Что можно есть при панкреатите ? — этот вопрос непременно встает перед тем, кто перенес приступ острого панкреатита или страдает хронической формой заболевания, сопровождаемого нестерпимыми болями. Здесь Вы найдете ответы, чего есть нельзя, от каких продуктов следует категорически отказаться, а что можно есть при панкреатите.

Что можно есть при панкреатите

Больные, страдающие хроническим панкреатитом, вынуждены соблюдать в течение многих лет. № 5п. может иметь индивидуальные предпочтения, достаточная по суточной калорийности, полноценной по количеству белков, жиров, углеводов и минеральных веществ. Режим питания дробный, исключаются продукты, механически раздражающие слизистую оболочку пищеварительного тракта и обладающие сокогонным действием.

При обострении хронического панкреатита в первые 3 дня рекомендуется голод . В этот период можно пить без газа, отвар шиповника — маленькими порциями около 1 литра в сутки.

• С 4 по 6 день разрешается пить несладкий чай с сухариком, протертые несоленые слизистые супы, можно есть протертую гречневую (или рисовую) кашу на молоке, разведенном наполовину водой, паровой белковый омлет.
• С 6 дня можно добавить в творог, сливочное масло (до 10-15 г в сутки), несвежий белый хлеб, протертые овощные супы или пюре без капусты (при приготовлении блюд можно использовать морковь, свеклу, картофель).
• С 7-8 дня в рацион добавляют мясо и рыбу нежирных сортов в виде паровых суфле из отварных продуктов, на 9-10й – в виде паровых фрикаделек, кнелей.

В период выздоровления после обострения и вне обострения рекомендуется соблюдать следующую .

Помните! Пища, принимаемая в эмоционально благополучные моменты усваивается лучше, и, напротив, если больной находится в подавленном состоянии, то это состояние будет препятствовать процессу пищеварения, усвоению и отсутствию лечебного эффекта со стороны питания.

Задачи современной диетологии — повысить эффективность лечебных мероприятий, ликвидировать нежелательное, побочное действие медикаментов, максимально облегчить и разгрузить функции поврежденных органов и систем, способствовать восстановлению нарушенных процессов и нормализовать функциональное состояние поджелудочной железы (в данном случае) и других органов желудочно-кишечного тракта.

Обязательным условием в лечебном питании при панкреатите является соблюдение больным режима питания, назначенного ему врачом.

Если вы принимаете ферментные препараты (Креон, Мезим-форте) следует помнить несколько правил:

• принимать во время еды,
• запивать большим количеством чистой воды,
• отдельно от антацидных средств,
• в соответствии со сроком годности, указанным на упаковке (ферменты быстро теряют активность).

Пишите, наиболее часто задаваемые вопросы по теме что можно есть при панкреатите, запрещенные и разрешенные продукты питания, будут опубликованы. Ваши вопросы и обсуждения в комментариях помогают людям, страдающим от этого недуга, ориентироваться в питании. Теме, что можно есть при панкреатите посвящется 87% страниц этого сайта — читайте, обсуждайте в комментариях. Я буду вам благодарна, если вы поделитесь этой статьей в социальных сетях:

Обсуждение: 98 комментариев

Здравствуйте!Я новенькая.Доктор сказал что у меня панкреатит,но лечения пока не назначил(я сдавала анализы и обращалась в б-цу по поводу операции на позвоночнике и пока не передвигаюсь на расстояние дальше,чем до туалета).Пока не могу добраться до врача,решила хотя бы правильно питаться,мне кажется,что правильное питание-это большая часть лечения.Буду благодарна за совет.Спасибо!

Татьяна, относительно лечения хронического панкреатита. Диетическое питание при панкреатите — это обязательное условие в лечении панкреатита. Повторю, что лечить хроническое воспаление поджелудочной железы (или поддерживать ремиссию) можно только при строгом соблюдении диеты, без применения лекарств. И обратное, лечить таблетками, но не соблюдать специальную диету — это безрезультатные действия, излечение невозможно.

Здравствуйте. Спасибо за информацию. Теперь буду знать что можно что нет.у меня было уже три приступа в течении полу года.раньше бывало раз в 10-15лет.ваша статья жизненно важна.боюсь диабета.сейчас если выпью чая сладкого начинает кружиться голова.надо проверять сахар крови.БОЛЬШОЕ ВАМ СПАСИБО!

Руслана, желаю Вам здоровья.

Спасибо Наталья за Ваш.сайт.случайно наткнулась на него….у Мамы острый панкреатит.скоро должны выписать из больницы..обязательно воспользуюсь Вашими рецептами…а то всю голову изломала..чем кормить….и вот очень заинтересовал кисель овсяный…думаю..что если будем пить его хуже не будет???/Елена

Елена, рецепт овсяного киселя Изотова вошел в число лучших рецептов народной медицины. Врачи-эксперты на Первом канале ЦТ в программе «Среда обитания» подтвердили целебные свойства киселя Изотова и эффективность лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — здесь об этом >> . Другие публикации СМИ об овсяном киселе — здесь >>

Наталья, большое спасибо за такой нужный сайт. Я диабетик со стажем и + 3 года хронический панкреатит. Попала сюда случайно, знакомые подсказали поискать овсяной кисель.Много узнала для себя нового про питание.Спасибо за рецепты диетических блюд.

Тамара, спасибо за отзыв!

добрый день, у меня вопрос по поводу диеты. Откуда источник? я много диет на разных сайтах видела, но врач мне не дал списка (как например при ГЭРБ). Во многих диетах разрешено молоко и сметана. Собственно их я и ем довольно часто. Также как и яйца (в основном всмятку). Дискомфорта не испытываю. Зато если ем тушеную говядину мелкими или крупными кусками — не важно, начинается приступ Причем даже если предварительно отвариваю. Вопрос — следовать слепо диете (если да, то какой — повторюсь на разных сайтах разночтения). Или «слушать» свой организм? Не могу ли я наносить организму скрытый вред, если употребляю продукты от которых чувствую себя комфортно, но которые в ваше версии диеты запрещены. И опять же повторюсь -откуда источник диеты? Это по Познеру? Но я не видела у него ограничений на молоко и сметану….Для меня это очень важный вопрос, так как и так список разрешенных продуктов очень скуден…:(Где можно достать оригинал его диеты, не знаете случайно? Спасибо

Да, опять же вне обострения я читала разрешено полбокала сухого вина — а в вашей версии алкоголь исключен полностью. Я пробовала — никакого дискомфорта. Может быть ваша версия диеты расчитана на купирование приступа? У познера кажется 2 версии — во время обострения и менее жесткая в стадии ремиссии. А то так грустно, что хочется застрелиться от этих протерых суфле и прочей дряни … (Иногда думаешь нафига такая жизнь вообще — не выпить, ни покурить, ни вкусняшку съесть ((

И еще вопрос -не подскажите, где можно взять вкусные рецепты при панкреатите? видела только какие-то устаревшие советские версии типа «снежков»,муссов и т.п. Я люблю готовить и поесть люблю вкусно, не хочется теперь чувствовать себя ущербной, читая очередную унылую версию паровых котлеток. Верю в то, что высокая кухня для панкреатитчиков тоже доступна 🙂

Евгения, действительно, в основе рецептов, представленных на сайте, лежит диета №5п по классификации Мануила Исааковича Певзнера (основоположник диетотерапии и клинической гастроэнтерологии). Диета №5п имеет два варианта: диета №5п(первый вариант) — в период обострения панкреатита и диета №5п(второй вариант)- в период ремиссии, если наблюдается стойкая ремиссия более 0,5 года — диета №5.
Есть книги по диетотерапии при панкреатите, справочники. Я имею высшее образование — биофизик и курсы переподготовки и усовершенствования по специальности диетология. Это и есть источник знаний.
Теперь относительно молока и молочных продуктов. Действительно, молочные продукты входят в состав многочисленных лечебных диет. Однако, часто заболевание поджелудочной железы сопровождается лактазной недостаточностью. Очень хорошо, что Вы не страдаете лактазной недостаточностью. Это значит в Вашем организме вырабатывается фермент лактаза в достаточном количестве. Лактаза расщепляет лактозу (молочный сахар) на моносахариды — глюкозу и галактозу. При недостатке лактазы (фермента) молоко и молочные продукты (лактоза=молочный сахар) не усваиваются. Появляются симптомы — вздутие живота, метеоризм, боли в животе, возможна тошнота.
Об алкогольных напитках. Принимать алкоголь категорически нельзя. Даже в минимальном количестве, даже слабоалкогольные напитки. Дело в том, что поджелудочная железа не вырабатывает ферментов, которые расщепляют алкоголь. Алкоголь усиливает секрецию поджелудочной железы (сокоотделение). Сок поджелудочной железы не может поступить в двенадцатиперстную кишку по причине воспаления и сужения оттоков. В результате наступает самопереваривание органа.
Далее о том, что Вам надоели безвкусные «паровые котлетки». Однако, что блюда, которые имеют яркий, насыщенный вкус обладают способностью вызывать активность органов пищеварения. В основе всех требований диетического питания — осуществление максимального покоя поджелудочной железе. Поэтому следует отказаться от жирных, острых, кислых и …блюд, от горячих и холодных, следует есть часто и небольшими порциями. Разнообразие в питании — вот решение в удовлетворении гастрономических вкусов.
Самое главное! Нельзя вылечить панкреатит только мед.препаратами. Диета — это важнейший и обязательный компонент в лечении.

Статья очень полезная, спасибо Наталья. А у меня следующий вопрос, врач ставит диагноз хронический панкреатит. По УЗИ брюшной полости патологий не выявлено, амилаза панкреатическая 306.0, но у меня практически каждый день появляется боль в левом подреберье. Диету стараюсь соблюдать. Сейчас у меня идет подготовка к ЭКО, соответственно это гормональная терапия. Может ли это как то сказываться на моей поджелудочной, и как мне быть? Заранее спасибо за ответ.

Татьяна, думаю, что требуется очная консультация гастроэнтеролога (панкреатолога)

Здравствуйте, Наталия! Большое спасибо за Ваш великий труд, который помогает сохранить здоровье! На Вашем сайте представлена разносторонняя информация необходимая для успешного лечения. Предлагаемые блюда — изысканные, нежные, а рецепты изложены Вами так, что чувствуется будто ничего вкуснее просто и быть не может! Рекомендованное Вами диетическое питание дает отличные результаты!

Марина, спасибо за отзыв. Желаю Вам здоровья!

Здравствуйте Наталия! Спасибо вам огромное за ваш замечательный сайт и огромный труд!
Я много нового для себя узнала, в частности о том, что при хроническом панкреатите в начальной стадии бывают запоры и нужно совершенно другое меню, чем мне порекомендовал мой врач и от которого запоры только усилились.
Подскажите пожалуйста можно ли мне употреблять свежевыжатые овощные соки, которые ранее мне помогали. Можно ли пить «Нарине» 2,7%, кушать бездрожжевой хлеб из пророщенной пщеницы, цельнозерновую овсяную кашу?
Может быть вы также подскажете источник информации по этому поводу, я не могу найти.
Заранее огромное спасибо и удачи вам!
Виктория

Было бы удобней, если бы можно было распечатать ваши рецепты. Спасибо за полезные рекомендации.

Спасибо вам за такой чудесный сайт! Очень удивилась прочитав про то, что нельзя облепиху. На многих сайтах о панкреатите ее не то что не запрещают — ее рекомендуют. Понравилось что вы не просто написали что ее нельзя, а еще и объяснили почему.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, почему нельзя белокочанную капусту при обострении поджелудочной?

Юлия, действительно белокочанная капуста противопоказана при панкреатите. Белокочанная капуста способна вызвать обострение панкреатита.
Этот овощ содержит большое количество клетчатки, эфирных масел. Что способствует повышению секреторной активности желудка и поджелудочной железы. При панкреатите следует поддерживать максимальный покой поджелудочной железы, т.е. следует избегать продуктов, обладающих сокогонным действием. Во-вторых. При панкреатите вырабатывается ферментов недостаточно, следовательно волокна капусты недостаточно полно перевариваются. Это приводит к вздутию живота, к метеоризму, к болям.

Благодарю за Ваш сайт. взяла себе в закладки. Буду лечиться после неправильного выхода из голодания — имела хороший приступ. Голодаю лет 30, но была в гостях и думала: пронесет, но…опять села на голод и, слава Богу, выползла без особых потерь, но хочется посидеть на диете, а у Вас всё доступно и понятно.

Марина, желаю Вам здоровья! Спасибо за признание.

Наталья! Добрый день! Спасибо за очень грамотную информацию. У меня хр. панкреатит 7 лет. Поддерживаю состояние минеральной водой Ессентуки-4 раз в год, курсы лечения медикаментами. Скажите, пожалуйста, как часто надо проводить лечение ферментами — по состоянию организма или курсами?. И может ли подъем тяжестей (случайно произошло) вызвать обострение хр. панкреатита? Спасибо за внимание.

Наталия, спасибо Вам огромное за Ваш сайт. За последний месяц потеряла более 3 кг веса из-за отсутствия аппетита и опостылевшей диеты №5, которую мне подсунул гастроэнтеролог, а оказывается есть только ВКУСНЫХ вариантов. Надеюсь, теперь мне станет чуть получше!

Добрый день. Скажите мне доктор поставил диагноз хронический панкреатит и прописал строгую диету. В вашей статье описывается, что при остром панкреатите нужно сначала первые три дня голодания, а позже начинать употреблять пищу по 5-6 раз в день придерживаясь строгой диеты. Вопрос я могу я есть 2 раза в день, употребляя такие же порции за раз как при питании по 5-6 раз день? Или после трехдневного голодания нужно есть исключительно по 5-6 раз в день? Просто дело в том что из-за работы я не могу с собой брать еду, а есть в столовой пища вредная. Поэтому я подумал может лучше на работе вообще не есть, чем есть вредную пищу.

Андрей, обязательно придерживайтесь принципов диетического питания при панкреатите . Диета №5п — выполняет лечебную роль. Без строгого соблюдения диеты невозможно снять воспаление поджелудочной железы и восстановить функциональную активность органа. И, напротив, несоблюдение диеты приводит к рецидивам заболевания и к панкреонекрозу.
Следовательно, 5-6 раз в день питаться строго обязательно.
Заранее приготовленную пищу можно брать с собой на работу.

Здравствуйте. А можно употреблять супы если они приготовлены из курицы без жира и овощей? Или после их приготовления, можно есть только мясо и овощи, а бульон выливать?

Андрей, если у Вас период стойкой ремиссии и врач разрешил перейти от диеты №5п к диете №5, то суп из курицы разрешается
Например, этот рецепт входит в диету №5:

1. Куриную грудку отварить, охладить, пропустить 2-3 раза через мясорубку.
2. Добавить немного бульона и хорошо перемешать.
3. Рис сварить до полной готовности. Протереть сквозь сито.
4. Молоко довести до кипения.
5. Соединить молоко, рисовое и куриное пюре. Перемешать.
6. Добавить соль и довести до кипения.
7. Готовый суп заправить маслом.

1. А можно пельмени есть, если мясо не жирное и без специй?

   Андрей, пельмени противопоказаны при панкреатите даже в период стойкой ремиссии.
   Фрикадельки, паровые котлеты разрешены, а вот пельмени противопоказаны.
   Если же все-таки решили поесть пельмени, т.е. у Вас нет сил противостоять своим желаниям, а заболевание в периоде стойкой ремиссии, то:

   • пельмени должны быть домашними, не магазинными. В магазинных пельменях используется мясо не особенно качественное, добавляются усилители вкуса, различные специи, приправы и добавки. Все это будет нагружать поджелудочную железу.
   • фарш для домашних пельменей лучше приготовить из куриной грудки, можно из говядины. Пленки из вырезки удаляются, мясо перекручивается 2-3 раза с помощью мясорубки. Лук, чеснок, перец в фарш добавлять запрещается.
   • ограничьте порцию до самой возможно минимальной, для первого раза достаточно штук 5-7. Если после приема пищи неприятных ощущений и болей не возникнет, то в следующий раз можно увеличить порцию до 10 штук. Но не ешьте пельмени чаще, чем раз в 2 недели

   Повторю. пельмени противопоказаны при панкреатите.

   Здравствуйте ещё раз. А бананы есть можно?

   Андрей, в состав диеты №5п бананы не входят, но разрешены диетой №5.
   Поэтому, если у Вас хронический панкреатит в стадии ремиссии, то в свой рацион банан включить можно.
   Рекомендованный объем — не более 100 грамм, это значит 1 банан в сутки.
   Не рекомендуется принимать банан утром на голодный желудок.
   Мне нравится включать банан в состав блюд.
   Например, банан с творогом — очень вкусно! Можно измельчить блендером и добавить банан в кефир, простоквашу или другой кисломолочный продукт. Но не стоит добавлять банан к молоку, поскольку молоко при панкреатите не достаточно хорошо усваивается.
   Банан можно добавлять в каши.

   подскажите какой хлеб можно кушать при хроническом панкреатите?можно кушать отрубной,с пророщеными зернами?сколько спрашиваю так и ни где не услышал ответа а так же можно хлебцы пшеничные?

   Виктор, какой хлеб и мучные изделия разрешены в питании при панкреатите при панкреатите Вы найдете здесь >> .
   Хлебцы пшеничные можно включить в рацион питания при панкреатите в стадии стойкой ремиссии, но в ограниченном количестве. Не следует есть при обострении, при индивидуальной непереносимости, если хлебцы содержат добавки.

   Здравствуйте. Моей дочке 4,5. Сделала узи — Заключение: Диффузные изменения поджелудочной железы (реактивные). Из рта неприятный запах, в последнее время жалуется на боли в животе. Подскажите что это значит и что надо сделать? Спасибо

   Гаяне, диффузные изменения поджелудочной железы это не диагноз. Об этом можно почитать здесь >> .
   Вы пишете, что измерения реактивные. Это значит, что изменения в поджелудочной железе вызваны каким-то заболеванием. Это могут мыть заболевания печени, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки и пр.К тому же у Вашей дочери боль в животике.
   Рекомендую пройти углубленное обследование, возможно у дочери реактивный панкреатит (либо исключите это заболевание).
   В любом случае обратите особенное внимание на питание ребенка. Никаких продуктов, содержащих красители, консерванты. Нельзя: острое, соленое, жареное, жирное, газированные напитки, мороженое. Предпочтение отдайте натуральным продуктам. Соблюдайте режим питания. Прием пищи 4-6 раз в день.
   Относительно неприятного запаха изо рта. Запах изо рта у детей обусловлен жизнедеятельностью бактерий. Локализация запаха — рот, нос, зубы. Отсюда следует, что искать причину появления запаха следует в заболеваниях носа, полости рта и горла. Запах изо рта и заболевания ЖКТ не взаимосвязаны (хотя есть и другие мнения)

   Наталья, хочу спросить:
   1. В разделе «Продукты питания.Рекомендации диетотерапии» Вы пишете: «…Исключаются:…молочнокислые напитки,…» А в разделе «Диета при панкреатите,протекающем в хронической форме» указываете: «Гораздо полезнее…..свежие кисломолочные продукты». Как эти 2 противоречащие друг другу Ваши рекомендации согласуются между собой и отвечают — обе! — безопасному и правильному питанию страдающих панкреатитом?
   2. Вы пишете: «При обострении хронического панкреатита рекомендуется голод. В этот период можно пить минеральную воду без газа.» Однако, на бутылках минеральной воды и Славяновской, и Ессентуки и всех остальных указано: Употреблять только вне обострения. Где правда?

   Марианна,
   кисломолочные продукты должны быть маложирные (обезжиренные), и свежие. В противном случае пациенты жалуются на дискомфорт, вздутия живота, метеоризм.
   Поэтому некоторое разночтение наблюдается действительно. Чтобы не было разночтения я в этот пункт добавила поясняющую ссылку. Вам спасибо.
   Относительно минеральной воды. Минеральная вода при панкреатите, даже в период острой фазы показаны. Но следует соблюдать правила. Минеральная вода должна быть:
   щелочная (гидрокарбонатная) малой и средней минерализации — «Боржоми», «Ессентуки №17», «Славяновская», «Смирновская» и подобные им;
   дегазированная (освобождена от газа);
   теплая (подогрета);
   При соблюдении этих условий минеральная вода обладает противовоспалительным свойством, понижает секрецию поджелудочной железы и как следствие снижаются болевые ощущения.

   Здравствуйте, Наталия!
   Скажите, пожалуйста, можно ли использовать в диете при панкреатите кокосовое и миндальное молоко.

   Марина, часто кокосовое и миндальное молоко воспринимается ошибочно в качестве лекарственных средств.
   На самом деле, и кокосовое и миндальное молоко могут нанести вред воспаленной поджелудочной железе.
   Кокосовое и миндальное молоко запрещены в острую фазу процесса, поскольку сильно стимулируют работу поджелудочной железы. Обладают желчегонным действием, стимулируют панкреатическую секрецию. Главный недостаток этих напитков заключается в очень высоком содержании насыщенных жиров.
   Мнение о том, что кокос и миндаль полезны при панкреатите по причине содержания в них минеральных солей, витаминов, белков, способствующих восстановлению функции поджелудочной — ошибочны. Однако, кокосовое молоко приносит организму больше вреда, чем пользы не только при панкреатите, но и причиняет вред сердечно-сосудистой системе - способствует развитию атеросклероза. Миндаль же полезен для сердца, т.к.содержит магний и калий, необходимых для нормальной работы сердца.
   В фазе стойкой ремиссии панкреатита, после перехода от диеты №5п к диете №5 Вы можете добавлять миндальное и кокосовое молоко в состав блюд с ограничением (для приготовления соусов, десертов)
   Советы даны для информации и не являются медицинской рекомендацией. О том, что подходит именно Вам, можете узнать у своего лечащего врача.

   Здравствуйте, Наталия! Скажите, пожалуйста, можно ли на данной странице задавать вопросы о противопоказаниях лекарственных препаратов при панкреатите. Возможно такие вопросы имеются и у других посетителей сайта. Например, препараты восточный медицины содержат специи. Можно ли принимать Персен: в инструкции нет противопоказаний приема при панкреатите, но имеется противопоказание при заболеваниях желчевыводящих путей, а здесь ведь все взаимосвязано, могут ли в комплексе или отдельно навредить его компоненты — валериана, мелисса, мята. Как действуют на поджелудочную железу антибиотики? Спасибо.

   Наталия,подскажите пожалуйста как отличить хронический панкреатит от единичного случая. Дело в том, что у меня иногда бывала тяжесть в животе,иногда после жирного может подташнивать, но это быстро проходило. А Около месяца назад живот стал болеть все время и по описанию похоже на панкреатит,к врачу тогда не пошла,просто некоторое время питалась кашками-отварной курицей и все прошло через примерно неделю, но вот сейчас прошло недели две и снова случилась такая тяжесть,пошла уже к врачу,врач подтвердил панкреатит и прописал диету №5п для затухающего обострения, креон во время приема пищи 3-4 раза. Становится легче,почти не беспокоит боль. Но! осталось несколько вопросов.

   Это хроническое или все-таки разовое обострение? (обычно я питаюсь достаточно правильно — пью очень немного, обострение этих болей в этот раз случилось после того как я в обед покушала,а потом только часов в 8 вечера и еще и салат с приправами-солью,сметаной,помидорами…в общем все что не надобы…Нет бы кашку сварить…)
   Если хроническое,то можно ли от этого полностью излечиться? — диетой или медикаментами?
   А что если хроническое,то сладкое вообще нельзя ни в каком виде?
   И еще — можно ли при хроническом панкреатите терпеть голод или не нужно его допускать? И что кушать если пришлось сделать большой промежуток между приемами пищи (что собственно боли и спровоцировало в этот раз)

   И еще — если нет неприятных ощущений от той или иной пищи — значит ли что ее можно кушать (конечно по чуть-чуть и аккуратно добавлять)?
   Большое-большое спасибо Вам заранее за ответ и за то что так грамотно и доступно все объясняете

   Софья, диагноз заболевания ставится в результате обследования. Вам врач сказал, что это панкреатит. Вы описали периодичность наступления состояний дискомфорта, связанных с принятием пищи, в связи с этим думается, что это панкреатит хронический. Хронический панкреатит это заболевание прогрессирующее, то есть, со временем происходит все большее разрушение поджелудочной железы. Для хронического панкреатита характерно фазовое течение заболевания, т.е. имеет фазы обострений и фазы ремиссий. Следует приложить все усилия, чтобы ремиссия была стойкой, чтобы отодвинуть по времени наступление фазы обострения. Чтобы справиться с этой задачей следует придерживаться рекомендаций врача — принимать ферментные препараты, если они назначены, строго придерживаться принципов диетического питания , руководствоваться памяткой. . Избегайте стрессы, состояния эмоционально-психического напряжения. Соблюдайте режим труда и отдыха. Следите за нормой ночного сна.
   Не допускайте больших перерывов в приеме пищи. Прием пищи должен быть 5-6 раз в день.
   Сладкое при панкреатите есть можно, но его следует ограничить.

   Наталия,спасибо, буду привыкать к диете. Решила подойти к вопросу серьезно и в связи с этим мне, как наверняка и остальным будет интересно еще узнать:
   в период ремиссии,когда ничего не беспокоит допустимо ли кушать тушеные овощи (тушить на воде, в овощном бульоне, без тяжелых соусов)?
   я большой любитель овощей и фруктов.усвоила что нельзя капусту белокачанную, но что касается баклажанов, помидор, огурцов — не вполне поняла — в стадии ремиссии приготовленные можно? и вообще в стадии ремиссии овощи свежие тоже нельзя? фрукты — некислые яблоки,груши, бананы можно? Цитрусовые я так поняла что нет…
   Куриный бульон тоже в фазе ремиссии — можно?

   Очень надеюсь на Вашу помощь, не исключаю что будут еще вопросы. И поэтому еще много-много раз Вам спасибо. Эх,если бы я могла Вас чем-то отблагодарить!

   Здравствуйте Наталия,спасибо Вам за ценные советы,выписалась из больницы- диагноз:острый билиарный панкреатит,холедохолитиаз,гнойный холангит.По поводу диеты разобралась,вопрос:можно ли отварную докторскую колбасу и Ваше отношение к некрепкому кофе с молоком.

   Лариса, ответить на вопрос о том, что можно есть Вам может лечащий врач.
   Общие рекомендации такие:

   • Если состояние стойкой ремиссии и Вам прописана диета №5, то некрепкий кофе с молоком и отварную докторскую колбасу можно.
   • Если Вам показана диета №5п, то нельзя ни кофе ни колбасу.

   Диеты №5п следует придерживаться не менее 0,5 года после острого панкреатита.

   Спасибо,учитывая целый букет моих диагнозов,думаю надо отказаться,лучше подстраховаться.

   Огромная благодарность за сайт, с такой подробной, ценной, детальной нужной информацией, для человека который столкнулся с приступами панкреатита! Ни один врач не рассказал столь подробно как питаться в первую неделю после приступа и далее какой план, только общие фразы, а тут подробная стратегия и рецепты есть. СПАСИБО!

   Здравствуйте, Наталия! Скажите, пожалуйста, можно ли нам отварную спаржу.
   Еще, пожалуйста, такой вопрос: слышала от больной страдающей панкреатитом, что вместо чая и кофе она пьет имбирный напиток или заваривает цикорий, не ошибка ли это?

   Марина, если у Вас панкреатит не достиг фазы устойчивой ремиссии, то спаржа, имбирь и цикорий относятся к продуктам запрещенным.
   Спаржа имеет грубые волокна, которые трудно перевариваются, в результате наблюдаются боли, вздутия живота, метеоризм. Имбирь — это острая приправа, которая вызывает активную секреторную активность поджелудочной железы, что противоречит требованию диетотерапии — пища должна обеспечивать максимально возможный покой больному органу. Цикорий, также усиливает секрецию пищеварительных органов, не столько выраженно, как имбирь, но тем не менее является запрещенным продуктом при остром панкреатите, обострении хронического или хронического панкреатита в стадии неустойчивой ремиссии.
   Когда наступает период устойчивой ремиссии, врач разрешит переход от диеты №5п к диете №5. В состав диеты №5 эти продукты также не входят. Однако, есть примеры, когда пациенты молодую отварную спаржу или напиток из цикория включают в свое меню. Следует знать, что количество этих продуктов должно быть минимально и хорошего качества. Еще раз скажу — это индивидуальный подход, одному спаржа (или цикорий) пойдет хорошо у другого может вызвать обострение. А вот имбирь, я думаю, что не стоит включать в меню в составе любых блюд.

   Добрый день…как я поняла из информации разных сайтов (и Вы писали, что хронический панкреатит — прогрессирующее заболевание, и потом состояние поджелудочной будет только хуже), то данное заболевание сократит жизнь мужу? Ему поставили диагноз 3 года назад после отравления, не пил и не курил никогда, все эти три года на диете, иногда позволяет себе сладкое или бутерброды (жареное и копчёное — никогда), периодически колет немного, иногда — давит, но в целом ничего не беспокоит, за эти три года обострения с болью не было ни разу, только лёгкий дискомфорт. Получается, через лет 10-15 в любом случае всё будет плохо?….

   Анна, действительно панкреатит это прогрессирующее заболевание. По мнению некоторых врачей деструктивные изменения в поджелудочной железе происходят даже в период ремиссии. Поджелудочная железа это такой орган, который не поддается прогнозам даже опытного врача. Для того, чтобы ремиссия была длительной, а деструктивные изменения органа минимальные следует четко придерживаться диеты №5 (во время стойкой ремиссии) или диеты №5п (нестойкая ремиссия и обострения).Следует контролировать свой эмоциональный фон — избегать тревожные состояния, стрессы. Больным панкреатитом полезно заниматься дыхательной гимнастикой, которая активизирует брюшное дыхание

   Спасибо. Если нет и не будет чёткого прогноза, надежда, что жизнь не столь сильно будет сокращена, — хотя бы есть? …

   Анна, я полностью согласен с Натальей. Диета-это фундамент. Как то на узи мне врач сказал, вы я вижу соблюдаете диету… Не переживайте так сильно за мужа, всё будет хорошо.

   Искренне благодарю Вас, Наталия, и Вас, Лев. Нам по 27 лет, хочется, чтобы вся жизнь была впереди, а как почитаешь про прогноз выживаемости 10-летний, 15-летний, так дурно становится. Огромное спасибо Вам.

   Анна. Не слушайте ни кого и не забивайте голову. У меня 10 лет позади, а я себе позволяю что нибудь эдакое в праздники. Диета. Важно следить за опорожнением кишечника. Если стул нормальный, и болей нет, то причин беспокоиться нет. Будьте здоровы!

   Лев, благодарю Вас. У мужа запоры бывают. Серьёзных болей у него не было ни разу с момента постановки диагноза, только тогда, в первый раз. Иногда может подавить (как чувство тяжести) или слегка поколоть. А в основном нормально всё. Пусть у Вас ещё будет много-много лет позади. Здоровья Вам от всей души.

   Здравствуйте. Моей бабушки поставили острый панкреатит. После выписки из больницы начали пить назначенные таблетки(но через несколько дней, выписку не сразу дали). после дня приема таблеток(дюспаталин, фестал)началась рвота, поднялось давление и сахар. Это из-за таблеток? Или это что-то плохое начинается(

   Вероника, пройдите обследование на наличие сахарного диабета.

   Здравствуйте Наталия. Спасибо за сайт, очень много полезной информации, добавил в закладки. У моей жены был панкреонекроз, сейчас находиться на лечении, врачи сказали переходит в хронический панкреатит. Много сайтов пересмотрел по диете после панкреонекроза. Подскажите пажайлуста немогу пока понять можно ли ей употреблять куринный и рыбный супы, если они будут сделаный из куринной грудки или нежирной рыбы, с добавлением разрешенных овощей. После реанимации ей врачи разрешили куриный бульон небольшими порциями, а в диетах супы на мясном и рыбном бульонах запрещены. Спасибо, буду ждать ответа.

   То есть, если у нее сахарный деабет, то таблетки противопоказаны?
   И что будет если эти два диагноза вместе? Диета?

   Андрей, после панкреонекроза следует длительно соблюдать диету. Часто врачи хирурги рекомендуют бульоны для того, чтобы оздоровить организм в целом. Однако, воспаленная поджелудочная железа — орган очень требовательный, капризный и непредсказуемый. Бульоны не разрешены диетой №5п, но разрешены диетой №5. Диета №5 назначается при панкреатите в стадии стабильной ремиссии, т.е. когда не было обострений более 0,5 года. Переход от диеты №5п к диете №5 происходит по разрешению лечащего врача-гастроэнтеролога.

   Вероника, Вы должны пройти обследование. Два диагноза вместе быть могут, принимать лекарства, прописанные врачом надо. Диета обязательна. Диета при этих заболеваниях выполняет лечебную роль.

   Наталия Спасибо за ответ. Хочется еще уточнить; в больнице ей переодически предлагают рис или макароны с куринной подливой. А также рисовую запеканку, просто я недумаю что при приготовлении запеканки они отделяют желток от белка. Можно ли ей это есть.

   Андрей, не знаю сколько прошло времени после острого состояния.
   Приблизительная оценка такая:

2. сначала больному рекомендован голод (и это не обязательно 2-3 дня, в стационаре может быть дольше).
3. далее диета № 5п первый, протертый вариант — длительность 2-3 недели (вся пища протертая)
4. затем диета № 5п второй, не протертый вариант — длительность около полугода (сюда можно включить и макароны, но мясные подливы не рекомендованы). Если в течение этого времени наблюдаются рецидивы (обострения), то дольше.
5. Если наступил период устойчивой ремиссии, то назначается диета №5, которую следует соблюдать годы.

Наталия очень благодарен Вам за ответ, сейчас стало очень все понятно по диете. Спасибо! Для информации: пробыла в реанимации неделю после операции, по улучшению состояния перевели в палату. В палате нахоиться 3 недели, острых болей нет, на УЗИ говорят, поджелудочная пока воспалена переходит в хронический процесс. Но уже месяц держится температура, скачет 37-38,5. Как я теперь понял, в диете погрешности, т.к персонально для ее больница готовить небудет. Был сначало 0-й стол, но почемуто сейчас поставили 4-й стол; из предложенного меню она ест не все, но и постоянно есть одно и тоже; у ее уже просто нет аппетита.

Здравствуйте, Наталия! В магазинах появляются новые экзотические фрукты, в больших количествах покупают личи, а можно ли их включать в рацион при панкреатите, мне показалась, что они обладают слабительным действием?

В интернете сейчас много хороших рецептов блюд, которые можно и при гастрите и прочих заболеваниях желудка. Но понятно же, что диета это не прям лекарство, я принимала хелинорм, он помог, вот уже год обострений не было. Но я все равно диету соблюдаю, чтобы не провоцировать.

Полина, отвечу на то, что «диета это не прям лекарство».
В случае воспаления поджелудочной железы диета — это есть самое лучшее лекарство.
Острый период — медикаментозный, лечится в стационаре в хирургическом отделении, а далее восстановление поджелудочной железы возможно только при соблюдении специальной диеты, которая обладает лечебным действием.

Добрый день, Наталья! Очень хочу попросить ваш электронный ящик, а лучше номер телефона, чтобы задать несколько вопросов по Киселю Момотова. Сейчас он у меня бродит, и скоро процеживать. Пожалуйста, разрешите мне с вами связаться!

С уважением, Милена.

Милена, мои e-mail: и [email protected] Можете писать на эти электронные адреса, я проверяю их 2 раза в день. Но Ваши вопросы могут быть кому то в помощь, поэтому не лучше ли их задать прямо под статьей? Но можете писать и по электронке, как Вам удобнее 🙂

Добрый день, Наталия!
Везде пишут, что на диете можно овощные супы, но у вас указано, что овощные бульоны нельзя. А как же тогда готовить? Отваривать отдельно овощи и потом водой заливать даже, если это просто картошка и морковка?
И ещё такой вопрос. Суповые сырки плавленные тоже нельзя?

Добрый день! Подскажите пожалуйста. Болит с девой стороны между рёбрами, по УЗИ поставили признаки хронического панкреатита, фгдс показал гастрит. В пятницу поели на работе хинкали и в субботу уже образовался стул в зеленом цвете (изумрудного цвета), в воскресенье плавно перетекло в жидкий стул. Изо рта идёт неприятный запах. По утрам начинается икота. Иногда отрыжка. Подскажите пожалуйста, врачи не могут дать точного ответа со со мной творится. И какую диету мне стоит соблюдать чтобы избавиться от коликов в левоц части под ребром. И какие дальнейшие мои должны быть действия?

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,можно ли кушать свеклу в чистом виде.Написано,что нельзя борщ,а как просто со свеклой？Спасибо.

Виктория, на сайте есть статья — Можно ли есть свеклу при панкреатите — https://сайт/dieticheskoe-pitanie/svekla-pri-pankreatite.html
В этой же статье указаны рецепты диетических блюд из свеклы, которые можно включать в меню при хроническом панкреатите.
При панкреатите противопоказана свежая свекла, а также свекольный сок — почему читайте в этой же статье.
Если Вы используете форму ПОИСК и напишите в ней — свекла, то найдете все статьи на сайте по теме.

Спасибо за ответ！А как насчет авокадо？Вроде по набору продуктов все ясно,а как с физической нагрузкой？Может ли она как-то повлиять на заболевание？

ой,и сигареты？Они как-то способствуют ухудшению？То что курение убивает мы знаем）

Здравствуйте, Наталия! Можно ли при хрон.панкреатита масло чёрный тмин говорят целебная.заранее благодарен.

Добрый вечер Наталия.Подскажите пожалуйста, нам 2,3 года переболели гриппом.
Болезнь дала осложнения на поджелудочную, поставили диагноз панкреатит. Какие продукты можно давать, творог и молоко не ест, каши тоже, и можно ли давать яблоки? Заранее спасибо.

Здравствуйте! Спасибо вам за информацию и за то, что отвечает на вопросы.
У меня хронический панкреатит, сейчас в стадии обострения.
Такие вопросы: можно ли обходиться без медикаментов, соблюдая лишь диету?
И ещё: реально ли вообще однажды забыть об этом заболевании, если все время правильно питаться и заниматься спортом? Или это все же на всю жизнь, и неизбежно будет хуже? Мне сейчас 29, перенесла несколько приступов, ничем не лечилась, только делала УЗИ, где был поставлен диагноз — хронический панкреатит. Последнее обострение было 3 мес.назад, и вот сейчас.
Пила отвар на кукурузных рыльцах, по совету врача. Скажите, этот отвар полезен для поджелудочной и можно ли его в период обострения пить? Спасибо.

Добрый день! У меня много лет хронический панкреатит, но когда в анализах амилаза была 500 болей никаких не было….это было много лет назад, история долгая, но в наличии у меня аутоимунный тиреоидит с гипотиреозом, но антитела к пероксидазе небольшие сейчас…а вот ANA на сегодняшний день 1:3200, это учитывая что месяц я была на медроле и ситуация не изменилась. Я веду к тому что врачи подозревают аутоим панкреатит, и поджел воспаляется на пустом месте, постоянная диета не пью не курю…лечение только симптоматическое….может подскажете что еще можно в моей ситуации попробовать?

прочитала все что можно есть. После этого даже жить расхотелось. А есть ничего нельзя. был корпоратив на работе. Все ели, а я сидела на коллег смотрела. потому что есть ничего нельзя. Выпивка мне фиолетово.Что ДО не пила, что теперь. Салаты практически все с майонезом,кроме винегрета и тот должен быть с фасолью белой вместо горошка, колбаса копченая, сыр жирный, соки сладкие, конфеты шоколадные, перец нельзя. остаются только помидоры с огурцами.Хлеб и тот только сухарями. И это вы называете жизнью? даже мою любимую икру и ту нельзя.

Очень подробная статья! Спасибо
Для профилактики я все таки принимаю медикаменты.

Если вы мучаетесь болями в период обострения панктреатита, то лично я спаюсь только овесолом, ну и конечно соблюдаю режим питания. Лучше при сильных болях вообще ничего не есть. Только вода. (Холод-голод и покой)

при пакриатите бывает ли комок в горле, он обычно появляется ночью, встанеш он проходит,немного и жжение бывает, в основном происходит ночью, спасибо

Здравствуйте! Помогите разобраться, поступила в больницу с болями в животе со стулом непереваренной пищей и жжением в кресце, поставили постинфикционный синдром раздраженного кишечника.стали колоть антибиотики,после 5дневного курса антибиотиков начался лекарственный геппатит,я пожелтела боли в правом подреберье были сильные,мне стали давать гипопротекторы боль ушла с правого ребра и появилась в левом ребре,а сейчас и вовсе опоясывающая,живот вздут,калл со слизью и непереваренной пищей.узи сделано 2 раза,говорят в приделах нормы все

Здравствуйте Наталия! Ваш сайт-это спасение многих! Спасибо за ваш титанический труд и за терпеливые ответы на все непростые ответы. У меня вопрос: после голодания нужно принимать пищу 5-6 раз в день, а препараты такие как панкреатин или креон тоже нужно принимать с каждым приемом пищи или, как указано выше 3 раза в день? Заранее благодарна.

Уважаемая Наталия! Случайно зашла на Ваш сайт и обрадовалась.Столько полезного узнала о панкреатите и диете.Огромное спасибо за Ваше внимание и понятливые ответы! Желаю Вам,здоровья,счастья и благополучия!!

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, может ли быть постоянно немного повышена амилаза крови (может быть, от рождения)? Просто я никогда раньше не сдавала этот анализ. Однажды лежала в гастроэнтерологии, в выписке написали «хронический панкреатит», при этом не дав никаких рекомендаций.Да меня и не беспокоили никакие боли, дискомфорт и т.д.И вот спустя три года стал болеть левый бок. Сдала анализы — альфа-амилаза 156, сказали, что обострение панкреатита. Назначили ферменты, диету. Спустя 2 месяца лечения пересдала биохимию — амилаза 138. Медикаменты отменила, только диету соблюдала. Спустя ещё время — амилаза 126, а потом через 2 месяца опять выше — 145. Врач не может объяснить, почему. Скажите, какая норма альфа-амилазы (мне 31 год)? И может ли быть она постоянно немного повышена при хроническом панкреатите? Я уже простоине знаю, как мне ее снизить. Спасибо

Забыла сказать: кроме амилазы крови меня ничего не беспокоит, у меня нет рвоты, тошноты, поноса, и не было никогда. Единственное, что было — это боль в левом подреберье. А теперь осталась только повешенная амилаза. О чем это может говорить? Может, это норма для меня? Спасибо

Можно ли есть грецкие орехи и миндаль, урюк при панкреатите?

Особенности обмена веществ при воспалении поджелудочной железы (pancreas) выражаются в синдроме внешнесекреторной недостаточности и диспепсии. Стандартное лечение болезни связано с медикаментозным угнетением естественной секреции и заместительной ферментной терапией. Все вместе это определяет основы составления диет для лечения панкреатита: что допускается во время ремиссии, а что можно есть в периоды обострений.

Основные диеты при панкреатите

Несмотря на схожесть ограничений для острого и хронического панкреатита поджелудочной железы, гастроэнтерологи определяют некоторые нюансы диет по-разному: бывает, то, что можно есть при одной форме, нельзя при другой. Ответ зависит от выраженности, стадии процесса и наличия сопутствующих заболеваний. С учетом всех требований к снижению воспаления pancreas, эффективной регенерации тканей и улучшению общего состояния больных были разработаны 3 комплекса:

• Диета N5. Наименее жесткий комплекс (для ремиссий и неосложненных заболеваний).
• Диета N5 б. Назначается при ремиссионном панкреатите, в том числе, осложненном болезнями печени и желчного пузыря.
• Диета N5 п. Наиболее жесткий комплекс (для периода, когда пациента необходимо вывести из острой формы панкреатита).

Сразу после интенсивной терапии при «остром животе», а также после купирования приступов обострения хронического панкреатита есть нельзя ничего. Лечебное питание назначается через 3 дня терапевтического голодания.

Диета N5

Меню подобрано так, чтобы у пациента постепенно восстанавливались функции поджелудочной железы. Предпочтение отдается пище, содержащей достаточное количество клетчатки, пектинов, белков и липотропов. Необходимо полностью отказаться от жареного и запекать или готовить рыбные, мясные и овощные блюда на пару. Суточное количество пищи должно быть разделено на 5 — 6 приемов. Употреблять блюда можно только теплыми.

Итак, что же можно есть людям, страдающим панкреатитом, при назначении врачом «стола N5»?, а от чего они должны на время отказаться?

Что можно есть

Можно есть сладости с низким содержанием жиров и кислот: фруктовые желе (помним о нежелательности цитрусовых); сухофрукты, свежие фрукты (без кожуры) и ягоды (кроме апельсинов, лимонов, вишни, клубники и киви).

Читайте также: Черника, клубника, малина и другие ягоды при панкреатите

Полезно употреблять кисломолочное: нежирный творог, простокваша, кефир, нежирная сметана, ацидофильная паста.

Потребность в животных белках следует удовлетворять за счет: омлета из белков, яиц всмятку, духовой или парной рыбы и курятины нежирных сортов.

Основные гарниры - овощные (исключается белокочанная капуста). Предпочтение следует отдавать тушеным и отварным.

Из первых блюд можно употреблять постные борщи и супы с овощами и вермишелью за исключением приготовленных на мясном бульоне.

Что нельзя есть

Под запрет попадают: продукты из какао-бобов, шоколад, кофе, холодные напитки, алкоголь, специи, свежевыпеченный хлеб, жареные, жирные мясо и рыба. Надо забыть на время о жареных пирожках, сдобе, свежевыпеченном хлебе, изделиях из слоеного теста. Кондитерские изделия - от мороженого до тортов - все это тоже не для вас.

Остерегайтесь молочных товаров с рынка. Ряженка, сливки и сметана жирнее 15% из магазина - также под запретом.

При диете N5 больным панкреатитом нельзя есть все, что готовится на мясном бульоне, грибы (в любом виде), а также соления и копчения.

Диета N5 б

Основное отличие от предыдущей заключается в более щадящем режиме, что выражается в необходимости чередования протертой и цельной пищи. Добавляется несколько продуктов в запретный список. Еще одна особенность заключается в увеличении суточной нормы потребления белка.

Что можно есть

При панкреатите поджелудочной железы в стадии ремиссии и сопутствующих заболеваниях ЖКТ рекомендуется употреблять: обильное питье (чай, компот, вода) в количестве 1,5 — 2,0 л в сутки, соль (не более 10 г), протертые супы на овощном и молочном бульоне и нежирные сорта курятины и рыбы.

Мясо, рыбу и овощи необходимо готовить на пару или отваривать. По возможности - употреблять как протертую, так и цельную пищу.

Можно включать в меню жидкую (не рассыпную) гречневую кашу. Кроме растительного масла в диете используется сливочное масло (до 15 г).

Читайте также: Воспаление поджелудочной железы: диета для лечения панкреатита

Яйца лучше есть в составе других блюд, а хлеб предпочитать вчерашний (избегать ржаных и содержащих отруби сортов).

В пределах данной диеты при панкреатите поджелудочной железы можно есть те же сладости, что разрешены в предыдущем комплексе.

Что нельзя есть

Недопустимы холодные и горячие блюда. Список ограничений, за редким исключением, повторяется. Дополнительный запрет выносится на груши, айву и грецкие орехи.

Диета N5П

Режим приема пищи соблюдается тот же, что и в предыдущих комплексах - 5 — 6 раз в день в одно и то же время. Доля протертой пищи в рационе увеличивается.

Что можно есть

Мясо следует готовить на пару и употреблять только в протертом виде. Разрешаются не протёртые мясные блюда в виде хорошо распаренных тефтелей и биточков.

Не забывайте: качество мяса и других товаров, закупленных на рынке или в супермаркете для тяжелого больного, играет не меньшую роль, чем способ приготовления. Покупайте только самое свежее и лучшее. Здоровье дороже денег.

Другая разрешенная белковая пища - это парной омлет (без желтков), разбавленное в пропорции 1:1, молоко и кисломолочные продукты, включая обезжиренный творог.

Сильно распаренные овощи можно не перетирать. Предпочтение отдается картофелю, моркови, свекле, кабачкам и тыкве.

Требования по фруктам отличаются одним нюансом: нежелательно употреблять в пищу переспелые плоды.

Что нельзя есть

К предупреждениям, вынесенным в рамках менее щадящих диет, добавляется лишь одно: следует категорически воздерживаться от употребления цельного молока.

Принципы щадящего питания при панкреатите

Контакт пищи с воспаленной протоковой зоной двенадцатиперстной кишки и необходимость избегать дополнительной перистальтической стимуляции выделения желудочного сока являются главными факторами предосторожности, регулирующими конкретные принципы специфического питания. Оно должно быть:

1. Химически щадящим.
2. Механически щадящим.
3. Дробным.

В контексте лечения поджелудочной железы к нежелательным веществам, оказывающим раздражение слизистой желудка и усиливающим секрецию, относят соли, горечи, кислоты, жиры, алкоголь, некоторые фенолы и карбонильные соединения, входящие в состав копченых продуктов. Соответственно, чего категорически нельзя есть при всех видах панкреатита - так это продуктов с повышенным содержанием таких включений.

Диетическому питанию гастроэнтерологи отводят значимое место в лечении панкреатита. Поджелудочная железа нуждается в «перезапуске», и сделать это можно только максимально щадя органы ЖКТ.

Потому очень важно знать нюансы правильной организации рациона и не употреблять запрещенные продукты при панкреатите.

Организация правильного питания при проблемной поджелудочной железе состоит из простых правил:

1. Пища подвергается механической обработке. Все твердые продукты хорошо провариваются, измельчаются, протираются.
2. Еда готовится только методом варения, парения или в мультиварке. Недопустимо что-то жарить, коптить, вялить, засаливать, консервировать.
3. Запрещается переедание. Желудок нагружают малыми порциями, но регулярно. Идеальная схема питания – кушать через каждые 3–4 часа, а за 2 часа до сна – позволять себе только стакан воды или травяного настоя.
4. Все продукты должны быть свежими. Овощи и фрукты – спелыми. Мясо – не размороженным. Молочка – не последнего дня в указанном сроке изготовления.
5. Пища принимается оптимальной температуры – не более 50°C, но не менее 20°C. Нельзя кушать прямо «с пылу с жару» или остывшую еду.

От вредных привычек придется решительно отказаться. Речь не только о никотине или алкогольных напитках (о них и речи не может быть при заболеваниях поджелудочной). Нужно пересмотреть свои склонности к хаотичным перекусам – на бегу, всухомятку или на ночь глядя.

Что нельзя есть при панкреатите: запрещенные продукты

Некоторые продукты могут иметь двойную «репутацию». Например, обезжиренный творог или 1% кефир – идеальная, казалось бы, диетическая еда. Но при гастрите с повышено кислотностью молочка способна навредить. Можно или нельзя тот или иной продукт, зачастую зависит от периода заболевания (ремиссии, приступа, хронического течения) или сопутствующих болезней.

Однако существует список продуктов и блюд, которые категорически нельзя есть при любой форме панкреатита:

• Вся свежая сдобная выпечка, все виды пирожков, пирожных, булочек.
• Шоколадные изделия, карамель, сгущенка, мороженое, орехи, инжир, курага.
• Все бобовые.
• Исключаются виды жирных наваристых первых блюд – борщ, рассольник, грибная похлебка. Под запретом и холодные блюда – свекольник или окрошка.
• Нужно забыть о жирной рыбе, птице и мясе – особенно свинине и баранине. Исключаются все копченые колбасы, консервы, засушенная рыба.
• Не едят при панкреатите жаренных и сваренных вкрутую яиц.
• Из молочных продуктов вычеркивают сметану, йогурты, маргарин, жирные молоко, творог и масло.
• Каши не варят из перловки и пшенки.
• Из овощей – забывают о редисе, капусте, перце, шпинате, луке и чесноке.

Естественно, запрещен любой фаст-фуд и острая еда. Табу налагают на кофе, газировку, виноградный и грейпфрутовый соки.

Что можно есть при панкреатите: список продуктов

Несмотря на внушительный перечень запрещенных продуктов, остается еще немало простора для полноценного питания даже при панкреатите.

Изделия из муки	Вчерашний хлеб (предпочтение – цельнозерновому, ржаному, пшеничному), сухари домашнего приготовления, сушки, галетное печенье, хлебцы. В периоды ремиссии – лапша и спагетти (до 170 грамм порция).
Крупы	Рис, гречка, овсянка, манка.
Виды овощей и зелени	Из овощей выбирают картофель, тыкву, свеклу, морковь, баклажаны, кабачки. Ежедневно можно добавлять по 1 ст. л. измельченного сельдерея, петрушки и укропа.
Рыбные блюда	Можно есть мякоть сортов с наименьшей жирностью (хек, треска, судак), отваренных или приготовленных в мультиварке. Рыбные тефтели и бульоны.
Морепродукты	Морская капуста.
Мясное меню	Для приготовления бульонов, паровых котлет и тефтелей предпочтение отдают курице, кролику, индейке, нежирной телятине.
Кисломолочное	Кефир, обезжиренный творог, сыр не запрещены с нормальной или пониженной кислотностью желудка.
Яйца	Омлет на пару из куриных и перепелиных яиц.
Масло	Рафинированное подсолнечное, оливковое, льняное, тыквенное. В стабильной ремиссии – сливочное (не больше 30 грамм в сутки).
Фрукты	Бананы, запеченные яблоки.
Продукты пчеловодства	Мед, прополис, маточное пчелиное молочко.
Специи	Кунжут, фенхель, тмин, куркума, гвоздика.

Какие овощи можно есть

Можно не бояться кушать картошку, морковку, свеклу. Нетяжелыми овощами для панкреатита и гастрита считается также кабачок, тыква. Если кислотность желудка не повышена, разрешены баклажаны и цветная капуста.

Однозначно придется отказаться от следующих овощей и видов зелени:

• перца (болгарского, салатного, острого);
• дайкона и редиса;
• чеснока и лука (репчатого и зеленого);
• щавеля и салатного листа;
• ревеня и хрена.

В периоды ремиссии, с большой осторожностью, позволяют себе маленькие порции помидоров и огурцов. Естественно, нужно быть уверенными, что овощи не напичканы нитратами и не хранились долго на складах. Лучше всего покупать овощи на деревенских рынках, в соответствующий сезон.

Какие фрукты или ягоды можно есть

При заболевании поджелудочной железы можно кушать:

1. Некислые яблоки и спелые груши. Лучше всего – запеченные, протертые. Шкурку и сердцевину удаляют. Хороши компоты из сухофруктов с сахарозаменителями (сорбитом или ксилитом).
2. Бананы. Уже на 5–7 день после обострения.

Очень целебны отвары из сухих плодов шиповника и черной смородины.

Компоты, желе или кисели полезны из свежей брусники, черноплодной рябины, черемухи и голубики. Противопоказание для этих ягод – только склонность к запорам.

В дни стойкой ремиссии можно побаловать себя:

• спелой мякотью дыни и авокадо;
• ломтиком ананаса;
• несколькими дольками мандарина (без пленочки).

Нельзя грейпфрут, помело, апельсин. Эти цитрусовые высококислотны.

Виноград, сливы и абрикосы лучше исключить совсем.

Малину и клубнику запрещают из-за жестких семян и повышенной сладости. То же относится и к свежей черной смородине. Эти ягоды можно добавлять вне периодов обострения панкреатита.

Что можно кушать из мяса

Диета при панкреатите и холецистите не исключает блюда из птиц – курицы, индейки, фазана, утки. Мясо едят хорошо проваренным и протертым. Перед приготовлением важно удалить все пленки, видимый жир, хрящи и сухожилия.

На ремиссионной стадии мясное меню разнообразят нежирной телятиной и крольчатиной. Можно отваривать куриные желудки и печень. Но только когда нет никаких диспепсических симптомов, особенно диареи.

Из перечисленных видов мяса делают тефтели, паровые котлеты, запеканки с манкой. Бульоны второй проварки используют как основу для овощных супов-пюре.

При положительной динамике восстановления поджелудочной железы диетологи разрешают дополнить рацион вареным говяжьим языком, а также молочной докторской колбасой (без специй и консервантов).

Само собой разумеется, что мясо нельзя жарить, коптить, мариновать в луке или перце.

Какую рыбу можно

Из речной и морской рыбы разрешены сорта жирностью до 4%:

• самая низкая жирность (меньше 1%) у речного окуня, наваги, трески, минтая, путассу;
• к 2-х процентным по жирности рыбам относят плотву, кефаль, щуку, камбалу, миногу и белорыбицу;
• не более 4-х процентов жиров содержится в морском окуне, хеке, красноперке, сельди и сазане.

Более жирную рыбу, такую как зубатку, карп, тунец, горбушу, анчоус и мойву, разрешают лишь в стадии ремиссии.

Рыба должна быть свежей, хранящейся во льду. О перемороженности можно судить по желтоватому оттенку на брюхе.

Для блюд используют филе, избавленное от шкурки и костей. Первый месяц после острого приступа вводят рыбу в перемолотом виде. Из нее готовят паровые котлеты, добавляют в овощные пудинги.

Молочка

Строго запрещено при панкреатите употребление сгущенки, йогуртов, мороженого, плавленого или копченого сыра.

Выбирая молочный продукт в магазине, нужно пристально изучить состав на отсутствие добавок. Обязательно обратить внимание на дату изготовления и процент жира.

Молочка вводится в рацион не раньше второй недели после острого приступа поджелудочной. Начинают с 1% кефира. Затем разрешают добавлять в каши по 50 мл 1,5% молока или 5-10 г несоленого сливочного масла.

Ремиссия и отсутствие гастрита с повышенной кислотностью позволяют добавить в меню нежирные сорта твердых сыров и творога.

Крупы

Самыми безопасными для органов ЖКТ можно назвать рис и гречку. Их варят на паровой бане или в мультиварке. Рисовую или гречневую муку используют как составляющее для рыбных котлет, овощных супов-пюре, в приготовлении домашних хлебчиков.

Вслед за рисом и гречкой в рацион вводят манку. Кашу варят на воде или используют в творожных и фруктовых пудингах, приготовленных в мультиварке.

Для разнообразия ремиссионного меню можно кушать каши пшеничную и овсяную. Для полного разваривания и облегчения усвоения их желудком, крупы предварительно замачивают на час-другой.

В некоторых случаях диетологи разрешают эти крупы вскоре после острого панкреатита. Вяжущие обволакивающие свойства овса хорошо восстанавливают слизистую желудка после рецидивов гастрита, холецистита и других желудочно-кишечных заболеваний.

Сладости и панкреатит

Природная сахароза в достаточном количестве содержится во фруктах и ягодах. Из разрешенных ингредиентов варят кисели, компоты, делают отвары, пудинги, запеканки.

Подслащивает жизнь людей, страдающих панкреатитом, мед и продукты пчеловодства. Они не только вкусно разнообразят травяные настои и хлебчики, но и благотворно влияют на работу ЖКТ.

К чаю или кефиру хорошо подойдут сушки или галетное печенье. Их нужно выбирать в диетических отделах магазинов и проверять состав на упаковке.

В стадии ремиссии панкреатита диетологи разрешают безе (белковое суфле). Его лучше приготовить самостоятельно, взбив белок с сахарозаменителем и подсушив в духовке при небольшой температуре.

Ни в коем случае не употребляется сгущенка, мороженое, инжир, шоколад и сдобные выпечки. Высокое содержание сахара и жиров вызовет острый приступ панкреатита и осложнения.

Приправы

Специи и пряности значительно улучшают вкусовые качества блюд. Диета при панкреатите не запрещает использование некоторых видов приправ:

• корицы, куркумы и гвоздики;
• кунжута и семян льна;
• петрушки и укропа (сушеного или свежего);
• прованских трав и фенхеля.

Осторожно вводят в меню кориандр, базилик и мяту. Через несколько месяцев успешного лечения панкреатита добавляют в супы лавровый лист.

Строгий запрет на всех стадиях панкреатита остается на хрен, горчицу, чеснок, лук и уксус. Категорически нельзя кушать зелень с высоким уровнем кислоты – салатный лист, щавель, зеленый лук и чеснок, шпинат.

Диета при остром панкреатите

Диета при остром воспалении поджелудочной железы предполагает плавный переход от голода к расширенному столу №5:

1. Первые сутки питательные вещества поступают в организм исключительно парентеральным путем. Если удалось купировать тошноту и рвоту, дают пить жидкости комнатной температуры – чистую воду, отвар шиповника, несладкий чай – не более чем по 150 мл в каждые 4 часа.
2. На 2–3 сутки уже можно принимать жидкую теплую однородную пищу – слизистую кашу, суп-пюре, ягодный кисель с сахарозаменителем. Питание в этот период – малопорционное и частое, каждые 3 часа.
3. Примерно через неделю меню разнообразиться компотом, фруктовым пюре, супом на бульоне с протертыми овощами, омлетом на пару, кефиром 1%, обезжиренным творогом, печеными яблоками, мясными и рыбными котлетами на пару.
4. Через месяц после острого приступа уже безопасно кушать еду без ее тщательного протирания при приготовлении. Маленькие кусочки свежих фруктов, отварное филе мяса, рыбы, птицы, вчерашнего хлеба тщательно пережевывают уже в процессе трапезы. Разовые порции становятся больше, до 600 г.

Все новые ингредиенты вводятся постепенно, не более чем по одному в день.

Необходимость соблюдения диеты

Грамотный рацион и дисциплина пациента – основа для успешного лечения панкреатита. Строгую диету придется соблюдать на протяжении многих месяцев. Но, если набраться терпения, именно этот путь дает шанс восстановить полноценную работу поджелудочной железы и даже излечить панкреатит навсегда.

Диетическое питание – главный аспект в комплексной терапии панкреатита. Без этого невозможно остановить интоксикацию организма поджелудочными ферментами. Перерыв в работе ЖКТ и последующий щадящий режим дают время купировать патологические процессы, не дать панкреатическому соку начать переваривать саму поджелудочную и привести к необратимым процессам в тканях.

Последствия несоблюдения диеты

Панкреатит легко перерастает в язву желудка, так как в поврежденной слизистой открываются кровотечения. А из-за того, что отток желчи нарушен, поражается печень и есть риск заработать гепатит.

Отказ от соблюдения диеты чреват и другими тяжелыми осложнениями с развитием сопутствующих заболеваний:

• обструкции двенадцатиперстной кишки;
• гастрита;
• холецистита;
• дуоденита;
• жлб (желчекаменной болезни);
• тромбоза селезеночных вен;
• образования кисты и злокачественной опухоли.

Кроме того, частый спутник хронического панкреатита – сахарный диабет. Поджелудочная железа отвечает за выработку ферментов для переваривания пищи и инсулина, необходимого в расщеплении сахарозы. Только четкое соблюдение всех инструкций диетолога остановит патологические изменения в панкреатической ферментации.

Примерное меню на неделю

Каждую неделю можно составлять сочетания блюд для диетического питания из разрешенных продуктов. Меню может варьироваться. Это не принципиально, если блюдо, которое обычно едят на завтрак, захочется скушать на полдник.

Важнее следить за тем, чтобы дневной рацион был как можно разнообразнее. То есть, если какой-то молочный продукт уже присутствовал на завтраке, на полдник выбирают что-то еще.

Варианты для завтраков:

• овсяная каша на воде или молоке (в зависимости от разрешения лечащего врача) с чаем;
• омлет (максимум из 2-х яиц), кусочек черного хлеба, узвар сухофруктов;
• творожно-манный пудинг, приготовленный в мультиварке, с травяным чаем;
• рисовая молочная каша и черный некрепкий чай с медом;
• сырные галеты с запеченными яблоками, ягодный компот;
• овсяная каша и отвар из черной смородины;
• гречано - морковная запеканка, ломтик вчерашнего хлеба с медом и зеленый чай.

Легкий перекус в виде второго завтрака может состоять из:

• банана;
• запеченного яблока с медом;
• ягодного киселя;
• яблочного желе;
• фруктового мусса;
• овощного мусса;
• чая с хлебчиками.

Блюда для обедов:

• овощной суп, куриное филе на пару, компот;
• морковно-тыквенный суп-пюре, рыбное филе на пару, отвар шиповника;
• куриный бульон с сухариками, салат из вареной моркови или свеклы, зеленый чай;
• суп с индюшиным филе и гречкой, кабачковое пюре, травяной сбор;
• рыбный суп, рис с вареной морковью, овощной микс;
• рисовый суп на курином бульоне с зеленью, мясные тефтели, компот из сухофруктов;
• свекольный суп, картофельное пюре, рыбные котлеты, черный чай.

Вариации для полдников:

• стакан кефира с галетным печеньем;
• детское питание (например, баночка фруктового пюре);
• чай с молоком и сухариками;
• банан;
• яблочное пюре с медом;
• ягодно-фруктовый кисель;
• паровой омлет.

Примерное меню для ужинов:

• кабачковое рагу, запеченный картофель, чай с долькой лимона;
• паровые котлеты из мяса или птицы, тертая вареная свекла, отвар шиповника;
• обезжиренный творог с медом, кисель из ягод;
• рыбное филе, овощное пюре, зеленый чай;
• тыквенно-морковное пюре, сушки, минеральная вода без газа;
• мясной паровой рулет из нежирной телятины с овощами, чай из трав;
• гречка с морковно-мясной подливой (проварить морковку с маленькими тефтелями), отвар из сухих плодов черной смородины.

За два часа до сна ничего кушать уже нельзя. Но за час до отбоя можно выпить какой-нибудь целебный напиток. Это может быть стакан настоя из лечебных трав или отвара шиповника.

Диета и употребляемые вами продукты могут оказать огромное влияние на то, как вы себя чувствуете. Особенно если у вас панкреатит – состояние, когда воспаляется орган, вырабатывающий пищеварительные ферменты. Уделяя пристальное внимание своему питанию, выбирая здоровые продукты, вы даете своей поджелудочной железе отдых и помогаете ей выздороветь. Поэтому важно знать, что можно есть при панкреатите, чего следует избегать, и каким образом это может повлиять на ваше здоровье.

Правила кулинарной обработки и особенности питания

Вашу пищу при панкреатите нужно обогатить такими продуктами, которые не перегружают поджелудочную, независимо от силы и остроты воспаления. Выбранные продукты при панкреатите вы можете готовить любым кулинарным способом, за исключением жарения.

Когда начнут затухать острые симптомы, вам нужно будет:

• Контролировать ежедневное потребление жира в продуктах – диетологи разрешают до 30 г в сутки. Большую часть из них должны составлять растительные мононенасыщенные жиры, которыми богаты оливковое, подсолнечное, кунжутное, льняное масла.
• Обеспечивать свой организм продуктами, богатыми витаминами А, Д, Е, К, B12, цинком и фолиевой кислотой.
• Выпивать 8-10 стаканов воды ежедневно.
• Навсегда распрощаться со спиртными продуктами и курением.

При обострении хронического панкреатита

Можно существенно облегчить свое самочувствие с помощью здоровых диетических продуктов и привычек при панкреатите в период обострения.

Все, что можно кушать при обострении, надолго составит основу вашего ежедневного рациона. Питаться при панкреатите придется дробно, исключить раздражающие продукты.

В первые 2-3 дня при остром приступе панкреатита рекомендуется голод. Он даст передышку вашему больному органу. За это время утихнет болевой синдром, пройдет вздутие, тошнота, диарея. Во время голодания можно пить воду без газов.

В следующие 3 дня можно вводить понемногу чай, небольшие порции полужидких первых и вторых блюд.

Затем, при условии хорошего самочувствия, маленькими порциями можно есть мягкие некалорийные продукты – творог малой жирности, кашу-размазню, мясные кнели, которые готовятся на пару.

При панкреатите рекомендуется употребление более маленьких порций за один приём пищи и более частое питание в течение дня.

Со 2 недели уже можно есть рыбу – она должна быть отварная. При готовке старайтесь меньше ее солить и сдабривать специями.

В период стойкой ремиссии

Большинство пациентов при хроническом панкреатите пьют пищеварительные ферменты для лучшего усвоения еды. Им также приходится соблюдать диету во время ремиссии, которая подразумевает, что питание состоит из пищи, имеющей кремообразную консистенцию. Можно есть крем-супы, пюре, кисели, желе.

Что можно кушать и пить при панкреатите

Вопрос, что можно есть при панкреатите поджелудочной железы, непременно встанет, если вы хоть раз столкнетесь с этой патологией. Питание при панкреатите призвано щадить пострадавший орган и подразумевает некалорийные блюда из мяса, рыбы, яиц, крупы, макарон, сквашенной молочки, тушенных и запечённых овощных смесей, вчерашний или подсушенный хлеб, фильтрованную воду и компоты в качестве питья.

Овощи и фрукты

Диетологи рекомендуют больным панкреатитом готовить полезные продукты при панкреатите в пароварке. Но их можно также тушить, варить и запекать. Картофельные, морковные, тыквенные, кабачковые запеканки, кремовые супы с капустой, свекольники – вот самые предпочтительные блюда при панкреатите.

Свежие фрукты тоже ограничены. Можно варить яблочные, вишневые, клубничные, абрикосовые варенья, джемы, компоты.

Мясо

Мясо при панкреатите – основной источник протеина. Но определенные мясные продукты могут усугублять симптомы панкреатита. Поскольку такому больному надо ежедневно кушать мясные продукты, перед ним всегда стоит вопрос, какое мясо можно есть при панкреатите.

Ешьте крольчатину, курятину индюшатину и говядину. Из готовых мясопродуктов при панкреатите можно отварную докторскую колбасу, приготовленную из качественного сырья и без вкусовых улучшителей.

Рыба и морепродукты

Рыба при панкреатите должна быть постной, это является основным критерием при ее выборе. Повышенная жирность морепродуктов спровоцирует болевые симптомы. Выбирайте такие нежирные виды, как треска, минтай, судак, камбала, щука.

Из рыбы можно готовить разнообразные диетические блюда. Даже при очень большой любви к ароматным и зажаристым корочкам, вам придется отказаться от жареной рыбы.

Молочная продукция

От свежего коровьего молока при панкреатите придется отказаться, зато с ним можно приготовить кашу или омлет. Если вы любитель цельномолочного продукта, то вам можно козье молоко. Оно насыщено минералами и макроэлементами, благодаря чему восстанавливает функцию поджелудочной при панкреатите.

Но не стоит сильно расстраиваться из-за данного запрета. Он компенсируется большим набором кисломолочки. Основной критерий выбора здесь тоже небольшая жирность – до 8-9%.

При обострении панкреатита на первое время нужно отказаться от молочных продуктов.

Список продуктов из сквашенного молока позволяет готовить творожные запеканки, выпивать на протяжении дня несколько чашек кефира, ряженки, йогурта и простокваши. Можно неострый сыр – он внесет вкусовое разнообразие и обогатит рацион кальцием.

Крупы и хлебобулочные изделия

Завтрак больного панкреатитом немыслим без утренней каши. Но не все крупы одинаково полезны. Отдайте предпочтение разваренной овсянке с сухофруктами, манной крупе, сваренной на молоке, а также кашам из гречихи и рисовой крупы. Разрешенные продукты при панкреатите вы можете чередовать, чтобы снабдить себя максимальным количеством микро- и макроэлементов.

Вареные макароны также можно при панкреатите, только не надо их сдабривать соусами и специями. Хлеб старайтесь есть белый и вчерашний.

Десерты

При панкреатите употребление сладостей сильно ограничено из-за обилия в них сахара. Из магазинных товаров можно попробовать зефир, пастилу, помадку. Но следите за самочувствием после их употребления.

Напитки

Исключить придется все газированные напитки при панкреатите. Но для правильного пищеварения вам надо пить достаточно воды. Поэтому, пациенты всегда интересуются, какие напитки можно пить при панкреатите.

Утолить жажду при панкреатите помогут 7-8 стаканов негазированной воды, 2-3 чашки чая в день, в летний сезон можно побаловать себя отварами из шиповника, свежесваренными компотами и морсами.

Специи и соусы

О большинстве специй и соусов при панкреатите придется забыть. Слегка приправить блюда можно базиликом, зеленью петрушки и укропа.

Запрещенные продукты: таблица

К сожалению, список того, что нельзя есть при панкреатите, очень внушительный, и часто подталкивает больных самостоятельно его регулировать, периодически включая в него то, что не позволено. Это приводит к новым вспышкам обострения.

При выборе желаемых продуктов не стоит полагаться лишь на собственное мнение. Правильно определить, какие продукты нельзя кушать в данный момент, может только ваш врач.

Что нельзя есть:

Категория	Наименование
Мясо	свиное, баранье, утиное, гусиное
Морепродукты	лосось, осетр, сельдь, скумбрия, консервы
Молочка	молоко коровье, сырковые десерты, творог, сметана, острый сыр высокой жирности
Яйца	крутые, глазунья
Овощи	редис, редька, чеснок, лук, щавель, хрен, грибы
Бобы	все сушеные сорта, за исключением свежего горошка
Фрукты	все цитрусовые и кислые фрукты и ягоды
Масло и жир	животный жир, за исключением сливочного, орехи
Сладкое	конфеты, шоколадные изделия, торты, мороженое
Напитки	алкоголь, газировка, кофеиновые напитки

Примерное меню на 1 день

Ваш повседневный рацион при панкреатите разработайте таким образом, чтобы можно было включать компоненты из всех основных пищевых групп. Вы также должны получать все необходимые витамины и не увлекаться животными жирами.

• Завтрак: слизистая каша из овсянки, гречки или риса, кусочек отварного филе курицы, некрепкий чай.
• Перекус: нежирный творог с вареньем или кефиром, подсушенный хлеб.
• Обед: овощной суп, рыбные тефтели, желе из фруктов или ягод, компот, на гарнир подойдет пюре.
• Перекус: нежирный йогурт, творожник с сухофруктами, морс.
• Ужин: рыба запечённая, овощное рагу, компот.

Вкусные и полезные рецепты

Несмотря на столь жесткие ограничения, те продукты, которые можно есть, тоже позволят вам наслаждаться сытной и вкусной едой. Вы можете обогатить свой рацион при панкреатите следующими рецептами.

Паровые кнели

Смешайте в миске следующие продукты: 75 г вымоченного в молоке и отжатого хлеба, 400 г перемолотого филе курицы, 20 г сливочного масла, 2 желтка и щепотку соли. В фарш добавьте взбитые белки, все компоненты вымешайте, сформуйте шарики и отварите их на пару.

Тефтели

Чтобы приготовить диетические тефтели, вам понадобятся следующие продукты: полстакана отварного риса, полкилограмма телятины, 1 луковица, 1 яйцо и щепотка соли. Соедините в миске предварительно отваренный рис, пропущенное через мясорубку мясо с луком, соль. Хорошенько вымешайте фарш, сформируйте небольшие тефтели и готовьте их в пароварке, не переворачивая, в течение 20 минут.

Гречка на кефире

Замоченная с вечера гречка в кефире выводит шлаки и токсины, поддерживает нормальный уровень сахара, а содержащиеся в кефире лакто- и бифидобактерии улучшают пищеварение при панкреатите. Возьмите 2 ст.л. гречки, вымойте и залейте кефиром, 1 чашки будет достаточно. Диетическое блюдо можно съесть натощак, заменяя им завтрак.

Все врачи сходятся во мнении, что в первые дни болезни (после приступа) пациенту необходим голод. Многие доктора любят повторять, что поджелудочная железа любит «холод, голод и покой».

Молочный кисель

Для молочного киселя вам понадобятся:

• 2 ст.л. крахмала;
• 2 ст.л. сахара;
• 500 мл молока;
• 150 мл воды;
• щепотка ванилина.

Разведите предварительно крахмал в воде, а молоко доведите до кипения. Тонкой струйкой вливайте разведенный крахмал в кипящее молоко и дайте ему закипеть, непрерывно помешивая. Кисель слегка остужаем и подаем теплым.

Овощной крем-суп с цветной капустой

Сразу подготовьте:

• 10 соцветий цветной капусты;
• 2 морковки;
• 4 картошки;
• 400 мл молока;
• 400 мл воды;
• 200 г нежирного сыра.

Помытые, очищенные и нарезанные овощи варят в молоке, затем взбивают блендером, слегка присолив, добавляют натертый сыр и проваривают в течение 3-4 минут. Блюдо подают на стол слегка остуженным.

Другие рецепты

Можно попробовать приготовить вкусную творожную запеканку. Для приготовления творожника вам понадобятся следующие продукты: 5 куриных белков, полкило маложирного творога, 1 ст.л. манной крупы, 1 ст.л. сахара, 3 сладких яблока, 50 г вишни.

В блендере надо взбить предварительно очищенные от шкурок и косточек фрукты. Затем смешать творог, манку, сахар, белки, вылить сюда же фрукты из блендера. Полученную смесь поставить в духовку на полчаса и выпекать при 180°C. Этот же рецепт подойдет и для режима «Выпекание» в мультиварке.

Запеченные яблоки с изюмом и медом готовятся из таких ингредиентов:

• 3-4 некислых спелых яблока;
• 2 ст.л. изюма;
• 3-4 ч.л. меда;
• корица и сахарная пудра.

Предварительно замочите изюм кипятком. Яблоки вымойте и удалите сердцевину. В каждый фрукт положите по 1 ч.л. меда и изюм, сложите их в форму и запекайте в духовке около 30 мин. Приготовленные яблоки нужно немного остудить, присыпать сахарной пудрой и корицей.

Последствия нарушения режима питания

Любые диетические новшества при панкреатите можно вводить только с одобрения вашего врача. Придерживаться щадящего рациона надо даже после того, как миновал кризис. Нарушение диеты может вызвать у вас новые обострения панкреатита, которые будут прогрессировать и дадут старт более опасным осложнениям – желтухе, опухоли, диабету.

Держите всегда перед глазами шпаргалку с разрешенными продуктами. Вам будет легче ориентироваться во время готовки дозволенных блюд при панкреатите и облегчит закупку нужных товаров в супермаркете.

Лечение и диета при панкреатите поджелудочной железы, примерное меню и другие особенности организации питания больного — вопросы, которые нельзя оставлять без внимания. При обострениях рацион очень ограничен, в периоды ремиссии больной может позволить себе некоторое разнообразие. Для контроля за рационом рекомендуется составлять список блюд на неделю, это позволит сделать еду разнообразной и вкусной, избежать нежелательных срывов и употребления запрещенных продуктов.

Принципы питания

Панкреатит, симптомы и лечение, диета во время обострений и ремиссии — вопросы, которые волнуют всех людей, имеющих проблемы с ЖКТ.

Заболевание нередко возникает на фоне неправильного питания.

Злоупотребление жирными и жареными блюдами, неумеренное потребление алкоголя вызывают боли в животе, приступы тошноты, общее ухудшение самочувствия. Это происходит из-за изменения кислотности в тонком кишечнике, при избытке ферментов и токсинов. При отсутствии адекватного лечения болезнь прогрессирует, характерные признаки проявляются все ярче. В период обострений состояние больного резко ухудшается, после того как приступ минует, пациент постепенно начинает чувствовать себя лучше. Ускорить наступление ремиссии поможет соблюдение сбалансированной диеты. Лечение у взрослых и детей дополняет прием прописанных врачом препаратов.

Лечебное питание при панкреатите — залог нормализации работы поджелудочной железы.

Правильно подобранные продукты не раздражают ЖКТ, обеспечивая организм необходимым количеством белков, углеводов, жиров и витаминов. Меню зависит от стадии болезни. В период обострений рекомендуется полное голодание, затем рацион постепенно расширяется. Объяснить, что можно кушать при панкреатите, должен лечащий врач. Придерживаться строгой диеты нужно в течение полугода, затем можно перейти на более свободный график питания. Однако запрещенных продуктов нужно избегать даже в хронической фазе. Они могут спровоцировать приступ, после чего лечение придется начинать сначала.

Больной панкреатитом должен питаться часто, небольшими порциями. Дневной рацион предпочтительно разделить на 4-5 трапез, перед сном можно съесть фрукт, выпить овощной сок или любой кисломолочный напиток без сахара. Голодать и сильно уменьшать порции не рекомендуется, отказ от еды необходим только в начале болезни или после сильных приступов. Однако и переедать не стоит, превышение дневной нормы калорий ухудшает пищеварение, провоцирует проблемы со стулом и может вызвать неприятные ощущения в области поджелудочной железы. Все нюансы питания при панкреатите рекомендуется обсудить с лечащим врачом.

Пищу необходимо готовить ежедневно, предпочтительно отказаться от посещения ресторанов, где нет возможности проконтролировать свежесть продуктов и состав блюд. Лечебная диета включает блюда, приготовленные на пару, вареные, запеченные в духовке или микроволновой печи. Правильное питание необходимо для нормального усвоения лекарственных препаратов. Например, при принятии Панкреатина диета должна исключать кислые продукты и животные жиры.

Меню при обострениях

Острый приступ панкреатита — веский повод для госпитализации. Дальнейшее лечение идет под наблюдением врача.

В первые 3 дня после приступа желательно выдержать голодную диету, давая отдых поджелудочной железе.

Поддержать силы поможет рисовый отвар, минеральная вода, настой шиповника и некрепкий чай на основе трав. В день выпивают 5-6 стаканов жидкости, это стимулирует выведение токсинов и снижает уровень кислотности. В некоторых случаях предусмотрено внутривенное введение растворов, поддерживающих организм.

Через 2 дня строгая диета позволяет включить в рацион новые блюда: тертую отварную морковь, картофельное или кабачковое пюре, тефтели или суфле из нежирной рыбы или куриного филе. В этот период полезны жидкие каши на воде, протертые овощные супы, домашние кисели. Если позволяет самочувствие, можно ввести в рацион приготовленные на пару овощи и фрукты.

Щадящая диета при панкреатите у взрослых и детей подразумевает небольшие порции и прием пищи не менее 4 раз в день. В острый период необходимо исключить слишком горячие блюда, следует соблюдать умеренность с солью, сахаром, специями. Вся еда готовится в домашних условиях и не подлежит длительному хранению.

Запрещенные продукты

При остром или хроническом панкреатите питание должно строго соответствовать рекомендации лечащего врача. Необходимо внимательно подходить к выбору продуктов. Существуют блюда, которые нужно навсегда исключить из меню. В стоп-лист входят:

• гидрогенизированные растительные и животные жиры;
• острые приправы и специи;
• копченые деликатесы и колбасы;
• консервы;
• блюда, приготовленные во фритюре или на открытом огне;
• промышленные сладости;
• газированные напитки;
• алкоголь в любом виде;
• грибы;
• крепкие костные и мясные бульоны;
• фастфуд;
• полуфабрикаты в панировке;
• жирное красное мясо.

Во время обострений список запрещенной еды существенно расширяется. В него включаются блюда, которые можно употреблять во время ремиссии, ориентируясь на общее состояние пациента. В остром периоде из рациона необходимо убрать:

1. Сладкие фрукты и ягоды: виноград, инжир, груши, финики. Это касается как свежих плодов, так и разнообразных десертов на их основе.
2. Бобовые: сою, горох, бобы, чечевицу. Продукты из этой категории не рекомендуется употреблять даже после термической обработки.
3. Тушеные, запеченные или жареные блюда. Они вызывают повышенное выделение желудочного сока, что нежелательно при остром панкреатите.
4. Любые овощи и фрукты в свежем виде. Их необходимо варить или готовить на пару.
5. Кислые продукты: маринады, квашеную капусту, соусы промышленного или домашнего производства.

Все вышеперечисленные продукты убирают из рациона минимум на полгода. Более точные сроки лечебной диеты зависят от рекомендаций врача и индивидуального состояния пациента.

Что есть при хроническом панкреатите

Понять, как правильно питаться при панкреатите, перешедшем в хроническую форму, должен лечащий врач. Раньше подобное заболевание подразумевало конкретное назначение — диета стол 1. Первый стол исключает жирные и жареные блюда, разрешая умеренное количество яиц, хлебобулочных изделий, постного мяса и рыбы.

Обязательный пункт — большое количество жидкости.

В дневной рацион полезно включать протертые и засыпные супы на некрепком курином или овощном бульоне, жидкие каши на воде или снятом молоке, свежевыжатые соки, минеральную воду, травяные чаи. В домашних условиях можно готовить несладкие морсы из свежих или замороженных ягод, компоты из свежих плодов и сухофруктов, жидкие кисели.

Современная диетотерапия подразумевает иную градацию. Вместо нумерации столов введены буквенные аббревиатуры, при этом основной набор продуктов, рекомендованный для той или иной болезни, практически не изменился. При заболеваниях поджелудочной железы подойдет ВБД (высокобелковая диета) или ЩД (щадящая диета). Первый вариант рекомендован в период ремиссии, второй показан пациентам с риском обострений. Режим питания разрабатывается индивидуально, с учетом состояния больного.

Разрешенные продукты при хронической форме болезни

Решая, что можно есть при панкреатите поджелудочной железы в хронической форме, стоит ориентироваться на рекомендации специалистов. Список продуктов достаточно широк, но для предупреждения обострений необходимо строго придерживаться рекомендованного количества. Определить дневной лимит помогут точные кухонные весы. Правила составления меню на неделю при панкреатите подразумевают следующие нормы:

• подсушенный пшеничный или зерновой хлеб: не более 300 г в день;
• жиры: 80 г (в этот лимит входят молочные и животные жиры, содержащиеся в натуральных продуктах);
• яйца: не более 4 штук в неделю.

Кроме этого, в дневной рацион необходимо включать:

• постное мясо птицы без кожи (курятину, индейку);
• нежирную морскую и речную рыбу (треску, минтай, щуку, судака);
• молоко и кисломолочные продукты (творог, кефир, варенец, ряженку, йогурт без подсластителей и добавок);
• каши из цельнозерновых круп (гречки, риса, пшена, перловки, овсянки).

Диетическое питание при панкреатите у взрослых и детей подразумевает постепенное увеличение количества овощей и фруктов. В течение нескольких дней стоит соблюдать вегетарианский рацион, это особенно полезно людям с избыточной массой тела. При панкреатите меню должно включать:

1. Морковь. Источник каротина, ценных пищевых волокон. Используется в свежем или отварном виде для приготовления салатов, супов-пюре, суфле и запеканок. Полезен свежевыжатый морковный сок с каплей оливкового масла или сливок.
2. Картофель. Богат калием и натрием, легко усваивается, способствует понижению кислотности. Лучше подавать корнеплоды в виде пюре. Картошка станет отличным гарниром, основой для питательного супа. Не рекомендуется готовить ее во фритюре, жарить на сковороде или запекать на гриле.
3. Кабачки. Содержат минимум калорий, богаты калием, обладают легким слабительным эффектом. Подходят для приготовления овощной лапши, разнообразных рагу, супов, запеканок и пюре. Хорошо сочетаются с другими овощами, мясом и рыбой.
4. Яблоки. Источник витамина С, калия, железа. Применяются для приготовления фрешей, компотов, разнообразных десертов с минимальным содержанием сахара. Предпочтительно использовать местные сорта с насыщенным сладким вкусом (антоновка, ранет).
5. Бананы. Богаты калием, витаминами группы В, ценными аминокислотами. Легко усваиваются и не провоцируют повышение кислотности. Предпочтительно употреблять в свежем виде, можно включать в состав фруктовых салатов, смузи, пюре и суфле.

Примерное меню на неделю

Меню при панкреатите должно быть максимально разнообразным. Желательно заранее составить список продуктов и каждый день готовить свежие блюда. Таблица включает примерный рацион, важно следить, чтобы блюда не повторялись слишком часто.

Чем интереснее рацион, тем меньше соблазн съесть деликатес из запрещенного списка и рискнуть получить новый приступ.

Решить, как питаться при панкреатите, должен сам пациент, но перед тем, как составить собственное меню на неделю, стоит посоветоваться с лечащим врачом.

Дни недели	Завтрак	Обед	Полдник	Ужин
Понедельник	Гречневая каша, напиток из цикория.	Зеленый салат, суп-пюре из брокколи, запеченная треска, компот из сухофруктов.	Фруктовое желе.	Макароны по-флотски, чай из шиповника.
Вторник	Творожная запеканка с изюмом, зеленый чай.	Бульон с фрикадельками, плов с овощами, ягодный морс.	Соевый сыр, галета.	Овощное рагу, какао.
Среда	Овсяная каша.	Салат из свеклы, куриный бульон, телячья котлета с картофельным пюре, яблочный сок.	Печеное яблоко.	Рыбное суфле, тост, чай.
Четверг	Омлет с овощами, тост, чай.	Морковный салат, зеленые щи, тефтели, компот из яблок.	Курага, миндаль.	Рагу из кабачков, чай из шиповника.
Пятница	Сырники со сметаной, напиток из цикория.	Салат из свежей капусты, суп-пюре из брокколи, треска с картофелем, клюквенный морс.	Ягодный кисель, бисквит.	Домашние суши, зеленый чай.
Суббота	Творог, напиток из цикория.	Фруктовый салат, постные щи, голубцы, молочный кисель.	Постный сыр, виноград.	Куриное соте, травяной чай.
Воскресенье	Пшенная каша, чай с молоком.	Салат из помидоров и огурцов, рыбный суп, соте из баклажанов, компот из кураги.	Яблочное суфле.	Паста с морепродуктами, чай.

Еда при панкреатите должна быть свежеприготовленной, хранить ее в холодильнике не стоит. Для приготовления блюд на каждый день не используют полуфабрикаты в панировке, содержащие избыточное количество соли, сахара или жира. Единственное исключение — специальные продукты для больных панкреатитом, продающиеся в отделах лечебного питания. Они имеют сбалансированный состав, не содержат искусственных консервантов, красителей, усилителей вкуса и других вредных ингредиентов. Мясные, рыбные или овощные заготовки хорошо сочетаются друг с другом и могут стать ингредиентами для вкусных и полезных домашних блюд.

Диета после панкреатита практически не отличается от меню, рекомендованного хроническим больным. Даже если врач решил, что больному уже не грозят обострения, не стоит налегать на жирную, соленую и сладкую пищу.

Поджелудочная железа — очень чувствительный орган, каждый приступ негативно сказывается на ее состоянии, повышая опасность осложнений.

Днем стоит употреблять побольше жидкости, вечером ее количество сокращают во избежание отеков.

Рецепты полезных блюд

Диетические рецепты при панкреатите просты, в состав блюд входит минимум ингредиентов. Научиться готовить полезную и вкусную еду несложно. Для начала стоит обзавестись набором необходимых инструментов и приспособлений. Обеспечить идеальное меню для больных поможет следующий полезный набор:

• пароварка;
• современная микроволновая печь с функцией запекания;
• порционные формочки;
• мерная посуда со шкалой для точной дозировки ингредиентов;
• кухонные весы, позволяющие корректировать размер порций;
• блендер для приготовления пюре, суфле, смузи и муссов.

При приготовлении еды нужно сократить количество сахара, соли, острых специй. Правильно приготовленные блюда будут вкусными без искусственных добавок, достаточно сдобрить их травами, нерафинированным растительным маслом, медом и другими полезными ингредиентами.

Напиток из шиповника. Содержит необходимое количество аскорбиновой кислоты, помогает лечить панкреатит в хронической или острой стадии. Для приготовления горсть сухих ягод заливают 1 л кипятка и настаивают в термосе несколько часов. Перед употреблением напиток можно подсластить, добавив 1 ч. л. натурального меда. Такой же настой можно приготовить из боярышника или ягод черноплодной рябины.

Куриное филе. Грудка без кожи разрезается вдоль и укладывается на тарелку. Каждая порция посыпается небольшим количеством морской соли, смешанной с сухими травами: розмарином, тимьяном, сельдереем, зеленью петрушки. Филе запекается под крышкой в микроволновой печи в течение 10 минут. Подавать его можно с картофельным пюре или цветной капустой, сваренной на пару.

Суп-пюре из брокколи и цветной капусты. Для его приготовления можно использовать свежие или замороженные продукты питания. Соцветия делят на небольшие части и отваривают в небольшом количестве воды. Когда капуста станет мягкой, суп переливают в чашу блендера и превращают в пюре. Готовое блюдо слегка подсаливают, добавляют немного оливкового масла и домашние пшеничные сухарики.

Овощная запеканка. Кабачок, картофель и морковь моются, очищаются от кожуры и нарезаются на очень тонкие пластинки. Резать овощи удобно специальным слайсером или ножом для чистки. Тонкие пластинки укладывают в жаропрочную форму, слегка смазанную растительным маслом. Каждый слой пересыпают ароматными травами и слегка сбрызгивают маслом. Соль добавляется в минимальных количествах. Блюдо помещается в духовку и запекается до мягкости овощей. Поверхность запеканки посыпается натертым нежирным сыром и помещается в печь еще на 2 минуты. Подавать овощи можно самостоятельно или в качестве гарнира к птице и рыбе.

Правильное питание при панкреатите поджелудочной железы поможет избежать боли, потери трудоспособности и срочной госпитализации. Задача врача и пациента — добиться длительной ремиссии и исключить новые приступы. Лечащий врач сможет объяснить, что нельзя, а что можно при панкреатите, порекомендует самые полезные продукты и поможет составить сбалансированное меню.