Попадающих из внешней среды и при половом контакте. Но также слизистая оболочка влагалища очень уязвима и подвержена различным воспалительным процессам, в т. ч. опасности воспаления матки, труб и яичников, что может привести к бесплодию и многим другим неприятным последствиям.

Зуд, жжение в области влагалища, выделения непривычного цвета и запаха, болезненность при половой близости – это вагинит или кольпит. Данное заболевание встречается очень часто и знакомо практически каждой женщине. Оно развивается не только при незащищенной и беспорядочной половой жизни. Вагинит может развиться при переохлаждении, стрессе, переутомлении, гормональных изменениях, приеме антибиотиков, ношении неудобного белья и даже на фоне аллергии. Да и не только взрослые, живущие половой жизнью женщины, подвержены развитию вагинита, такое заболевание нередко встречается и у малышек до 10 лет, и даже грудного и новорожденного возраста .

Проявления вагинита приносят значительный дискомфорт, а любое воспаление влагалища может привести к тяжелым осложнениям, поэтому лечить вагинит не просто надо, а необходимо и при этом своевременно, комплексно и правильно. Для этого надо обратиться к гинекологу.

Условно патогенные микроорганизмы слизистой оболочки влагалища:

• бактерии гарднереллы (Gardnerella vaginalis);
• стафилококки;
• энтерококки;
• кишечная палочка (Escherichia coli);
• грибы рода Candida;
• протей и некоторые другие.

Причины неспецифического вагинита:

• нарушение личной гигиены наружных половых органов;
• беспорядочные половые связи и смена постоянного партнера;
• прием антибактериальных средств;
• спринцевания влагалища антисептиками;
• травмы слизистой оболочки влагалища (в результате химических или физических воздействий);
• воздействие на влагалище 9-ноноксинола, который содержится в препаратах для контрацепции, применяемых наружно (в презервативах, свечах, вагинальных таблетках);
• гормональные нарушения, в том числе и в результате стресса , беременности, переутомления ;
• вирусы (вирус папилломы человека, половой герпес , цитомегаловирус , грипп, ВИЧ-инфекция и прочие);
• аллергия (пищевая, контактная аллергия на средства личной гигиены (мыло, гели, прокладки, контрацептивы), на белье (особенно узкое и синтетическое)) и прочие причины.

Бактериальный вагинит (вагиноз)

Бактериальный вагиноз – это дисбактериоз влагалища, который связан с уменьшением количества "полезных" лактобактерий и ростом условно патогенных бактерий (в большей степени бактерии гарднереллы).

Кандидозный кольпит или молочница

Это грибковое поражение слизистой влагалища. Грибы рода Кандида находятся во влагалище у всех женщин, поэтому молочница также, как и бактериальный вагинит, является проявлением дисбактериоза влагалища. Молочница может передаваться как половым путем, так и быть следствием снижения иммунитета или приема антибиотиков .

Специфические вагиниты

Развитию специфических вагинитов способствуют заболевания, передающиеся половым путем:

• трихомониаз;
• гонорея;
• хламидиоз;
• сифилис;
• уреаплазма;
• микоплазма;

Специфический вагинит может стать причиной роста условно-патогенной микрофлоры (гарднерелл , кандид, стафилококков). Но лечение должно быть направлено именно на специфическое воспаление, а флора влагалища восстановится после устранения провоцирующих факторов. Также при таких кольпитах важно лечить всех половых партнеров во избежание вторичного заражения и массового распространения данных инфекций.

Специфические вагиниты чаще протекают хронически, требуют специализированного лечения, нередко приводят к осложнениям, в том числе и к бесплодию .

Атрофический кольпит

Атрофический кольпит – это воспаление влагалища, связанное с недостатком женских половых гормонов , а именно эстрогенов .

Причины атрофического кольпита:

• климакс (менопауза);
• удаление яичников ;
• прием лекарственных препаратов, угнетающих выработку эстрогенов (например, тестостерона).

Атрофический кольпит развивается более чем у половины женщин через 3-4 года после менопаузы . Протекает хронически в течение нескольких лет, иногда до 10-15 лет после климакса. Основным проявлением атрофического кольпита является сухость, дискомфорт в области влагалища, чувство жжения.

Кроме дискомфорта, атрофический кольпит предрасполагает к росту условно-патогенных бактерий, облегчает заражение заболеваниями, передающимися половым путем и усугубляет их течение.

Вагинит (кольпит) - фото

Кандидозный вагинит

Трихомонадный кольпит

Хламидийный кольпит

К какому врачу обращаться при вагините?

При подозрении на любую разновидность вагинита женщинам необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) в женскую консультацию или в частную клинику. Поскольку вагиниты диагностируются и лечатся амбулаторно, то обращаться при подозрении на вагинит в гинекологические отделения городских и районных больниц не имеет смысла.

Диагностика

Диагностика вагинита основывается на жалобах и симптомах пациентки, результатах гинекологического осмотра (записаться) , произведенного самим врачом, и результатах лабораторных исследований. При этом нужно понимать, что собственно диагноз вагинита, то есть воспаления тканей влагалища, ставится на основании данных осмотра и характерной клинической симптоматики, описываемой женщиной. А дальнейшие анализы и обследования назначаются врачом с целью определения разновидности вагинита, выявления микроба-возбудителя воспалительного процесса и, соответственно, подбора оптимальной терапии, которая бы позволила излечить заболевание. Рассмотрим, какие анализы и обследования может назначить врач для диагностики разновидности вагинита и идентификации возбудителя воспаления.

Какие анализы может назначить врач при вагините?

Итак, в первую очередь при вагините врач назначает мазок из влагалища на микрофлору (записаться) , так как это исследование позволяет получить объективные данные, свидетельствующие о воспалительном процессе во влагалище, и ориентировочно определить возбудителя воспаления. Иными словами, мазок на микрофлору можно назвать "пристрелочным", так как он дает примерное представление о том, какой микроб стал возбудителем воспаления.

После мазка на флору врач одновременно назначает бактериологический посев (записаться) отделяемого влагалища, анализ крови на сифилис (записаться) и анализ методом ПЦР (записаться) (или ИФА) отделяемого влагалища на половые инфекции (записаться) (трихомониаз, гонорея (записаться) , хламидиоз (записаться) , уреаплазмоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) ). И бактериологический посев, и анализ на сифилис и половые инфекции должны сдаваться, так как они позволяют обнаруживать разные микробы, способные провоцировать вагинит. А поскольку вагинит может быть вызван микробной ассоциацией, то есть не только одним микроорганизмом, а несколькими одновременно, то нужно выявить их всех, чтобы врач мог назначить лекарственные препараты, губительно действующие на все микробы-источники воспаления. Согласно инструкциям, бактериологический посев и анализы на половые инфекции нужно сдавать обязательно, так как даже если в мазке на микрофлору обнаружены, например, трихомонады или гонококки, то это может быть ошибочным, и на результат только мазка ориентироваться нельзя.

После выявления возбудителя вагинита врач может назначить кольпоскопию (записаться) для более детальной оценки степени патологических изменений и состояния тканей влагалища. В обязательном порядке при вагините кольпоскопия проводится молодым нерожавшим девушкам.

В принципе, на этом обследование при кольпитах заканчивается, так как его цели достигнуты. Однако для оценки состояния органов половой системы на фоне воспалительного процесса во влагалище врач также может назначить УЗИ органов малого таза (записаться) .

Основные принципы лечения вагинитов

• Вагинит необходимо лечить комплексно при помощи препаратов для наружного применения и приема внутрь;
• при специфическом вагините используются только антибактериальные препараты, эффективные в отношении соответствующих инфекций, согласно результатам лабораторных анализов; без приема антибиотиков их не вылечить;
• любой курс лечения вагинита необходимо закончить до конца, так как неполное излечение приводит к развитию хронического процесса и выработке устойчивости (резистентности) инфекций к антибактериальным препаратам;
• важно соблюдать все правила интимной гигиены , носить натуральное не узкое белье;
• во время лечения желательно исключить половые акты, особенно не защищенные презервативом ;
• курс лечения необходимо получить одновременно и женщине, и ее половому партнеру, это позволит предупредить развитие повторных случаев вагинита, в том числе и хронического его течения;
• во время лечения необходимо воздержаться от употребления алкоголя, полезно будет придерживаться правильного питания , с исключением жирной, жаренной, копченой, острой пищи, ограничить употребление соли и сахара;
• рацион питания должен включать большое количество некислых овощей и фруктов, кисломолочных продуктов;
• также рекомендуется избегать переохлаждений ;
• в комплексе назначают витаминные препараты, при необходимости препараты, повышающие защитные силы организма (иммуностимуляторы, иммуномодуляторы , противовирусные средства , лактобактерии для кишечника и прочее) и препараты, корректирующие гормональные нарушения .

Лекарственные препараты для наружного применения при вагинитах

Наружное применение лекарственных препаратов в лечении вагинита очень эффективно, что обусловлено влиянием лекарств непосредственно в очаге воспаления. Благодаря этому легче воздействовать на бактерии, восстановить нормальную микрофлору и состояние слизистой оболочки влагалища. Еще немаловажным позитивным эффектом местного лечения является и значительное снижение риска развития побочных эффектов лекарств, особенно в сравнении с антибактериальными препаратами для приема внутрь.

На данный момент в аптечной сети существует большое количество лекарственных форм для применения во влагалище, от них зависит эффективность, кратность приема, длительность лечебного эффекта.

Лекарственные формы препаратов, используемых внутри влагалища, и их особенности:

1. Вагинальные свечи или суппозитории. Это наиболее часто используемая лекарственная форма в гинекологии . Вагинальные свечи обычно имеют вид конуса с закругленным концом, такая форма обеспечивает легкое проникновение суппозитория глубоко во влагалище. Любые суппозитории кроме основного действующего вещества содержат в себе глицерин, желатин и некоторые другие добавки. Эти добавки формируют форму, способствуют постепенному растворению свечи в теплой среде влагалища и проникновению препарата в слизистую оболочку. Позитивным эффектом суппозиториев является быстрое действие и снятие симптомов вагинита. Вагинальные свечи обычно не рекомендуют использовать во время менструации , так как препарат смывается менструальной кровью. Также свечи вытекают из влагалища, что уменьшает время действия лекарства на слизистую влагалища. Применение свечей может вызывать дискомфорт во влагалище (зуд , жжение), эти симптомы обычно проходят в течение 10-15 минут.

2. Вагинальные таблетки представляют собой твердую лекарственную форму, это спрессованный порошок действующего вещества и добавок. Особенностью использования данной формы препаратов является необходимость смачивания таблетки непосредственно перед введением. Вагинальные таблетки медленнее растворяются во влагалище.

3. Вагинальные капсулы – это твердая форма вагинальных препаратов, представляет собой желатиновую капсулу (футляр), внутри которой находится концентрированное действующее вещество. При попадании во влажную и теплую среду влагалища желатин растворяется и высвобождается концентрированное лекарственное вещество. Такая форма удобно вводится, позволяет компонентам препарата "задержаться в нужном месте", но эффект наступает не так быстро, как при использовании вагинальных суппозиториев, поэтому капсулы не используют для немедленного снятия симптомов.

4. Средства для спринцеваний – это жидкая лекарственная форма, которая чаще используют для промывания и орошения слизистой влагалища. Эффект от введенных препаратов является кратковременным, поэтому как монотерапия (лечение одним препаратом) не используется. Спринцевания обычно проводят перед применением других вагинальных препаратов, но ни в коем случае не после.

5. Тампоны – марлевые мешочки, пропитанные лекарственным веществом и прошитые нитью, которые вводятся во влагалище. При этом достигается эффект аппликаций лекарственными средствами. Тампоны эффективны при хронических формах вагинита, которые сочетаются с патологиями шейки матки (эрозии, дисплазии и так далее).

6. Крем и гель в аппликаторах – очень эффективная лекарственная форма препаратов, которая позволяет более длительно воздействовать на очаг воспаления. Но единственным недостатком является сложность производства, как результат – высокая стоимость препаратов. Многие вагинальные кремы и гели дают позитивный лечебный эффект после одного применения. Обычно каждая доза препарата находится в специальных тюбиках – аппликаторах, при помощи которых крем равномерно распределяется на слизистой оболочке влагалища.

7. Гигиенические средства для подмываний (мыло, гель, лосьон для интимной гигиены) обычно используют в комплексе терапии вагинитов, но в большей мере эти средства используют для профилактики вагинитов и используются ежедневно во время гигиенических процедур. Многие средства для интимной гигиены содержат лактобактерии и молочную кислоту, что позволяет сбалансировать нормальную микрофлору влагалища и повысить сопротивляемость организма к различным инфекциям мочеполовой системы. Также интимные гели могут содержать растительные компоненты, например, ромашку и календулу .

Правила использования вагинальных препаратов

• Лечение вагинита должно быть назначено врачом гинекологом , а не самой женщиной по рекомендации интернета или фармацевта.
• Каждый препарат имеет свои особенности введения, показания и противопоказания, все подробно описано в инструкции.
• Перед введением медикаментов во влагалище нужно подмыться (или, если назначил доктор, провести спринцевание) и тщательно вымыть руки, чтобы дополнительно не занести инфекцию.
• Вагинальные препараты вводятся во влагалище при помощи пальцев или специального аппликатора, который может быть предоставлен производителем.
• Различные лекарства во влагалище вводятся в положении лежа на спине с приподнятыми и раздвинутыми ногами (как на гинекологическом кресле), при этом свечу или таблетку проталкивают во влагалище как можно глубже. После такой процедуры нужно полежать хотя бы 15-20 минут, а если препарат рекомендован 1 раз в сутки, то его лучше ввести перед сном.
• После применения многих вагинальных суппозиториев нельзя подмываться мылом или гелем для интимной гигиены, может возникнуть сильный зуд или снижение эффективности введенного препарата.
• При использовании вагинальных препаратов необходимо пользоваться ежедневными прокладками , так будет гигиенично и удобно, так как многие препараты после использования вытекают.

Антисептики для спринцевания

• Хлоргексидин 0,05% раствор;
• Цитеал – разводят концентрированный раствор водой 1:10;
• Перекись водорода – 10-15 мл 3% водного раствора перекиси разводят на 1 литре теплой воды;
• Фурацилин – 1 таблетка на 100,0 мл теплой воды;
• Ваготил – 10-15 мл на 1 литр воды;
• Протаргол 1% водный раствор;
• Содовый раствор -1 чайная ложка пищевой соды на 250,0 мл воды.

Антисептики в виде спринцеваний влагалища рекомендованы при всех видах вагинитов, в том числе при молочнице и специфических кольпитах. Однако данный вид наружного лечения используют только в начале терапии на протяжении 2-4 дней, и только по назначению гинеколога. Длительные спринцевания полностью разрушают микрофлору влагалища, препятствуют восстановлению его слизистой, как результат – откладывают процесс выздоровления. Также не рекомендуется использовать спринцевания более 2-3 раз в сутки.

При трихомониазе классическим назначением являются препараты метронидазола, которые назначают одновременно внутривагинально и внутрь (через рот или в виде инъекций).

Перед тем, как начать лечение, необходимо провести лабораторную диагностику вагинита и определиться с диагнозом. Бактериологический посев поможет не только определить состав микрофлоры, но и антибиотики, которые будут эффективны для лечения вагинита.

Специфические кольпиты требуют приема внутрь соответствующих антибактериальных препаратов, для этого есть набор антибиотиков, разрешенных в период беременности и лактации. И хоть их прием рекомендован только в тяжелых случаях, специфические вагиниты лечатся в обязательном порядке на любом сроке беременности, только в условии стационара гинекологического отделения или родильного дома.

Неспецифические вагиниты у беременных лечатся в большей степени при помощи местных вагинальных средств. С этой целью чаще используют комбинированные препараты.
вульвовагиниты, цитомегаловирус и другие герпетические инфекции в остром и хроническом течении, грипп , ВИЧ -инфекция;

заболевания, требующие длительного приема гормонов и других цитостатиков .

Девочек, так же как и взрослых женщин, должен периодически осматривать гинеколог. Этого бояться не надо, при осмотре половых губ и влагалища у ребенка полностью исключается инфицирование какими-либо бактериями и повреждение девственной плевы. При необходимости доктор возьмет необходимые анализы, которые помогут установить состояние микрофлоры влагалища.

Все воспалительные процессы в этой области должны быть пролечены в обязательном порядке, ведь воспаление может стать хроническим и привести к осложнениям, таким как сращение малых и больших половых губ, развитие рубцовых изменений на слизистой оболочке влагалища, поражение половых желез.

В лечении девочек также отдают предпочтение местным процедурам. Обычные внутривагинальные препараты (свечи и прочие) девочкам не назначают из-за риска механической травмы девственной плевы. Но существуют специальные лекарственные формы вагинальных свечей и таблеток для девственниц. Они имеют меньший размер, а их форма идеально подходит для девочек.

Методы наружного лечения вагинитов у девочек:

Обычно вульвовагинит у девочки проходит после должного гигиенического ухода и нескольких процедур ванночек, примочек и аппликаций. В более тяжелых случаях назначают антибиотики для приема внутрь. Также очень важно санировать хронические очаги инфекций и повысить иммунитет. Для этого надо обратиться к соответствующим специалистам, которые назначат необходимый курс лечения, иммуностимуляторы (Виферон, Лаферобион, Иммунофлазид и прочие) и поливитаминные препараты (Витрум , Мультитабс, Ревит и другие).

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Цель лечения кольпита у женщин — устранить триггер заболевания, проявление неприятных симптомов, а также предотвратить развитие осложнений. Лекарства от вагинита могут применяться местно, либо поступать в организм путем перорального, системного введения.

Оперативное вмешательство, как и помещение пациентки на стационар, обычно не требуется. Исключение составляет кольпит, развившийся на фоне застарелых половых инфекций (особенно гонореи, сифилиса).

Перед тем, как ознакомиться с перечнем препаратов, применяемых для лечения вагинита, необходимо запомнить, что без выявления истинной причины проблемы, целесообразно только применение наружных (желательно полностью натуральных) средств. Антибиотики и синтетические гормоны без контроля врача лучше не принимать вообще.

Антибиотики для лечения вагинита

Антибиотики должны подбираться врачом, индивидуально для каждой пациентки, исходя из клинической ситуации, результатов анализов. Но в современных реалиях, когда потенциально опасные препараты рекламируются по телевизору и отпускаются в аптеке без рецепта, чаще всего используются комбинированные средства.

В клинической практике комбинированные антимикробные препараты применяются только для лечения серьезных грамотрицательных бактериальных инфекций. Но антибиотики с широким спектром действия также выбирают женщины, которые по какой-то причине не смогли обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Такой подход приводит к тому, что в краткосрочной перспективе действительно обеспечивается быстрое выздоровление. Однако никто не задумывается о возможном развитии резистентности.

Если человек будет постоянно применять агрессивные антибиотики, то болезнетворные микроорганизмы просто перестанут реагировать на лекарство. Именно поэтому рекомендуется сдать нужные анализы, выявить триггер кольпита и пройти индивидуально подобранную монотерапию.

Клиндамицин

Данный антибиотик широкого спектра действия, выпускается в форме:

• Таблеток;
• Вагинальных свечей;
• Гранул для приготовления сиропа;
• Раствора для инъекций;
• Наружного геля.

Для лечения кольпита применяются препараты Клиндамицина в форме свечей (торговое название Клиндацин). Стандартный курс терапии длится 7 дней, при условии, что пациентка вводит по одной свече в сутки.

Не менее эффективен и вагинальный крем (торговое название Далацин, Клиндацин), который также нужно вводить раз в сутки (перед сном) в количестве одного мерного колпачка.

Важно! Беременным женщинам (особенно на поздних сроках) запрещено лечиться Клиндамицином, поскольку появляется повышенный риск преждевременных родов. А вот на ранних сроках польза препарата значительно превышает риски для плода.

Особенно эффективен антибиотик для уничтожения аэробных и анаэробных стрептококков (кроме энтерококков). Клиндамицин ингибирует рост бактерий и выводится из организма печенью и почками.

Метронидазол (торговые названия: Трихопол, Метрогил)

Данный антибиотик активно применяется для борьбы против различных анаэробных бактерий и простейших микроорганизмов. Формы выпуска препарата:

• Порошок для приготовления инъекционного раствора;
• Суспензия;
• Вагинальные капсулы;
• Пероральные таблетки.

Стандартная схема терапии: прием таблеток в дозировке 500 мг 2 раза в сутки на протяжении 7 дней. По согласованию с врачом терапия дополняется ежедневным введением свечей в количестве 1 шт. в сутки. Однако самовольное лечение по такой схеме может привести к передозировке.

Метронидазол особенно эффективен при вагините, спровоцированном Гарднереллой, трихомонадами.

Нистатин

Особый противогрибковый антибиотик, который считается наиболее щадящим среди описанных средств. Формы выпуска Нистатина:

• Мазь;
• Таблетки;
• Вагинальные суппозитории.

Из-за того, что препарат щадяще действует на организм, стандартный срок терапии увеличивается до 14 дней. Свечи вводятся во влагалище 2 раза в сутки (утром и вечером) после проведения гигиенических процедур.

Таблетки от вагинита рекомендуется включать в курс терапии только в том случае, если воспаление достигло стенок внутренних органов. В таком случае минимальная дозировка составляет: одна пилюля 4 раза в сутки. Максимально допустимая дозировка: 10 таблеток в день.

При менструации прерывать курс лечения не нужно. А вот от половых контактов (особенно без презерватива) лучше отказаться. Нистатин обычно применяют для лечения вагинита, спровоцированного грибковой инфекцией.

Если болезнь развивалась после полового контакта с одним единственным партнером, то рекомендуется провести лечение мужчины. Для этого применяется мазь: 2 раза в сутки в течение 14 дней обрабатывается головка полового члена, крайняя плоть.

Антисептические препараты для лечения кольпита

Лечить кольпит у женщин одними лишь антисептиками нецелесообразно, поскольку наружная обработка влагалища лишь снимет симптомы. Даже если полностью исчезнут все неприятные признаки болезни, сам триггер останется в организме.

Флуомизин

Выпускается в форме влагалищных таблеток. Срок лечения составляет 6 дней. Необходимо вводить по одному суппозиторию 1 раз в сутки (перед сном).

Отличительной особенностью Флуомизина является то, что его можно без опасений применять на протяжении всего срока беременности. Однако нужно убедиться в том, что причиной болезни стали бактерии, чувствительные к действию деквалиния хлорида (активного компонента лекарства от кольпита).

Мирамистин

Является щадящим аналогом широко распространенного антисептика под названием Хлоргексидин. Мирамистин выпускается в форме:

• Раствора для орошений (со специальной длинной насадкой);
• Мази.

А вот хлоргексидин можно отыскать в составе свечей Гексикон (при кольпите и менно влагалищные суппозитории являются оптимальной формой применения).

Непосредственно раствором орошают влагалище ежедневно (на протяжении 14 дней) раз в 2 часа. Также можно вводить влагалищные тампоны, пропитанные 50 мл Мирамистина. Менять 2-3 раза в сутки (на ночь не оставлять).

Гексикон также можно приобрести в форме раствора и впрыскивать во влагалище по 5-10 мл 2 раза в сутки. Однако нужно учесть, что в отличие от Мирамистина, раствор Хлоргексидина в составе Гексикона может провоцировать зуд и жжение. Поэтому гораздо удобнее применять свечи в количестве 2 шт. в сутки на протяжении 10 дней.

Мирамистин, Хлоргексидин, Флуомизин не только устраняют основные симптомы вагинита, но и ускоряют процесс восстановления нормальной вагинальной микрофлоры.

Прочие препараты, применяемые при лечении кольпита

Вылечить атрофический вагинит можно с помощью гормональных препаратов. Перед назначением лекарств этого типа врач должен убедиться в том, что болезнь действительно вызвана уменьшением уровня эстрогена. Обычно подобный диагноз ставится женщинам, вошедшим в период менопаузы. Синтетический эстроген выпускается в форме:

• Таблеток (торговое название Прогинова);
• Гелей (Дивигель, Эстрожель);
• Влагалищных колец (НоваРинг).

Из-за того, что кольцо само по себе может спровоцировать вагинит, от его применения стоит отказаться. Нанесение гелей без соблюдения правил гигиены также может осложниться занесением инфекции. Поэтому оптимальной формой лекарства для лечения атрофического кольпита являются таблетки.

Точную дозировку и схему применения Прогиновы подбирает врач, основываясь на результатах гормонограммы. Согласно инструкции, максимальная суточная доза препарата составляет 2 мг.

В отдельную группу стоит вынести противогрибковые средства, которые оказывают фунгицидное действие. Механизм действия подобных препаратов заключается в изменении проницаемости мембран грибковых клеток.

Для внутривагинальной терапии подходят свечи Миконазол (основной компонент: миконазола нитрат). Препарат эффективен в борьбе с грибками, грамположительными бактериями. Курс лечения длится не менее 7 дней. Для достижения терапевтического эффекта вводится 1 суппозиторий 1 раз в сутки (на ночь).

Обратите внимание! Женщинам, которые не сдавали анализы, и не знают точной причины кольпита, фармацевты часто рекомендуют свечи Нео-пенотран. Препарат содержит в составе миконазол и метронидазол, и действительно позволяет избавиться от болезни. Однако нужно учитывать, что такое лечение, проводимое «вслепую» чревато частыми рецидивами.

Комбинировать разные группы средств может только врач. Самостоятельно стоит применять только антисептики, либо устранять неприятные симптомы с помощью натуральных препаратов.

Одно из наиболее распространенных гинекологических заболеваний - это вагинит. Причиной его чаще всего бывает попадание во влагалище микроорганизмов, которые и вызывают воспаление слизистой. Чаще всего это условно патогенные бактерии - стафилококки, кишечные палочки, протеи. Они вызывают так называемый неспецифический вагинит.

Воспаление может случиться и от развития специфических инфекций: трихомониаза, хламидиоза, микоплазмоза. Причиной вагинита могут стать также грибы и вирусы. Все они вызывают и развитие воспалительного процесса. Поэтому являются лучшим средством лечения, так как они эффективно уничтожают бактериальную флору.

Особенности лечения вагинита

Основная цель терапии этого заболевания - восстановить нарушенную микрофлору влагалища. При уничтожении патогенных бактерий воспаление слизистой постепенно стихает. Но для успешного выздоровления необходимо использовать комплексное лечение. И свечи от вагинита - его основной способ. Они не только уничтожают инфекцию, но снимают воспаление и зуд, а также восстанавливают разрушенную микрофлору. Совместно с антисептическими растворами и системными препаратами свечи быстро помогают справиться с вагинитом.

Какие бывают свечи

Препараты от вагинита должны подбираться в зависимости от типа возбудителя заболевания. По этому признаку можно разделить все свечи от вагинита на несколько групп:

Как правильно выбрать свечи для лечения

Таких препаратов сейчас в аптеках очень много. И часто женщины, которым нужно купить свечи от вагинита, какие выбрать, не знают. Иногда приобретаются лекарства по совету подруг или фармацевта. Но делать этого нельзя ни в коем случае. Организм каждого индивидуален, да и вагинит может вызываться разными микроорганизмами. Поэтому выбрать нужный препарат может только врач после обследования.

Противопоказания и побочные действия таких препаратов

Свечи от вагинита содержат сильные химические вещества, часто - антибиотики. Поэтому они могут воздействовать не только на слизистую влагалища, но и на соседние органы и ткани. И не рекомендуется применять их при индивидуальной непереносимости и в первой трети беременности. Если у женщины наблюдается аллергическая реакция на один или несколько компонентов препарата, то его использование может вызвать неприятные побочные действия:

Свечи от вагинита: рейтинг

На основании клинических исследований и отзывов врачей и пациентов можно составить список самых эффективных препаратов. Популярность их зависит от оказываемого действия, удобства применения, отсутствия побочных действий и цены. По этим признакам выделяются несколько самых распространенных средств.

Правила применения свечей от вагинита

В зависимости от типа возбудителя заболевания, а также от индивидуальных особенностей пациентки врач назначает дозировку и способ применения свечей. Рекомендуется промывать влагалище и наружные половые органы перед лечением. Обычно свечи применяются 1 раз в день на ночь. Ведь они растворяются во влагалище и могут вытекать при ходьбе. При стационарном лечении можно использовать их два раза в день. Но после постановки свечи желательно полежать пару часов. Если женщина вдруг пропустила один раз, на следующий день нужно продолжать лечение по прежней схеме. Процедуру введения свечи лучше проводить в положении лежа на спине с согнутыми ногами. Так препарат проникнет глубоко во влагалище.

Длительность лечения тоже определяется врачом. Обычно достаточно 1-2 недель. Но в тяжелых случаях терапия может продолжаться 3-4 недели. Иногда требуется после перерыва повторить лечебный курс, чтобы избежать рецидива заболевания. Для более эффективного избавления от инфекции рекомендуется проводить курс лечения вместе с половым партнером.

Свечи при беременности

Вагинит у женщин, вынашивающих ребенка, - нередкое явление. Ведь местный иммунитет снижен, микрофлора влагалища нарушена. Поэтому при попадании инфекции сразу развивается воспаление. Но во время беременности не все препараты можно использовать, даже если они оказывают местное действие. Особенно нужно беречься в первом триместре, когда закладываются все жизненно важные органы малыша. Прежде чем начинать лечение вагинита при беременности, необходимо провести обследование и определить возбудителя. Лучше всего применять свечи, которые действуют конкретно на определенный вид возбудителя. Но можно использовать и препараты комплексного воздействия. Чаще всего при беременности назначаются такие свечи от вагинита: "Гексикон", "Тержинан", "Клион Д", "Гиналгин",

Свечи от вагинита: отзывы врачей

Такие препараты назначаются при воспалительных заболеваниях слизистой влагалища чаще всего. Врачам нравится, что действуют они быстро и эффективно, а побочных эффектов почти не вызывают. Чаще всего назначаются комплексные свечи от вагинита. Отзывы специалистов отмечают, что лучше действуют "Полижинакс", "Тержинан", "Гексикон". При вагинитах, вызванных грибком, врачи любят назначать "Клотримазол", "Клион Д" или "Кандид".

Широко известно, что кольпит относится к числу заболеваний, которые требуют незамедлительного лечения. Конечно, терапия в каждом случае подбирается индивидуальная, в зависимости от этиологии воспаления. Однако местное лечение свечами от кольпита назначается практически всем.

Какими свечами лечить кольпит?

Как правило, лечение кольпита направлено на устранение возбудителя воспалительного процесса, будь это инфекция, передающаяся половым путем, грибок, стафилококк и так далее. Так как причин появления кольпита множество, соответственно и выбор свечей от него не меньше.

Современный фармацевтический рынок предлагает огромный ассортимент вагинальных свечей для лечения кольпита. Отличаются они ценовой политикой, составом, страной - производителем и так далее. Поэтому часто перед женщиной стоит выбор, какие свечи при кольпите предпочесть. В этом вопросе, в первую очередь, нужно ориентироваться на возбудителя заболевания, а здесь не обойтись без консультации специалиста и сдачи необходимых анализов.

Рассмотрим немного детальней названия свечей от кольпита, и в каких случаях они применяются.

От неспецифического кольпита и так называемой молочницы чаще всего используют свечи с такими названиями:

• Полижинакс (применяются 6-12 дней по 1-2 вагинальной капсуле в день);
• Тержинан (достаточно распространенные свечи от кольпита, применяются по 1 свече на ночь в течение 10 дней);
• Мератин-комби (по 1 свече, 10 дней);
• Микожинакс (курс лечения кольпита с помощью этих свечей составляет 6-12 дней);
• , Миконазол и другие.

Свечи от трихомонадного кольпита:

Это далеко не полный перечень вагинальных свечей от кольпита. Все они имеют свои особенности и подбираются индивидуально. Так как зачастую одним из главных противопоказаний является период беременности и кормления грудью, находясь в положении, следует особенно внимательно отнестись к использованию местной терапии.

В целом, подводя итоги, можно сказать, что лечение кольпита у женщин с помощью свечей достаточно эффективно. Оно помогает не только избавиться от возбудителя воспаления, а также снимает симптоматику кольпита (чувство жжения и зуда, неприятные выделения). Но лишь при условии правильного подбора.

Лечить кольпит можно различными средствами, но чаще всего используют свечи. Они удобны в применении, и можно подобрать подходящие исходя из индивидуальных особенностей заболевания. Все свечи при кольпите можно разделить на отечественные и импортные. Часто, имея разные названия, одни являются аналогами друг друга по действующему веществу и разница только в стоимости. В любом случае важно правильно подобрать препарат, учитывая особенности своего недуга. Какие вагинальные свечи можно применять для лечения кольпита?

Особенности выбора свечей

Кольпит имеет много разновидностей и пути происхождения отличаются, поэтому важно правильно подобрать лечение. При неадекватной терапии теряется не только время, но и повышается устойчивость инфекции. Какие препараты применять для лечения вагинита, зависит от вида заболевания и его возбудителя.

Кольпит бывает:

1. Специфический. Заболевание возникает на фоне инфекции, которая перелается половым путем.
2. Неспецифический. Этот вид заболевания не имеет определенного возбудителя и чаще всего возникает по причине патогенных микроорганизмов, в основном это стрептококки, стафилококки.

Лечение требует подбора средства, которое будет эффективно против определенного возбудителя. Поэтому без диагностики и обследования нельзя говорить об адекватной терапии. Предположить, какое заболевание можно по симптомам.

Симптомы различных видов вагинита:

Трихомонадный. Симптомы: пенистые белые выделения, гиперемия слизистых оболочек.

Дрожжевой кольпит. Его симптомы: покраснение тканей, белые пятна на слизистой, светлые выделения.

Гонорейный. Его симптомы не могут остаться незамеченными: обильные бели с гнилостным запахом, отечность и гиперемия слизистых. При прикосновении ткани могут кровоточить. Часто присутствуют такие симптомы, как зуд, жжение в половых органах.

Старческий кольпит сопровождают следующие симптомы: пожелтение слизистых, геморрагические пятна и дефекты на тканях.

Если появились такие симптомы, как выделения странного цвета с неприятным запахом, то, скорее всего, речь идет об инфекции. При хронических формах заболевания симптомы в большинстве случаев отсутствуют или малозаметны. Они могут проявляться в виде небольшой отечности, расширения сосудов или изменении структуры тканей.

Свечи для лечения кольпита

Какие свечи от вагинита выбрать, вопрос индивидуальный. Список современных препаратов огромен, и из него нужно выбрать то, что подойдет конкретному человеку. Особое внимание нужно обратить на противопоказания, ограничения по возрасту и побочные эффекты. Не стоит лечить одно заболевание, если есть риск возникновения другого.

Особенно аккуратно нужно подходить к выбору препаратов в период беременности. Если врач назначил лечение, а в противопоказаниях указана беременность, то стоит проконсультироваться еще раз (возможно, у другого специалиста) и подобрать альтернативные варианты. Существуют вагинальные свечи, которые безопасны для плода и беременной женщины. Какие свечи чаще всего используют для лечения кольпитов?

Кетоконазол (Ливарол)

Действующее вещество – кетоконазол. Противогрибковые суппозитории, которые применяются для лечения хронических и острых кандидозов. Также могут использоваться для профилактики заболевания во время антибактериальной терапии или использовании других препаратов, которые негативно сказываются на микрофлоре влагалища.

Противопоказания: возраст до 12 лет, первый триместр беременности. Во втором и третьем возможно использование свечей кетоконазол, но только под контролем врача. При половом контакте во время терапии у партнера может появиться жжение, раздражение и другие побочные эффекты.

Гексикон

Действующее вещество – хлоргексидин биглюконат. Вагинальные свечи Гексикон обладают выраженным антибактериальным действием и эффективны против широкой группы бактерий. При этом он не всасывается. Гексикон также можно использовать для профилактики инфицирования, например, при незащищенном половом акте. Но для этого суппозитории нужно ввести во влагалище в течение 2 часов.

Особых противопоказаний Гексикон не имеет, редко возникают аллергические реакции и зуд, которые быстро проходят после прекращения лечения.

Тержинан (Неотризол)

Комплексный препарат, который обладает противогрибковыми, бактерицидными и антибактериальными свойствами. Эффективен для лечения вагинитов различного происхождения: трихомонадного, бактериального, кандидоза, смешанного. Возможно применение свечей, начиная со второго триместра беременности. Можно использовать для санации органов перед родами, операциями, абортами.

Противопоказания: беременность первый триместр, повышенная чувствительность.

Вокадин

Вагинальные таблетки. Действующее вещество – повидон йод. Препарат обладает антисептическим действием и применяется местно для лечения острых и хронических вагинитов. Эффективен против многих вирусов, грибов и бактерий.

Имеет много противопоказаний, в том числе повышенная чувствительность к йоду, гипертириоз, заболевания щитовидной железы, почек, период беременности, детский возраст.

Полижинакс

Вагинальные капсулы, обладающие антибактериальным и противогрибковым эффектом. Действующие вещества – сульфат неомицина и полимиксина. Эффективен в лечении кольпита бактериального и грибкового происхождения.

Противопоказания: первый триместр беременности, период лактации. Возможны побочные эффекты в виде зуда, раздражения.

Нистатин

Действующее вещество – нистатин. Антибиотик с противогрибковым действием. В сочетании с клотримазолом снижает его эффективность. Может использоваться для профилактики грибковых поражений слизистых, если имеется риск.

Противопоказания: беременность, язва желудка, заболевания печени, панкреатит, непереносимость компонентов препарата, детский возраст до 1 года.

Макмирор

Действующие вещества – нуфурател и нистатин. Комбинированный препарат, оказывающий противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное действие. Применяется в лечении специфических и неспецифических вагинитов.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Данные о возможности применения в периоды беременности и лактации отсутствуют.

Мератин комби

Основное активное вещество – орнидазол. Обладает противопротозойным действием и эффективно против многих микробов. С успехом применяется в лечении трихомонадного кольпита, грибкового, бактериального и смешанного. Можно использовать суппозитории для подготовки к гинекологическим операциям и родам.

Противопоказания: первый триместр беременности, лактация, гиперчувствительность к компонентам препарата.

Свечи для восстановления биоценоза

Многие лекарственные препараты, особенно антибактериального действия, нарушают естественную микрофлору во влагалище. Поэтому после прохождения курса лечения от вагинита, ее нужно восстановить. Это также поможет устранить такие неприятные симптомы, как ощущение сухости, раздражение. Какими средствами можно восстановить микрофлору влагалища?

Ацилак

Пробиотик, который используется в лечении гинекологических заболеваний. Содержащиеся в нем ацидофильные бактерии подавляют патогенные микроорганизмы и способствуют восстановлению естественной среды во влагалище.

Бифидумбактерин

Препарат содержит живые буфидобактерии, выпускается в разных формах. В гинекологии используются суппозитории вагинальные. Применяются для уравновешивания микрофлоры во влагалище. Могут использоваться в сочетании с антибактериальными, противовирусными и другими лекарственными препаратами.

Вагилак

Вагинальные свечи, которые способствуют росту полезных лактобактерий и улучшению микрофлоры внутренних половых органов. Повышает устойчивость слизистой к патогенным микроорганизмам.

Большинство препаратов, предназначенных для восстановления внутренней среды, не имеют противопоказаний и могут применяться у людей, независимо от возраста. В редких случаях может возникнуть аллергическая реакция. Единственное, о чем нужно помнить – это строгое соблюдение температурного режима хранения. В противном случае бактерии погибнут и лечение будет бессмысленно.