В бальнеолечении на многих курортах мира давно и надежно используются йодобромные ванны. Показания и противопоказания для их применения четко расписаны, такой вид наружного лечения весьма эффективен при многих заболеваниях. При этом они хорошо действуют не только на кожу, но и приводят в порядок артериальное давление, стимулируют работу нервной системы, успокаивают и тонизируют.

Полезные свойства йода и брома

Йод давно стали применять для добавления в наружные ванны, так как он оказывает очень положительное влияние на весь организм.

Йод хорошо влияет на процессы микроциркуляции, укрепляет стенки кровеносных сосудов, ускоряет и улучшает свойства крови. Если у человека есть воспаление, его зона уменьшается. Также ванны с йодом стимулируют процессы заживления.

Бром также хорошо влияет на человеческий организм, особенно на его нервную систему. Он способствует тому, что в коре мозга усиливаются процессы торможения. Также бром хорошо понижает тонус мышц, приводит в норму артериальное давление, очень расслабляет и успокаивает организм.

Как принимать

Далеко не всем подойдут йодобромные ванны. Показания и противопоказания очень четко делят людей на тех, кому это принесет пользу, а кому вред. Если вы решили самостоятельно оздоровиться, то лучше этого не делать. К тому же в домашних условиях такую ванну принять не просто. Ведь оба вещества, бром и йод, являются галогенами, а следовательно, весьма плохо растворяются в обычной воде. А вот в минеральной и морской эти вещества растворяются быстро. Поэтому чаще всего йодобромные ванны предлагают на морских, озерных и минеральных курортах.

На одну ванну должно приходиться как минимум 5 мг/л йода и 25 мг/л брома. Такое соотношение является наиболее действенным. Курс рассчитан на 12-15 сеансов по 10-15 минут. Температура воды должна составлять не более 37 градусов.

Йодобромные ванны: показания и противопоказания, отзывы

Но есть люди, которым такое лечение может навредить. Далеко не все могут принимать йодобромные ванны. Показания и противопоказания имеют достаточно большой список. Нельзя применять такое лечение следующим людям:

1. Тем, кто не переносит йод или бром.
2. Людям, которые страдают крапивницей.
3. Пациентам, у которых имеется геморрагический дерматит.
4. Людям с увеличенной функцией щитовидной железы.
5. Беременным.
6. Пациентам, которые страдают тяжелыми формами тиреотоксикоза.
7. Женщинам, у которых имеется патология половых органов на фоне гипоэстрогении.
8. Людям с пониженным иммунитетом.

Люди, которые принимали такие ванны правильно, отзывы оставляют очень хорошие. Они отмечают значительное улучшение здоровья и общего самочувствия.

От чего еще лечат такие ванны

Также йодобромные ванны, показания и противопоказания которых расписаны в каждой клинике, хорошо действуют при заболеваниях опорно-двигательной системы организма. Они хорошо снимают воспаления в суставах и позвоночнике. При кожных высыпаниях и болезнях — чешуйчатом лишае, экземе, нейродермите — такой вид бальнеолечения способен значительно облегчить проявления болезни.

Можно ли применять детям

Многих интересует вопрос о том, можно ли такое лечение назначать детям и с какого возраста им можно назначать йодобромные ванны. Показания и противопоказания для детей также расписаны достаточно четко. Как правило, такую процедуру назначают малышам, которым уже исполнилось 5 лет. При этом доктор проводит эту процедуру постепенно, чтобы организм ребенка привык.

Вначале он принимает ванну в течение минуты-двух, через 2-3 дня это время увеличивается до 5-ти минут, и если не возникло никаких неприятных эффектов, это время может увеличиться до 10-15 минут.

Стоит помнить о том, что организм ребенка при этом испытывает определенные нагрузки и перестраивается после того, как были приняты йодобромные ванны. Показания и противопоказания детям гласят о том, что важно ограничить Затем, когда курс процедур будет закончен, он может вернуться к прежнему активному образу жизни.

Очень важно также дать отдохнуть малышу после того, как закончатся все процедуры. Дайте ребенку несколько спокойных дней, чтобы действие ванн оказало наиболее положительный эффект.

На курорт!

Лучше всего такие ванные принимать на тех курортах, где имеются естественные источники вод с содержанием брома и йода. Это будет несколько дешевле и намного эффективнее. Кстати, стоит отметить, что такие воды часто сопутствуют тем местам, где добывается нефть. В России таких источником достаточно много. В средней полосе, к примеру, они встречаются в Рязанской, Пензенской, Ивановской, Курской, Владимирской областях, в Нижегородской области. На северо-западе России они есть в Вологодской, Новгородской и Калининградской областях. Йодобромные источники широко распространены на юге: в Анапе, в Сочи, в Майкопе. Много их и на Урале и в Сибири.
Так что, выбирая курорт с целебными источниками, можно остановиться на подходящем для вас климатическом поясе.

Помните о том, что бальнеология требует определенного режима. Нельзя начинать принимать ванны сразу, должно пройти определенное время для того, что организм акклиматизировался. Во время процедур желательно ограничить себя в питании, убрать из рациона жирную пищу, чтобы организм легче справлялся с нагрузками.

После проведенного курса необходимо дать себе еще несколько дней отдыха. Ведь организм заряжен целебными веществами. И даже если вы принимали последнюю ванну три дня назад, она еще продолжает действовать на вас. Так что не торопитесь сразу после окончания процедур покидать курорт. Как минимум 5 дней посвятите отдыху.

Все эффекты курортной терапии при заболеваниях щитовидной железы обусловлены опосредованным влиянием на циркуляторную систему и метаболизм. Автору не удалось найти научно-практических работ, свидетельствующих об эффективности курортного лечения при заболеваниях щитовидной железы.
Курортное лечение оказывает неспецифический саногенетический эффект – общеоздоравливающее действие и обеспечивает улучшение самочувствия у больных с болезнями щитовидной железы. Однако лечебные природные факторы дифференцировано воздействуют на функцию щитовидной железы, что важно учитывать при выборе курорта для отдыха и лечения сопутствующих заболеваний.

от климатической терапии ждут того, чего она не в силах дать, и не пользуются тем, что она дать может

Показания к санаторно-курортному лечению при болезнях щитовидной железы

Консультация врача-эндокринолога при выборе климатической зоны для проведения отпуска обязателен. Больным с гипотиреозом следует помнить о том, что им также, как и в весенний период, возможно потребуется коррекция гормональной терапии (снижение) с учетом изменений теплообмена при перемене климатической зоны у жителей средней полосы России при выборе южных курортов.

Вопрос показанности и целесообразности курортного лечения следует обсудить с врачом-эндокринологом, а перед поездкой на курорт пройти клиническое обследование. В перечень обязательных диагностических исследований входят: клинический анализ крови и мочи, ЭКГ, рентгенологические исследования органов грудной клетки, УЗИ щитовидной железы; исследования уровня тиреоидных гормонов: при гипотиреозе ТТГ + Т4; при тиреотоксикозе — ТТГ + Т3. Другие диагностические исследования – по показаниям.

Санаторно-курортное лечение показано больным с гипотиреозом и тиреотоксикозом средней степени без выраженных осложнений в условиях достаточной коррекции гормональных нарушений.

Выбор курорта зависит от исходной гормональной активности щитовидной железы.

При гипотиреозе (тиреоидной недостаточности) показаны климатические приморские курорты, а также курорты бальнеотерапевтические с йодо-бромистыми водами, углекислыми водами, и сероводородными водами.

При гипотиреозе вследствие дефицита йода (эндемическом зобе с гипотиреозом) показаны климатические приморские курорты, бальнеотерапевтические курорты с йодо-бромистыми водами.

При гипертиреозе показаны климатические курорты горные, приморские, а также бальнеотерапевтические курорты с радоновыми и йодо-бромистыми водами.

Противопоказания, ограничения к санаторно-курортному лечению при болезнях щитовидной железы

Узловой зоб (для бальнеотерапевтических курортов).

При тиреотоксикозе тяжелой степени, а также с выраженными осложнениями (тиреотоксическое сердце и др.) противопоказано санаторно-курортное лечение по поводу сопутствующих заболеваний.

При гипертиреозе противопоказаны курорты зоны влажных субтропиков.

Поскольку при заболеваниях щитовидной железы нарушена терморегуляция, не рекомендуется резкая смена климатических условий. Оптимальным временем года для лечения в санаториях приморских курортов является бархатный сезон. Осенние штормы, когда «волны бьются о скалы» еще более насыщают воздух полезными аэроионами и микроэлементами.

Больным с явлениями тиреотоксикоза противопоказано лечение крепкими сульфидными водами (типа Мацеста)

Больным с явлениями тиреотоксикоза противопоказано по поводу сопутствующих заболеваний костно-мышечной и нервной системы. Грязелечение в значительной мере влияет на основной обмен, кроме того, тепловые процедуры плохо переносятся пациентами с нарушенной терморегуляцией.

При выборе климатической зоны и, особенно, сезона следует учитывать, что многочисленными исследованиями доказана сезонность в функционировании щитовидной железы у здоровых людей: сезонный характер уровней ТТГ, с увеличением в холодную зиму и снижением летом.

Исследования Уральского НЦМП также свидетельствуют о том, что весной и летом уровень гормонов щитовидной железы у практически здоровых лиц повышается, а манифестация заболеваний щитовидной железы чаще всего происходит весной. Это еще раз подтверждает мнение эндокринологов о противопоказанности инсоляции при заболеваниях щитовидной железы.

В летнее время для больных Средней полосы и северных районов России предпочтительней приморские курорты умеренных широт – Курортного района Санкт-Петербурга, Калининградской области (Светлогорск).

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ. Показания к санаторно-курортному лечению.

Diseases of the Endocrine, nutritional and metabolic diseases. Indications for spa therapy

Курортное лечение при болезнях эндокринной системы проводится в санаториях эндокринологического профиля в соответствии со стандартом, утвержденными Приказом Минздравсоцразвития:

Курортное лечение при болезнях щитовидной железы

При заболеваниях щитовидной железы основными методами курортного лечения являются климатотерапия и бальнеотерапия, где пальма первенства принадлежит приморским курортам и йодо-бромистым водам.

О благотворном влияние йодсодержащих на состояние щитовидной железы было известно задолго до открытия французским химиком Б. Куртуа химического элемента йод в 1811 г. В Европе на целебные свойства морских водорослей при зобе указывал Гиппократ, но такие же рекомендации были даны задолго до этого в Китайском кодексе, написанном в 1567 г. до н.э. Жженую губку как противозобное лекарство первым начал применять в XIV в. итальянский врач Арнальдо де Вилланова. Марко Поло в своих воспоминаниях о поездке в Китай пишет о лечении зоба особыми водами, вытекающими из-под земли в местностях, где у жителей не было этой болезни.

Йод содержится в составе хлоридных натриевых вод чаще всего с ионом брома. Проникновение ионов йода через кожу зависит от минерального состава воды, ее температуры. Наиболее эффективна бальнеотерапия с использованием минеральных вод высокой минерализации. Повышение минерализации воды в йодобромной ванне с 6 г/л до 24 г/л вдвое увеличивает осаждение йода на кожу, а движение воды может усилить его осаждение на кожу в 5 раз.

Йодобромные ванны с низкой минерализацией повышают способность щитовидной железы к концентрации и фиксации ионов йода, а ванны с высокой минерализацией оказывают обратное действие. За время процедуры (10 мин.), в организм через кожу проникает до 140—190 мкг йода, которые избирательно накапливаются в щитовидной железе. Йод является составной частью гормона щитовидной железы — тироксина, а бром содержится в тканях гипофиза. Включаясь в структуру тироксина и трийодтиронина, ионы йода, восстанавливают основной обмен в организме, стимулируют синтез белка и окисление углеводов и липидов. Бром регулирует процессы торможения/возбуждения в коре головного мозга, что является важным саногенетическим фактором у больных с заболеваниями щитовидной железы.

Показания к бальнеотерапии йодо-бромистыми и йодистыми водами (преимущественно в виде ванн, ингаляций): гипотиреоз, гипертиреоз.

Хлоридные натриевые (соляные) ванны оказывают регулирующее влияние на функциональное состояние центральной нервной системы, в значительной степени изменяют течение обменных процессов. При курсовом лечении повышается активность эндокринного аппарата (гипофиза, надпочечников, щитовидной железы).
Показания к бальнеотерапии соляными водами: гипотиреоз, сопутствующее ожирение I-II ст.

Сульфидные воды. Исследования НЦК города-курорта Сочи доказали эффективность сероводородной бальнеотерапии при понижении функции щитовидной железы.
Показания к бальнеотерапии сульфидными водами: гипотиреоз

Радоновые воды впервые стали применять при заболеваниях щитовидной железы на курорте Белокуриха. К началу относится введение в список показаний для радонотерапии еще одного заболевания эндокринной системы. Исследования начала 1940-х гг. Ф.И. Мидцева в Белокурихе показали благоприятное действие радоновых вод при гипертиреозах с длительным клиническим эффектом. При гипотиреозе радонотерапия противопоказана. Исследования последних лет Пятигорского НИИ курортологии показали тормозное действие радоновых вод на продукцию гормонов щитовидной железы.

Вопрос о возможности радонотерапии при наличии сопутствующих заболеваниях костно-мышечной системы и периферической нервной системы в условиях достаточной гормональной коррекции гипотиреоза следует обсудить с врачом-эндокринологом. При выборе радонотерапии для лечения сопутствующих заболеваний (костно-мышечной системы, периферической нервной системы) следует быть особенно осторожным в тех ситуациях, когда наблюдается снижение резервов функционирования щитовидной железы.
Уже в 1940-х гг. исследования Ф.И. Мидцева в Белокурихе показали благоприятное действие радонотерапии при гипертиреозах с длительным клиническим эффектом. Первое отделение эндокринологии на курорте было открыто в 1998 г. в санатории «Россия», комплексное лечение включает радонотерапию, локальную баротерапию, что благотворно влияет на функцию щитовидной железы.

Показания к бальнеотерапии радоновыми водами: гипертиреоз.

Курорты с радоновыми водами являются методом выбора при гипертиреозе, особенно в сочетании с заболеваниями нервной системы, костно-мышечной системы.

Лечебное питание один из главных компонентов комплексной курортной терапии при болезнях щитовидной железы.

На южных курортах в бархатный сезон природа позволяет добавлять в рацион продукты богатые йодом: хурму, фейхоа, инжир, ну а грецкие орехи, морская капуста и морская рыба есть в ресторанах приморских курортов во все сезоны.

Советы больным с заболеваниями щитовидной железы:

Отдыхая на южных курортах следует ограничивать время инсоляции и не забывать о банальных советах:

• Отдыхать после купаний под зонтиком
• Пользоваться солнцезащитным кремом
• При купаниях учитывать, что вода пропускает УФО. Период купания должен быть включен в общее время пребывания на солнце, поскольку под водой на глубине полуметра кожа поглощает 60 % излучения.
• Для любителей дайвинга существуют водостойкие солнцезащитные кремы

При гипотиреозе процессы терморегуляции даже при условии адекватной гормональной коррекции не столь пластичны, как у здоровых, поэтому во время душных жарких погод следует внимательно относится к физическим нагрузкам и, например, экскурсиям по историческим раскопкам под жарким солнцем предпочесть посещение прохладных музеев.

*При выборе зарубежных курортов с учетом природных лечебных факторов, учитывайте, в условиях этих курортов возможны отдых и лечение по поводу сопутствующих заболеваний. Указанный профиль «болезни эндокринной системы» указывает, чаще всего, на сахарный диабет или метаболический синдром.

Наличие специальных программ при заболеваниях щитовидной железы в санаториях эндокринологического профиля уточняйте в санаториях.

ЙОДОБРОМНЫЕ ВОДЫ - минеральные воды различной степени минерализации, содержащие повышенные количества йода и брома; применяются в лечебно-профилактических целях. К И. в. относят воды, содержащие брома не менее 25 мял и йода не менее 5 мг/л из расчета на воду с минерализацией 10 г/л. Широко распространены в СССР, а также в ряде других стран.

Накопление в этих водах брома (Br) связано в основном с процессами концентрирования вод морского происхождения, йода (I)- с процессами выщелачивания морских осадочных пород, богатых органическими веществами.

Й. в.- хлоридные, реже гидрокарбонатно-хлоридные натриевые с минерализацией 10-25 г/л, с содержанием Br 25- 100 мг/л и I 5-45 мг/л, преимущественно с количественным преобладанием Br над I. Холодные, теплые и горячие воды такого состава используются в СССР в леч. целях (курорты Горячий Ключ, Майкоп и др.). За рубежом эти воды применяются в ЧССР на курортах Дарков, Чиж, в ВНР- Шошхартьян, в Италии - Монтичелли, Сальсомаджоре и др.

Генетически близки йодобромным водам бромные и йодные воды. Бромные воды широко распространены в природе, обычно они хлоридные натриевые, реже кальциево-натриевые с минерализацией от 5-10 до 250-300 г/л, а иногда и выше, с содержанием брома от 25-30 до 700- 800 мг/л и более (Вологодские, Московские, Лугельские и др.). Значительно реже встречаются йодные воды (хлоридные или хлоридно-гидрокарбонатные) с минерализацией 10-15 г/л и содержанием I 10-25 мг/л; наиболее известны из этих вод в СССР - Семигорские.

Основные курорты и леч. местности с йодобромными, йодными и бромными водами в СССР следующие: Горячий Ключ, Кудепста, Майкоп (Краснодарский край), Лугела (Грузинская ССР), Нальчик (Кабардино-Балкарская АССР), Тавда, Талица, Туринск (Свердловская обл.), Усть-Качка (Пермская обл.), Хадыженск (Краснодарский край), Чартак (Узбекская ССР).

Механизм действия йодобромных, бромных и йодных вод на организм сложен и еще не полностью изучен. Он складывается из воздействия температурного, механического, хим. факторов и обусловливается в основном растворенными в водах солями и содержанием йода и брома. При наружном применении эти воды вызывают раздражение обширной кожной рецепторной зоны за счет растворенных в них солей, оседающих на коже в виде так наз. солевого плаща, что сопровождается усилением капиллярного кровообращения, увеличением числа функционирующих капилляров, нормализацией сосудистого тонуса, улучшением гемодинамики. В сравнении с сульфидными и углекислыми водами Й. в. оказывают на сердечнососудистую систему более мягкое, щадящее действие, что позволяет их применять для лечения больных пожилого возраста. Доказана проницаемость неповрежденной кожи для ионов йода и брома и определены количественные показатели поступления этих микроэлементов в организм. Поступление ионов йода в организм при применении ванн из Й. в., содержащих йод в биологически активных дозах, обусловливает противовоспалительное действие этих вод. При заболеваниях суставов противовоспалительное действие ванн проявляется уменьшением или исчезновением припухлости суставов, замедлением РОЭ, снижением титра гемагглютининов и понижением показателей дифениламиновой пробы.

Поступление ионов брома в организм усиливает тормозные процессы в ц. и. с., повышает порог болевой чувствительности и тем самым оказывает аналгезирующее действие. В связи с этим Й. в. применяют для лечения больных неврозами (с преобладанием явлений раздражения), а также с заболеваниями опорно-двигательного аппарата с болевым синдромом. Под влиянием повторных курсов лечения йодобромными ваннами замедляется развитие экспериментального атеросклероза, снижается толерантность плазмы к гепарину и повышается фибринолитическая активность крови.

Ионы йода, проникающие в организм, поглощаются щитовидной железой, активируют ее функцию, принимая участие в синтезе ее гормонов и тем самым способствуют нормализации основного обмена в организме. При этом отмечается усиление потребления кислорода тканями и увеличение коэффициента его использования. Й. в. стимулируют функцию симпатико-адреналовой системы, к-рая принимают участие в повышении защитных сил организма.

Под влиянием наружного применения Й. в. может наблюдаться нормализация эритропоэтической и лейкопоэтической функции костного мозга, повышение резистентности периферических капилляров кожи, играющих важную роль в трофических и иммунных процессах. При внутреннем применении этих вод выявлено их стимулирующее влияние на желудочную секрецию, особенно при гипо- и анацидных гастритах, улучшение секреции желчи с повышением тонуса желчного пузыря.

Методика

Й. в. используют, как правило, в качестве одного из методов комплексной терапии. Их применяют для общих и местных ванн, для купания в бассейнах, в виде душей, ингаляций, орошений (в гинекол, практике), для кишечных промываний и питья, вводят в организм методом электрофореза, электроаэрозольингаляций. Производится также розлив некоторых вод в бутылки (при минерализации не более 10-13 г/л).

Курс лечения обычно 12-15 ванн, через день или два дня подряд и день отдыха, температура воды 35- 36°, продолжительность процедур 10-15 мин., в зависимости от общего состояния больного и характера патол, процесса.

На ряде курортов разработаны различные методики наружного применения йодобромных и бромных вод. На курорте Усть-Качка применяют купания в бассейне с Й. в., а также несколько вариантов леч. методик с использованием разводных общих ванн с постепенно повышающейся минерализацией воды от 6 до 36 г/л при температуре воды 35-36°. В Хадыженске применяют ванны постепенно понижающейся температуры (с 37 до 34°) при неизменной концентрации воды (12 г/л) и увеличении времени процедуры с 8 до 14 мин. На курортах Чартак и Нальчик, помимо общих ванн, широко используют местные ванны более высоких температур (38- 41°).

На курортах, не располагающих Й. в., в местных санаториях, санаториях-профилакториях, в водолечебницах, поликлиниках применяют искусственные йодобромные ванны (методику их приготовления - см. Ванны).

Орошения и спринцевания при заболеваниях женской половой сферы проводят ежедневно или через день при температуре воды 36-39° по 4-10-12 мин., на курс 8-12 процедур.

Методика питьевого лечения Й. в. следующая. При гастритах с повышенной секрецией - 150-200 мл воды комнатной температуры за час-полтора до еды 3 раза в день; при гастритах с сохраненной секрецией - то же количество воды за 45 мин. до еды 3 раза в день; при гастритах с секреторной недостаточностью - за 15-20 мин. до еды; при заболеваниях печени и желчного пузыря со склонностью к поносам - тот же объем воды t° 42-44° 3 раза в день. При атонических запорах - та же методика, но вода должна быть холодной (t° 12-13°).

Показания к наружному применению Й. в.: заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы, заболевания опорно-двигательного аппарата, гинекологические, кожные, эндокринные заболевания; для внутреннего применения - заболевания желудка, печени, желчевыводящих путей.

Библиография: Вульфсон И. 3. Йодобромные воды и их лечебное применение при заболеваниях суставов, М., 1973, библиогр.; Иосифова Е. В., Головин Ф. И. и Д о в ж а н с к и и С. И. Минеральные воды Кубани и их лечебное применение, с. 85. Краснодар, 1968; Минеральные воды СССР, под ред. В. В. Иванова, М., 1974, библиогр.; Хорошавин Н. Г. Йодобромные воды Пермской области, Пермь, 1958.

И. 3. Вульфсон, В. В. Иванов.

Йодобромные ванны являются одними из эффективных курортных водных процедур, в которых в терапевтической дозировке используются природные йодобромные воды. Их активно применяют при лечении определенных болезней в санаториях бальнеологического направления. Йодобромистые воды обычно можно встретить в составе хлоридных натриевых вод с разнообразной степенью минерализации. В зависимости от того, какой элемент преобладает в воде, бром или йод, различают бромистые, йодобромистые и бромйодистые воды. Чаще всего в основе йодобромистой воды лежит раствор хлорида натрия, который определяет степень ее минерализации.

Без такого микроэлемента, как йод жизнь человека невозможна. Его главным источником на земле является морская вода, которая содержит примерно 65 мг брома и 50 мкг йода в одном литре. Близ нефтяных месторождений йодобромистые воды могут содержать более 100 мг йода и до 400 мг брома на один литр морской воды.

Йодобромистые воды получили весьма широкое распространение в средней полосе России. Их активно применяют в большинстве санаториев. В центральной части страны эти воды добывают в Московском бассейне минеральных вод, а также в Ивановской, Рязанской, Курской и Тамбовской областях. В Поволжье их добывают в Нижегородской области, на северо-западе в Вологодской и Калининградской областях, в южной части страны - в Анапе, Майкопе, Сочи, на Урале - в Туринске, а в Сибири - в Тобольске и Новосибирской области.

Значение ионов брома и йода для человеческого организма довольно сложно переоценить, поскольку они являются важными биологически активными веществами. Они играют весомую роль в процессах жизнедеятельности. Эти ионы входят в состав многих органов, а также тканей. Известно, что наибольшее количество йода в организме концентрируется в щитовидке, а ионов брома - в гипофизе. Проникновение ионов этих микроэлементов через неповрежденный кожный покров из воды позволяет относить йодобромные ванны к разряду эффективных процедур бальнеотерапии, которые оказывают биологическое воздействие на весь организм.

Йод благодаря своим уникальным физико-химическим параметрам способен оказывать непосредственное влияние на микроциркуляцию, эластичность сосудистой стенки, жировой метаболизм, текучесть крови. Бром прямо воздействует на центральную нервную систему. Позитивный эффект этого микроэлемента основывается на усилении процессов торможения в мозге и восстановлении баланса тормозных и возбудительных процессов. Попав в кровоток, бром способствует понижению артериального давления, мышечного тонуса, уменьшение частоты сокращений сердца, он приводит в состояние полного умиротворения.

Йодобромные ванны обладают противовоспалительным эффектом, который обусловлен яркой тропностью йода к хрящевой и костной ткани, к связкам. Кроме этого, такие ванны оказывают влияние на гемодинамику, что проявляется активным расширением сосудов, сильным перераспределением крови и регуляцией местного кровообращения. Эти ванны понижают разные иммунные нарушения и корректируют работу эндокринных желез.

Воздействие этого вида ванн на мочевыделительную систему и, в частности, на почки обусловлено улучшение кровотока в почках, их общего состояния - все это приводит к значительному улучшению активности воспалительных процессов.

Йодобромистые воды применяют не только для принятия ванн, а также для орошения при лечении болезней пародонта, гинекологических недугов. Позитивные изменения отмечаются после целого курса таких ванн и при некоторых болезнях позвоночника, к примеру, при остеохондрозе, ревматизме. Гидромассаж с йодобромной водой при недугах пародонта используют на курорте Анапа. Для осуществления этой процедуры минеральную воду из Цыбанобальского месторождения разводят морской водой в определенной пропорции.

В санаториях Сочи разработаны методики использования йодобромных вод для лечения людей с неврастенией, а также для реабилитации людей с пограничными психическими расстройствами. Здесь используют ультразвуковые ингаляции на основе этой воды, которые способны обеспечить терапевтический эффект при очень маленькой дозировке. Во многих санаториях и реабилитационных центрах используют искусственные йодобромные воды. Обычно для их приготовления за основу берут состав Хадыженского источника.

Йодобромные ванны назначают при температуре воды не менее +37 °С. Продолжительность их принятия обычно составляет 10-15 минут. За курс проводят 15-20 ванн. При назначении курса в обязательном порядке учитывается состояние больного и его возраст. Детям йодобромные ванны назначаются при аналогичной температуре, что и взрослым, только немного укорачивается длительность их приема, а также количество ванн в курсе ограничивается до десяти. Побочной реакции при приеме таких ванн у детей обычно не наблюдается. Исключения составляют лишь высокая чувствительность к йоду или брому.

Показания к использованию йодобромных ванн

• болезни органов кровообращения, среди которых стенокардия, ишемия, гипертония, атеросклероз
• болезни дыхательной системы, например, обструктивная болезнь легких в хронической форме
• гинекологические болезни, в том числе и воспалительного характера: миома, аденомиоз, климакс
• болезни нервной системы: разнообразные функциональные нарушения, расстройства сна, высокая раздражительность, полинейропатия, болезнь Рейно
• заболевания молочных желез: кистозная мастопатия
• недуги пищеварительного тракта
• заболевания костно-мышечной системы: полиартрит, воспалительные процессы в суставах
• болезни мочевыводящих путей и почек
• эндокринные расстройства, нарушения метаболизма, подагра
• стоматологические болезни: пародонт
• кожные заболевания, среди которых чешуйчатый лишай, нейродермит, экзема, дерматиты

Йодобромные ванны имеют свои противопоказания. Их не рекомендуется применять при крапивнице, выраженной лейкопении, всех стадиях лучевой болезни, геморрагическом дерматите, тяжелых формах тиреотоксикоза и сахарном диабете, гипофизарной форме ожирения. Кроме этого, принимать йодобромные ванн запрещено тем, кто не переносит йод и женщинам в интересном положении.

Тавда,Туринск) и в Сибири (Тюменская, Новосибирская, Свердловская, Омская области).

Источники йодистых и бромистых вод используются в бальнеолечении в санаториях на курортах Европы: , (); ; Дарков , (Чехия ); , ; (); Анкаван (), Бейле Говора , , (Румыния)

Йодобромные минеральные воды – минеральные воды, содержащие не менее 5 мг/л йода и не менее 25 мг/л брома. Иод и бром присутствуют в хлоридно-натриевых (соляных) водах. В зависимости от преобладания йодидов или бромидов эти воды могут быть могут быть йодбромистыми, бромйодистыми, бромистыми или йодистыми.

Бром открыт в 1825 г. французским химиком А.Ж. Баларом; название происходит от греческого слова – bromos – зловонный. В природе бром присутствует в виде ионов, которые путешествуют вместе с грунтовыми водами. Бромистые соли натрия, калия, магния встречаются в отложениях хлористых солей, в калийных солях - сильвине и карналлите, обуславливая седативный эффект спелеотерапии в соляных, карстовых и сильвинитовых пещерах, а также в галокамерах.

Море – главный поставщик брома. Ежегодно вместе с морской водой в воздух переходит около 4 млн т брома, причем содержание этого элемента в воздухе приморских районов всегда больше, чем в континентальных районах.

Положительный эффект брома основан на усилении процессов торможения в коре головного мозга, восстановлении соотношения возбудительных и тормозных процессов. Попадая в кровоток, бром вызывает снижение мышечного тонуса, артериального давления, уменьшение частоты сердечных сокращений и приводит к состоянию полного покоя.

Препараты брома применяются в медицине более 140 лет. В течение долгого времени механизм действия препаратов брома оставался мало изученным, но в 1910 г. один из учеников И.П. Павлова П.М. Никифоровский экспериментально доказал, что бромиды усиливают процессы торможения в центральной нервной системе. Установлено, что бром оказывает влияние на железы внутренней секреции - щитовидную железу, гипофиз, надпочечники. Положительный эффект брома основан на усилении процессов торможения в коре головного мозга, восстановлении соотношения возбудительных и тормозных процессов. Попадая в кровоток, бром вызывает снижение мышечного тонуса, артериального давления, уменьшение частоты сердечных сокращений и приводит к состоянию полного покоя.

Бром является также конкурентом йода, угнетая захват йода щитовидной железой. Кроме того, выявлено, что бромиды угнетают основной обмен, понижают уровень сахара в крови, обладают антикоагулянтными свойствами, при передозировке вызывают анемию, тромбоцитопению, лейкопению.

Йод – галоген также как и бром, – плохо растворяется в воде, но хорошо растворяется в соляных растворах с образованием йодидов. В природе йод встречается в виде солей (йодидов и йодатов) и в составе морской соли, преимущественно в виде йодистого натрия и йодистого магния. Благодаря хорошей растворимости в воде бромистые и йодистые соли накапливаются в морской воде(до 0,065 %), рапе соляных озер(до 0,2 %) и подземных рассолах(до 0,1 %).

Йод - микроэлемент, без которого жизнь невозможна. Основной источник йода на планете - морские воды, содержащие в 1 л воды около 50 мкг йода. Основным резервуаром йода и брома служит Мировой океан (в 1 л морской воды в среднем содержится 50 мкг йода, и 65 мг брома). Йодобромистые воды, характерные для районов нефтяных месторождений, иногда содержат свыше 100 мг/л йода, и 300- 400 мг/л брома.

В 1820 г. врач из Женевы Жан Франсуа Конде доказал зависимость между низким содержанием йода в питьевой воде и зобом. В 1896 г. Бауман обнаружил поразительно большое количество йода в ткани щитовидной железы и установил, что этот специфический микроэлемент концентрируется в этом органе. Теорию йодной недостаточности подтвердила эффективность йодной профилактики, начавшаяся в 1920 г. в Альпах, а позже получившая распространение во всем мире.
Йод, как один из основных компонентов йодобромных ванн, благодаря своим физико-химическим свойствам может оказывать непосредственное влияние на процессы микроциркуляции, эластические свойства сосудистой стенки, текучесть крови, жировой обмен.

Во время Первой мировой войны начался активный поиск йодсодержащих вод для производства йода, который должен был удовлетворить нужды фармакологии, поскольку требовалось большое количество йода для обработки ран. Антисептические свойства йода в хирургии первым стал использовать французский врач Буанэ, а в 1865 - 1866 гг. русский хирург Н.И. Пирогов применил йодную настойку при лечении ран. Воды с высоким содержанием йода были найдены в местах, богатых нефтью: Туркестане, Дагестане и на побережье Каспийского моря около Баку. В конце 30-х годов ХХ века в СССР была создана новая йодобромная промышленность оборонного значения на базе нефтяных буровых вод и наша страна отказалась от импорта йода и брома. Йодное производство было там, где стояли нефтяные буровые вышки: на побережье Каспийского моря, в Туркмении и Дагестане.

В настоящее время в России йод производится только в г. Крымск, Краснодарского края и обеспечивает потребность внутреннего рынка на 10%-12% йодной продукцией. Наиболее крупные месторождения йодо-бромистых вод находятся в Тюменской области – Черкашинское и Тобольское.

Ранозаживляющие и успокоительные свойства йодобромистых вод люди использовали еще в древние времена. Большая часть курортов, построенных ни источниках йодобромистых вод, появилась в эпоху технического прогресса, когда началась интенсивная добыча нефти. Эти воды довольно минерализованы (от 20 до 40 г/л) и главной составной частью является хлорид натрия, но особенный интерес заключается содержание в этих водах бромистого и йодистого натрия. Основным резервуаром йода и брома служит Мировой океан (в 1 л морской воды в среднем содержится 50 мкг йода, и 65 мг брома). Йодобромистые воды , характерные для районов нефтяных месторождений иногда содержат свыше 100 мг/л йода, и 300-400 мг/л брома.

О положительном влиянии йодобромистых вод (ванны, гинекологические орошения) у больных с аденомиозом свидетельствуют исследования последних лет Пятигорского ГНИИ курортологии. В механизме лечебного влияния важная роль принадлежит противовоспалительному, гемостатическому, анальгезирующему, улучшающему функцию гипофиза и яичников действию.

Дефицит йода в воде, продуктах питания является одной из причин эндемического зоба, аденом щитовидной железы, гипотиреоза, ожирения, мастопатии и других гормонально-метаболических сдвигов, нервных и психических нарушений, а также фактором, повышающим онкологический риск.

При лечении больных с фиброзно-кистозной болезнью , более известной как фиброзно-кистозная мастопатия йодобромные ванны и другие методы бальнеотерапии йодсодержащими водами применяют с учетом функции щитовидной железы. В большинстве случаев это оправданно, поскольку йод оказывает нормализующее влияние на биосинтез женских гормнов - эстрогенов и прогестерона. Однако в связи с тем, что йод подавляет секреторную активность щитовидной железы, у больных с гипофункцией последней йодтерапия не рекомендуется. Она также противопоказана при заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

Наличие в йодобромистых водах ионов йода и брома позволяет использовать ее при патологическом климаксе с нарушением процессов возбуждения и торможения. Своим влиянием на йод и бром восстанавливают нормальное корково-подкорковое соотношение, повышают активность щитовидной железы и адреналовой системы, оказывая противовоспалительный и болеутоляющий эффект.

Йодобромистые воды с большой концентрацией йода и брома залегают на глубине 2000-3000 м. В настоящее время открыты 8 месторождений, наиболее крупные Тобольское и Черкашинское(Тюменская обл) месторождения йодобромистых вод, имеющих промышленное значение. Реже встречаются йодсодержащие воды питьевого назначения. Типичный представитель вод средней минерализации - Талицкая вода в Свердловской области. На курорте Тавда в Свердловской области на источниках термальных 42 °С йодобромистых вод строятся новые современные санатории.

В 1953 г в процессе бурения поисковой скважины на южной окраине Хадыженска (Краснодарский край ) залежей нефти и газа не обнаружили, но с глубины 520 м был получен фонтан минеральной воды с рекордно высоким содержанием йода, давший основу современному бальнеологическому курорту. Среднеминерализованная Хадыженская йодобромистая вода, минеролизацией 12,5 г/л, с уникально высоким содержанием йода - 0,407 г/л, брома - 0,087 г/л применяются для ванн. Маломинерализованная гидрокарбонатно-хлоридная натриевая вода питьевого назначения, содержащая йод и бром, бутилируется под названием «Хадыженская».

Месторождения йодобромистых вод сопутствуют выходу сульфидных вод (Сочи, Усть-Качка) нафталановым месторождениям (Азербайджан, ). Чешский построен в 1867 г. на йодобромистых источниках, вскрывшихся при добыче угля. Недавно под Ханты-Мансийском, в соседних с нефтеносными подземными пластами, были обнаружены запасы йодобромистой минеральной воды.

Йодобромистые воды хлоридного натриевого состава чаще всего рассольного типа. Уникальны воды уральского курорта Усть-Качки (Пермский край). Разведанные в 1951 г. на глубине 1360 м воды подземного пермского моря имеют минерализацию 263 г/л, содержание брома - 720 мг/л, йода - до 12 мг/л.

Ценной разновидностью бромистых вод является Старорусский тип вод, с содержанием брома в количестве 25-120 мг/л названный так в честь одного из старейших курортов России - Старая Русса Новгородской области. Рекордно высокое содержание брома - 320-330 мг/л в рапе РНЦ «Орбита-2» выведенной на поверхность скважиной с глубины 1030 м. Это крепкий бромистый (Br бром 320–30 мг/л) хлоридно-натриевый рассол Московского бассейна минеральных вод с минерализацией 115-120 г/л, используется, для ванн и бассейнов в разведении с пресной водой.

Проникновение ионов йода и брома через кожу зависит от минерального состава воды, ее температуры. Одним из ведущих факторов, влияющих на проникновение биологически активных компонентов йодобромистых минеральных вод через кожу человека, является хлорид натрия.

Высокоминерализованные рассольные воды оказывают комплексное действие присущее хлоридным натриевым водам и йодобромистым водам. Действие продолжается и после приема ванны, так как соль, кристаллизуясь, оставляет на коже тончайшую солевую оболочку («соляной плащ»).

Повышение минерализации воды в йодобромной ванне с 6 г/л до 24 г/л вдвое увеличивает осаждение йода на кожу, а движение воды может усилить его осаждение на кожу в 5 раз. За время процедуры (10 минут), в организм через кожу проникает до 140-190 мкг йода и 0,28-0,3 мг брома, которые избирательно накапливаются в щитовидной железе, гипофизе, и гипоталамусе. Йод является составной частью гормона щитовидной железы - тироксина, а бром содержится в тканях гипофиза.

На многих курортах и в реабилитационных центрах применят искусственные йодобромистые воды. Для приготовления искусственных йодобромных ванн за основу принимают состав Хадыженского источника – это рекомендации Центрального научно-исследовательского института курортологии и физиотерапии Москва.

Противовоспалительный эффект йодобромных ванн обусловлен выраженной тропностью йода к связкам, костной и хрящевой ткани, а также их влиянием на гемодинами¬ку, что проявляется расширением сосудов, активным перераспределением крови и регуляцией местного кровообращения. Йодобромные ванны, усиливая кровообращение и изменяя функцию эндокринных желез, снижают иммунные нарушения.

Гидромассаж с йодобромистой водой при заболеваниях пародонта применяют на курорте Анапа. Для проведения процедуры минеральная вода Цыбанобальского месторождения разводится морской водой. При гидромассаже десен йодо-бромистой водой йод и бром, всасываясь через слизистую оболочку, стимулируют микроциркуляцию и обменные процессы, вызывающие активную гиперемию тканей, повышение процессов репарации, противовоспалительное действие.
Воздействие йодобромных ванн на почки и мочевыводящие пути обусловлено улучшением почечного кровотока, функционального состояния почек, нормализацией обменных процессов в почках, что приводит к уменьшению активности воспалительного процесса. Йодобромистые воды используют не только для ванн, но и для орошений при лече¬нии гинекологических заболеваний.

На курорте Сочи разработаны методики применения йодо-бромистых вод при лечении больных неврастенией и реабилитации лиц с пограничными нервно-психическими расстройствами. Ультразвуковые ингаляции йодо-бромистой минеральной воды обеспечивают терапевтический эффект при очень малых дозах.

Показания к применению йодобромистых вод:

• Заболевания органов кровообращения: ИБС, стенокардия напряжения I и II ФК, атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз (через 10 недель после инфаркта миокарда); гипертоническая и гипотоническая болезни; атеросклероз.
• хроническая обструктивная болезнь легких.
• : функциональные нарушения нервной системы, повышенная раздражительность, расстройства сна, полинейропатии, дорсопатии с корешковыми синдромами, болезнь Рейно.
• воспалительные и невоспалительные, сопровождающиеся гиперэстрогенией: аденомиоз, эндометриоз, миома матки; климактерический синдром;
• Заболевания молочной железы: диффузная кистозная мастопатия.
• воспалительного и дегенеративного характера: ревматоидный полиартрит, дегенеративные процессы в суставах и позвоночнике.
• .
• Болезни кожи : аллергические дерматиты, экзема, нейродермит, чешуйчатый лишай.
• Болезни эндокринной системы, расстройства питания и