Устройствами сложных дыхательных путей являются инструменты, которые помогают нам управлять нормальной и сложной дыхательной дорогой, отличной от прямой ларингоскопии. Уплотнение верхней воздушной трассы эффективно, позволяя вентиляцию с положительным давлением. Никакое искажение фарингальной анатомии с помощью манжеты давления или формы устройства. Заболеваемость низкими дыхательными путями. Хорошее качество.

• Эффективное соединение верхних дыхательных путей для вентиляции.
• Простая установка для начинающих, с короткой кривой обучения.
• Минимальный риск аспирации.
• Супраглотонные устройства: гортанные маски.
• Ларингеальная трубка.
• Трансглотируемые устройства: Путеводители.
• Чрескожные устройства: крикотиротомия.
• Трахеотомии.
• Ретроградная интубация.
• Оптические приборы: гибкие фиброскопы.
• Жесткие фиброскопы.
• Ларингоскопы.
• Видео-ларингоскопа.

Это устройства, которые, расположенные выше уровня голосовых связок, служат для вентиляции пациентов путем транспортировки анестезирующих газов и кислорода.

Его проекты направлены на устранение недостатков эндотрахеальной интубации. С тех пор и в последние годы для того, чтобы конкурировать с ним, было создано большое количество надглазничных устройств1. Большинство из них были изменены несколько раз с момента их введения, поэтому их следует тщательно оценивать до их полного принятия.

Классическая гортанная маска

Различные типы ларингеальной маски. Он состоит из небольшой чаши, предназначенной для размещения в гипофаринксе, с передним отверстием, расположенным у входа в лоскут. Представляет собой в переднем отверстии или чашедержательных стержнях надгортанника, которые защищают дыхательные пути от окклюзии эпиглоттисом.

Оптимизация печати зависит от правильной установки и использования соответствующего размера, а не от инфляции маски. К задней части прикреплена трубка для дыхательных путей, которая будет подключена к механической или механической цепи анестезии. Он похож на глотательный рефлекс: при глотании языка он перетаскивает пищеварительный болюс в направлении кривизны неба и задней стенки глотки.

Требуется положение обнюхивания. После инфляции происходит небольшое перемещение жилья. Он может быть удален полностью опухшим, чтобы исключить выделения с ним, хотя некоторые группы удаляют его сдувание. Это альтернатива лицевой маске и эндотрахеальной трубке.

• В обычной хирургии.
• При работе с ситуациями неинтубации и трудности вентиляции.

Относительными противопоказаниями являются. Острый живот и полный желудок.

• Ожирение.
• Фаринголярная патология.
• Снижение легочной совместимости.
• Лапароскопическая хирургия.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс.

Перемещение ларингеальной маски может происходить более чем в 10% случаев и не может быть клинически очевидным. Существует несколько типов разногласий.

Если он вводится в избытке, проксимальная часть может препятствовать проникновению глотти.

• Когда он вводится, он может изгибать надгортанник 2.
• Если чаша находится у входа в пищевод, это может вызвать растяжение желудка.

Тщательная вставка уменьшает эти движения.

Есть несколько осложнений. Аспирация желудочного содержимого: она является самой серьезной и не может быть предотвращена абсолютно, хотя у отдельных пациентов ее частота аналогична эндотрахеальной трубке. Боль в горле и афония, которые встречаются чаще, чем при эндотрахеальной интубации.

• Улья и травмы могут возникнуть из-за сложного введения.
• Улучшает оксигенацию Они уменьшают загрязнение в операционной.
• Вызывает меньше усталости в руках анестезиолога.

Преимуществами эндотрахеальной трубки являются.

Он обеспечивает большую стабильность гемодинамики, поскольку он вызывает меньшую боль при введении. Уменьшает анестезирующие требования и не требует использования мышечных релаксантов. Улучшает пробуждение пациента. . Существует 8 размеров ларингеальной маски. Его размер связан с весом пациента; когда вы сомневаетесь, вы должны выбрать самый большой размер, потому что он способствует уплотнению.

Маска для проституции ларинга

В последние годы № 6 введено в связи с увеличением ожирения. Его можно повторно использовать не более 40 раз. Этот наконечник должен контактировать с верхним пищеводным сфинктером, устанавливая непрерывность между пищеварительным трактом и снаружи. Вы можете выполнить два типа ввода.

Предпочтения зависят от каждого из них, а частота разногласий аналогична. Всегда проверяйте проницаемость желудочной дренажной трубки путем аспирации с помощью зонда. Мягкий гастроэзофагеальный рефлюкс Как спасательное устройство, когда эндотрахеальная интубация терпит неудачу. Лапароскопическая хирургия Ожирение. . Показания зависят от мастерства того, кто его использует, чем больше он используется, тем шире будет индикация.

Улучшает успех с контролируемой вентиляцией по сравнению с классикой. Это требует большей глубины анестезии, чем классическая. Он обладает способностью аспирировать пищеварительный тракт и не производить инсуффляции желудка. Риск аспирации аналогичен эндотрахеальной интубации.

Заднее сгибание наконечника с помощью локтя дренажной трубки. Пациент может быть провентилирован, но назогастральная трубка не может быть вставлена, что не препятствует аспирации или растяжению желудка. Его нужно немного удалить, а иногда снова переместить.

Установка оконных клапанов собственными силами

Передний изгиб наконечника, обычно от дистального конца чашки в начале пути дренажной трубки. Пациент также может быть провентилирован, но не вставлять назогастральную трубку, поэтому мы не ожидаем желудочной аспирации. Ниже 3 у них нет задней манжеты.

Гибкая или усиленная ларингеальная маска такая же, как и классическая, дифференцируя себя в трубке дыхательных путей, которая сделана из силикона и с металлической арматурой внутри, чтобы предотвратить ее засорение, когда она согнута. При входе вы можете заметить, что вы можете обернуться. Его необходимо переместить в 5-10% случаев.

Одноразовые ларингеальные маски

Он используется в оральной, назальной и офтальмологической хирургии. В последние годы появляются новые одноразовые устройства для дыхательных путей, в основном для предотвращения передачи инфекций. Возможно, в ближайшем будущем большая часть материала будет одноразовой, но в настоящее время остается доказать, что эти устройства имеют одинаковую силу и эффективность, что и многоразовые.

Существует несколько типов одноразовых масок. Очень хорошая комбинация, потому что одна маска решает недостатки каждого из них отдельно. Он имеет следующие характеристики. Трубка воздуховода: она жесткая, анатомически изогнутая и со стандартным металлическим коннектором 15 мм.

• Он широкий, способный проходить через него эндотрахеальную трубку до 8 мм.
• Трубка прикреплена к жесткой ручке для облегчения вставки одной рукой.
• Подъемная полоска надгортанника расположена в отверстии маски.

Наконечник вводится против неба и направляется назад по кривой трубки дыхательных путей.

Эти объемы никогда не должны превышаться. Если утечка воздуха возникает, когда вентилятор вентилируется, причиной могут быть. Мы всегда выполняем этот маневр, потому что это значительно облегчает вставку трубки 14. Их можно сделать двумя способами. Любой метод действителен. Мы используем второе, потому что мы повышаем безопасность интубации.

Основные признаки.

• Невентиляторные ситуации - не безотлагательная срочность.
• Ожидаемая вентиляция, как при болезненном ожирении.
• Мы рассматриваем его как первое спасательное устройство.
• Интубации с нестабильностью шейки матки.
• Обучение в обычных ситуациях.

Существуют противоречия в его использовании в обычной хирургии, в то время как некоторые считают, что его можно использовать, другие считают, что существует более высокая частота незначительных осложнений, и его использование должно быть зарезервировано для ситуаций плохой вентиляции.