридоры, функциональные, вспомогательные помещения и кабинеты
вытряхивание, выбивание, выколачивание, использование пылесоса, побелка, окраска В настоящее время неоправданно забыты и не используются Эффективность этих методов составляет более 80% и при этом исключается риск развития аллергических реакций у пациентов и персонала на используемые дезинфектанты
Влажная уборка, мытье в т.ч. рук Поверхности помещения, оборудования, руки
физический Нагрев, кипячение Изделия из стекла, металлов термостойких материалов
Проглаживание горячим утюгом, прокаливание, обжигание сжигание Малоценные предметы Инфицированные отходы, мусор
воздействие сухим горячим воздухом Изделия из стекла, металлов, термостойких полимерных материалов(без упаковки, в сухожаровом шкафу при t-120°С, экспозиция 45 минут с момента достижения заданной температуры)
воздействие паром Изделия из стекла, металлов, термостойких полимерных материалов под избыточным давлением в 0,5 атм. и температура 110°С, экспозиция составляет 20 мин.. Используется редко.
УФО (руководство Р 3.1 683-98) Обеззараживание воздуха и поверхностей палат, функциональных помещений и кабинетов
Использование солнечных лучей Одеяла, матрасы, подушки
химический с помощью химических веществ (антисептиков и дезинфектантов) Погружение (замачивание) ИМН, предметы ухода за больными, уборочный инвентарь, посуда
засыпание Биологический материал
орошение Крупные приборы, большие поверхности (стены, мебель)
Протирание Оборудование, мебель, поверхности, медицинский инвентарь
Комбинированный (паровоздушный, пароформалиновый)сочетают несколько методов (влажная уборка помещений с последующим УФО камерная обработка: t o - 110 о С, р-0,5атм. экс.20` t o - 90 о С, р-0,5атм. Экс.30` постельные принадлежности

При поведении обеззараживающих мероприятий немаловажное значение имеет корректное, в правовом отношении использование дез.средств. Это означает: исполнение требований, предъявляемых как к самому дез.средству, так и к лицам их использующим. Сложность в организации и проведении дезинфекционных мероприятий в ЛПУ, состоит в том, что они должны проводиться в основном, в присутствии больных и при непрерывающейся деятельности медицинского и обслуживающего персонала.

Генеральная уборка медицинских кабинетов

Убрать дом или квартиру - задача не из легких. Но еще сложнее сделать это в режимных помещениях - кабинетах и палатах медицинских учреждений. Ведь генеральная уборка в ЛПУ регламентируется санитарными нормами и правилами, ее всегда проводят по определенному алгоритму. Здесь важно не только соблюдать идеальную чистоту, но и придерживаться всех утвержденных инструкций. Лишь тогда в больницах и поликлиниках будут созданы условия, необходимые для сохранения и восстановления нашего здоровья.

Особенности генеральных уборок в медицине

Как правило, текущие и генеральные уборки в палатах, кабинетах и других помещениях мед. учреждений проводятся силами их собственного персонала - штатных уборщиц, санитарок и даже медсестер. Процесс состоит из очистки окон, дверей, стен, пола, мебели и оборудования от пыли и грязи. Кроме мытья, во время «генералки» обязательно осуществляют дезинфекцию поверхностей специальными составами, которые дают нужный уровень стерильности и не вредят здоровью пациентов и персонала. Перечень разрешенных к использованию в лечебных учреждениях моющих и антисептических средств предоставляется органами санэпиднадзора. Все моечно-дезинфекционные работы ведутся по утвержденному графику.

Периодичность генеральных уборок в ЛПУ

Важным отличием генеральных уборок в ЛПУ является их четкая периодичность - минимум раз в месяц. Но отдельные медицинские кабинеты обрабатываются чаще. Так, в помещениях с асептическими условиями (перевязочные, процедурные, хирургические, прививочные), требуется еженедельная полная мойка и дезинфекция. В терапевтических, стоматологических (кроме хирургии), физиотерапевтических, массажных кабинетах, рентгенкабинете и обычных палатах достаточно ежемесячных «генералок». Существует также понятие заключительной генеральной уборки, которая проводится в отдельных палатах после выписки пациентов.

Что необходимо для генеральной уборки в медицинском учреждении

Инвентарь для проведения санитарно-гигиенических работ в ЛПУ подбирается по утвержденному перечню:

  • по две емкости для мойки стен, пола и остальных поверхностей (мебели и оборудования);
  • ведро для мытья окон;
  • швабры - одна для мойки стен и потолка, другая - для пола;
  • обычная и стерильная ветошь (салфетки);
  • моющие средства;
  • дезинфицирующие растворы.

Приспособления многоразового применения маркируются, чтобы исключить перенесение инфекций. Также необходима спецодежда (халаты, чепчики, перчатки, непромокаемые фартуки), в отдельных случаях комплект обязательно дополняется очками и масками (респираторами).

Этапы генеральной уборки в ЛПУ

Все работы по чистке и дезинфекции в медучреждениях проводят по прописанному алгоритму. В общем случае есть два этапа генеральной уборки в помещениях ЛПУ. Первый состоит из следующих шагов:

  • надеть спецодежду;
  • всю мебель и оборудование отодвинуть от стен;
  • вымыть стены и пол с моющим средством;
  • смыть спецраствор чистой водой;
  • обработать все поверхности дезраствором;
  • выждать необходимое для дезинфекции время.
  • снять фартук, сменить перчатки;
  • смыть дезинфицирующий раствор обычной водой с использованием стерильной салфетки;
  • другой асептической салфеткой вытереть поверхности насухо;
  • помыть пол (методом «двух ведер»);
  • обеззаразить помещение ультрафиолетом, проветрить.

После завершения работы весь инвентарь дезинфицируется, моется и сушится в специальном помещении. Спецодежда отправляется в прачечную.

Качественная генеральная уборка для современных клиник

На проведение всего комплекса работ традиционными методами уходит много времени и немало денег, а штатному персоналу медучреждений не всегда удается достичь желаемой чистоты в помещениях. Поэтому многие частные и государственные клиники обращаются в компании, предоставляющие клининговые услуги. Специалисты проводят генеральные уборки в ЛПУ быстро и качественно, благодаря наличию высокотехнологичного оборудования. При этом они ответственно относятся к выполнению всех инструкций, предписаний и нормативов.

В Санкт-Петербурге услуги по клинингу Вы можете заказать у профессионалов компании «Сияние». Результатом нашей работы будет идеальная чистота в каждом кабинете и каждой палате Вашего учреждения.

Текущая уборка помещений ЛПО. К уборке медицинских учреждений разрешается привлечение работников специализированных служб (фирм), имеющих разрешение на данный вид работ.

Периодичность выполнения текущей влажной уборки:

1. В хирургических и родовспомогательных учреждениях - не менее 3-х раз в сутки, в том числе 1 раз с использованием дезинфицирующих средств.

2. В палатных общесоматических отделениях - не менее 2-х раз в сутки, с дезинфицирующими средствами -> после смены белья, а также по эпидемическим показаниям.

3. Помещения с особым режимом стерильности, асептики и антисептики (палаты реанимации, новорожденных и недоношенных детей, процедурные, инфекционные боксы, боксы бактериологических и вирусологических лабораторий, молочные комнаты и др.) следует после каждой уборки обеззараживать.

4. Места общего пользования (холлы, коридоры, справочные и др.) должны убираться по мере загрязнения.

Текущая уборка по типу профилактической дезинфекции. Последовательность выполнения текущей дезинфекции.

1. Надеть спецодежду для уборки (халат, шапочку, передник, перчатки, тапочки).

2. Приготовить 2% мыльно-содовый раствор (100.0 мыла, 100.0 соды). Нанести моющее вещество на все обрабатываемые поверхности. Смыть его водой.

3. Нанести рабочий раствор дезинфектанта.

4. Смыть чистой водой.

5. Уборочный инвентарь подвергнуть дезинфекции: тряпку, ветошь замочить в дезрастворе в раздельных емкостях, прополоскать, высушить.

6. Снять использованную спец. одежду.

7. Провести гигиеническую антисептику рук.

8. Надеть чистую спецодежду.

9. Включить кварц на 30 минут, проветрить 15 минут.

Порядок выполнения генеральной уборки:

1. В палатных отделениях, в кабинетах и помещениях функциональных подразделений генеральная уборка должна проводиться по утвержденному графику не реже 1 р. в месяц:

С мытьем и дезинфекцией стен, полов, всего оборудования

С влажным протиранием от пыли мебели, светильников, жалюзи и др.

2. Генеральная уборка, включающая мойку и дезинфекцию операционных, перевязочных, процедурных, послеоперационных палат отделения реанимации и интенсивной терапии, помещений родильного блока проводится 1 раз в неделю.

3. В акушерских стационарах генеральная уборка и заключительная дезинфекция родильных залов проводится каждые 3 суток.

Технология проведения генеральной уборки - проводится по типу заключительной дезинфекции:

1. надеть специальную одежду для уборки (халат, тапочки, передник, перчатки, шапочку);

2. помещение максимально освободить от мебели и сдвинуть ее к центру;

3. окна моют теплой водой с моющим средством для окон;

4. при помощи раздельного уборочного инвентаря наносят моющий раствор на стены, протирают поверхности, оборудование, предметы обстановки, пол, соблюдая последовательность - потолок, окно, стены сверху вниз, оборудование, пол от дальней стены к выходу;


5. смывают чистой водой с использованием ветоши;

6. повторно обрабатывают все поверхности дезинфицирующим рабочим раствором, выдерживая экспозицию по вирулоцидному режиму;

7. вымывают руки с мылом;

8. сменяют спецодежду на чистую;

9. смывают чистой водой;

10. расставляют мебель, оборудование по местам;

11. включают бактерицидные лампы на 2 часа;

12. проветривают 1 час помещение;

13. дезинфицируют уборочный инвентарь.

Инфекционная больница (отделение). Размещение и особенности планировки. Гигиенические требования к условиям приема, санобработки, размещению и содержанию больных. Принципы индивидуальной и групповой изоляции.

Инфекционное отделениеразмещается в отдельно стоящем здании.

Особенности планировки и санитарного режима:

1. На территории инфекционной больницы (корпуса) должны быть выделены «чистая» и «грязная» зоны, изолированы друг от друга полосой зеленых насаждений. На выезде из «грязной» зоны должна быть предусмотрена площадка для дезинфекции транспорта.

2. Основной особенностью инфекционных больниц или отделений является устройство в них боксов и полубоксов.

3. Наличие приемно-смотровых боксов (16 м 2),

4. Для персонала предусмотрен санпропускник,

5. Помещения для выписки для больных, выписываемых из по-лубоксов и палат, для каждой секции отдельно (8 м 2),

6. Нет общих помещений для больных (столовых, комнат днев-ного пребывания).

7. Инфекционные отделения необходимо размещать в от-дельных зданиях с целью изоляции больных.

8. Особенностью планировки инфекционного отделения является необхо-димость разделения потока больных и обслуживающего персонала, а также поступающих и выписывающихся.

9. Условия приема и содержания больных

1. При приеме в инф. больницу пациентов должны соблюдаться следующие требования:

Поточность движения поступающих в инф. больницу пациентов должна быть обеспечена по направлению от приемно-смотрового бокса приемного отделения к лечебным отделениям;

Прием пациентов с инфекционной патологией должен проводиться строго индивидуально. Одновременное ожидание двух или более пациентов в одном помещении не допускается;

Пациенты, нуждающиеся в оказании реанимационных мероприятий, могут быть госпитализированы в отделения реанимации, минуя приемное отделение инфекцион. больницы.

2. В приемно-смотровых боксах инфекционной больницы должны выделяться дополнительные комплекты СГО, СИЗ для медицинских работников.

3. В приемно-смотровых боксах инфекционной больницы после приема каждого пациента:

4. должны подвергаться дезинфекции все предметы, которые соприкасались с пациентом;

5. должна проводиться влажная уборка пола с применением химических ср-в дезинфекции. Помещение санитарного узла должно подвергаться влажной уборке в последнюю очередь;

6. должно проводиться обеззараживание воздуха после проведения влажной уборки.

7. Стирка белья в инфекционной больнице должна проводиться в собственной прачечной.

8. Используемые средства ухода за пациентами, белье, постельные принадлежности, мебель, оборудование перед выносом из отделения инфекционной больницы (для использования в других отделениях, списания, утилизации) должны обеззараживаться.

9. В инфекционных больницах самовольное перемещение пациентов из палаты в палату, самовольное перемещение пациентов вне отделений запрещается.