Когда в нашей жизни начинаются близкие отношения, все мы верим, что они будут особенными, и всевозможные серьезные кризисы и проблемы обойдут их стороной. Тем не менее, как бы решительны мы не были в своих намерениях сохранить гармонию во взаимоотношениях с любимым человеком, порою, проблем все же не удается избежать.

Итак, как пережить эти трудности с наименьшими потерями?

Когда наступает кризис в отношениях и какие тому причины

Когда чаще наступает кризис

После свадьбы

Как правило, после свадьбы пары начинают жить семейной жизнью, которая со временем имеет все меньше общего с теми отношениями, которые были до вступления в брак. Нередко улетучивается атмосфера романтики, и далеко не все супруги легко справляются с бытовыми испытаниями.

Впрочем, даже если до свадьбы влюбленные уже жили вместе, штамп в паспорте заставляет некоторых супругов иначе посмотреть на отношения. Если мужчина или женщина были на самом деле не готовы к официальному браку, то он их вгоняет в депрессию – один из супругов начинает считать, что его свобода потеряна, он утратил привлекательность для противоположного пола и так далее.

После появления ребенка

Многие семейные пары мечтают о появлении на свет малыша, однако не все они осознают, с какими трудностями в итоге приходится столкнуться. Особенно это относится к паре, у которой родился первенец, и которая ранее не имела четкого представления о том, каково это – ухаживать за младенцем. Если ребенок оказывается беспокойным, то это становится серьезным испытанием для молодых родителей.

Измены

Далеко не каждый супруг в состоянии смириться с изменой партнера. Даже если муж или жена прощает своего избранника (избранницу) и соглашается заново строить отношения в браке, все же не всегда это удается реализовать. Впоследствии былые обиды то и дело дают о себе знать, и в итоге все-таки приводят к кризису.

Возможные причины

• Нехватка денег. Некоторые психологи убеждены, что ссоры из-за денег возникают в семьях, в которых преобладает расчет или же муж и жена имеют неоправданные ожидания друг от друга. Тем не менее, очевидно, что сложно сохранять гармонию в отношениях, если не хватает денег на элементарные нужды, вроде, простого питания, оплату коммунальных услуг. Одно дело, если эта проблема временная, и совсем иное – если ситуация давно затянулась.
• Нехватка времени на себя. Когда семейные обязательства и работа отбирают практически все время одного из партнеров, и у него совсем не остается времени на себя (тщательный уход за собой, встречи с друзьями или родственниками, хобби), то впоследствии это может перерасти в хроническую усталость и серьезный конфликт.
• Обыденность. Вступая в брак, большинство пар уверены, что сумеют сохранить легкость отношений, но с месяцами, а уж тем более с годами, этот запал ослабевает. Безусловно, некоторым партнерам все-таки удается поддерживать романтические отношения, делая друг другу различные маленькие и большие сюрпризы. Однако, таких пар намного меньше, нежели тех, которые начинают жить обыденно и даже скучно.
• Быт. К сожалению, многие семьи распались из-за такой банальной проблемы, как некорректное распределение бытовых обязанностей, либо игнорирование их. Нередко одному из супругов приходится взять на себя львиную долю домашних забот, с которыми он в итоге попросту не справляется, что ведет к нервному срыву, проблемам в отношениях. Бывает и так, что кто-то из партнеров периодически игнорирует возложенные на него обязанности, что вызывает недовольство и возмущение его второй половины.

Стоит ли преодолевать кризис в первый год отношений или лучше расстаться

У некоторых пар с первых дней романа все складывается легко и просто, но другим приходится пройти немало испытаний, дабы сохранить отношения. Если вы столкнулись со вторым вариантом, то вам стоит учесть, что такую проблему переживают многие влюбленные, несмотря на пылкость своих чувств. Если вы понимаете, что действительно любите этого человека, а он любит вас, то все же дайте шанс вашим отношениям. При наличии чувств, проблемы могут возникать совсем в другой области – несовпадение взглядов на жизнь, разные интересы, непринятие привычек друг друга и тому подобное. За год многие пары учатся приспосабливаться друг к другу, искать компромиссы, понимая, что все люди разные, и это не повод для расставания. Если же разногласия будут действительно непреодолимые, и никто из вас не желает идти на уступки, ради сохранения чувств, то лучше действительно разорвать такой союз, в особенности, если это длится более года.

Что делать, если отношения затянулись, но не переросли в брак

Если возникла такая проблема, и вы понимаете, что брак для вас действительно важен, и в противном случае вы не видите дальнейшего развития романа, то имеет смысл откровенно обсудить это с партнером. Конечно же, не стоит говорить с ним об этом агрессивно или пытаться надавить на жалость, тем самым вы лишь оттолкнете его от себя, и у него возникнет чувства, что его вынуждают пойти на этот шаг.

Заводите подобный разговор лишь тогда, когда вы действительно будете уверены, что готовы к разрыву, в случае, если мужчина все же не проявит интереса к вступлению в брак. Подобрав удобный момент, когда избранник будет расслаблен (например, в выходной день за ужином), скажите ему, что долго думали о ваших отношениях, и считаете, что ваша пара застряла на определенном этапе и уже давно готова для создания семьи. Объясните, что, несмотря на чувства к нему, вы не верите, что у вас получится сохранять гармонию в отношениях, если у них не будет развития. Отметьте, что если мужчина не уверен в том, что хочет связать с вами дальнейшую жизнь, то вы не хотите тратить ни его ни свое время, как бы тяжело вам не было. Не требуйте от партнера немедленного ответа – предложите ему подумать пару дней над вашими словами. Если он так и не решиться предложить вам брак, то вам необходимо поступить решительно – разорвать отношения. Только если вы уверены, что сумеете пойти на это, стоит заводить подобные разговоры. Кстати, нередко после такого решительного шага женщины, мужчина начинает переосмысливать произошедшее, и, осознав, что не готов ее терять, все же делает предложение руки и сердца.

Кризис в семейных отношениях по годам и как справится с ним

Кризис в период 1 года брака

Как указывает статистика, многие супруги решают расторгнуть брак именно в его первый год. Казалось бы, что в этот период чувства должны быть еще свежи, но вместе с этим образуются и иные проблемы. В первую очередь, речь идет о совместном быте, который оказывается вовсе не таким, как представлялось. К тому же бытовые вопросы постепенно вытесняют из новообразовавшегося союза почти всю страсть и романтику, требуя от партнеров регулярного распределения домашних обязанностей и изменения устоявшихся привычек.

Кризис 2-3 лет в отношениях

Чаще всего в этот период в молодой семье происходит пополнение. Помимо этого жизнь супругов только начала преобразовываться – все обязанности, как правило, уже распределены, и пара живет по определенному режиму. Рождение ребенка зачастую вносит существенные коррективы в налаженную жизнь – многие планы рушатся, от многих привычек приходится отказываться. Кроме того, через 2-3 года отношений обычно супруги начинают психологически уставать друг от друга.

Кризис отношений 5-7-10 лет

Очередной период кризиса в отношениях. В первую очередь он связан с тем, что муж и жена только начинают в полной мере свыкаться с ролью родителей. Проблемы в паре могут возникнуть из-за новой социальной роли ребенка – он становится детсадовцем или школьником. Если у чада начинаются конфликты с ровесниками и старшими, то мама и папа, зачастую, воспринимают это болезненно. В неуспехах сына или дочери некоторые родители начинают винить друг друга или самого ребенка, что, безусловно, приводит к напряженным отношениям в семье.

Отсутствие детей к этому периоду тоже может обернуться кризисом в отношениях, даже если пара считает, что пока не испытывает потребности в продолжении рода. Несмотря на то, что брак стабилен, финансовое положение устоявшееся и досуг разнообразен, супруги могут неосознанно чувствовать, что им чего-то не достает. Если же, пара стремится к пополнению в семье, но этого так и не происходит, то риск развития кризиса в отношениях возрастает.

Как пережить охлаждение в отношениях с мужем

Общие ритуалы

Чтобы сохранить интерес друг к другу, придумайте общие ритуалы и следуйте им – это создаст чувство стабильности, которое теряется в период конфликтных ситуаций. Можно вместе ходить в спортивный зал или на какие-либо курсы, выгуливать собаку, готовить ужин (хотя бы в один из выходных дней) и многое другое. Важно, чтобы это происходило регулярно.

Разговоры о будущем

Нередко пары, которые переживают кризис в отношениях, перестают мечтать о будущем, погрузившись в текущие переживания. Тем не менее, именно в этот период важно строить планы, которые вы хотите реализовать со временем. Это поможет осознать, что нынешние неприятности временные, и спустя какой-то период все изменится.

Поддержка

Если в семье происходят конфликты на почве каких-то неудач мужа, то старайтесь не жалеть его, а оказывать максимальную поддержку. Даже если сейчас он чувствует себя неуверенно из-за проблем на работе или каких-то финансовых трудностей, не прекращайте показывать ему, что он, несмотря ни на что, вам дорог и вы уважаете его. Прислушивайтесь к его мнению, периодически просите в чем-то помочь, дабы окончательно не подорвать его уверенность в себе.

Интимные отношения

Когда в семье наступает непростой период, многие супруги начинают концентрироваться на проблемах, забывая обо всем прочем – включая интимную сторону отношений. Даже если вы полагаете, что у вас пропало любое желание заниматься сексом, не отказывайтесь от этой части супружеской жизни. Во-первых, наверняка, вы не хотите дополнительных проблем в отношениях, а во-вторых, как известно, «аппетит приходит во время еды».

Как выйти из кризиса в отношениях, чтобы сохранить чувства

Безусловно, кризис в отношениях – крайне нежелательное явление для любой пары. Каждый из партнеров начинает ставить под сомнение свой выбор и видит его совершенно не в таком свете, как это было изначально. Однако помните, что это не та ситуация, когда следует спешить с выводами. Самое важное в подобные моменты – сохранять терпение, а также не забывать смотреть на себя и свои действия со стороны. Не исключено, что вы сами провоцируете избранника на поступки, которые в итоге вас не утраивают. Важно послушать его точку зрения на этот счет и взять ее во внимание.

В период кризиса в отношениях, именно терпение является важнейшим условием для сохранения гармонии и преодоления трудностей. Проявляя это качество в критические моменты, вы убережете себя от слов и поступков, которые в дальнейшем могут лишь усугубить ситуацию.

Осознав, что в вашей паре начали все чаще происходить конфликтные ситуации, не впадайте в отчаянье и не обвиняйте в этом партнера – любую трудность можно преодолеть. Не торопитесь с необдуманными и радикальными решениями и сохраняйте выдержку в самые пиковые моменты.

Сложный период в отношениях бывает у каждой пары

Важно осознать, что подобные проблемы случаются у многих пар. Первое время кризис может даже сплотить партнеров, однако если его не удается преодолеть в течение года, то это, чаще всего, оборачивается еще более серьезными проблемами – отношения начинают ассоциироваться у супругов с трудностями, выживанием, борьбой и в итоге вызывают чувства отторжения и негативные эмоции.

Многие психологи указывают на то, что если у партнеров отсутствуют общие ценности, ради которых можно объединиться, то, вероятнее всего, они расстанутся – им проще разорвать союз, так как оказывается, что решать трудности вместе тяжелее, нежели по одному.

Кризис в отношениях, зачастую, оказывается своеобразной проверкой для любой пары – если супруги не выдерживают эту проверку, то это не всегда плохо. Нередко после расставания они переоценивают свое отношение к партнеру и сходятся вновь, с учетом всех своих былых ошибок. Также может быть и так, что разрыв отношений идет на пользу обеим сторонам – они все же убеждаются в том, что по одному им лучше, чем вместе. Однако, если семье удалось справиться с проблемой, то в дальнейшем это, как правило, положительно сказывается на отношениях.

Начиная с двенадцатой недели, ваша матка становится слишком большой, чтобы изящно сидеть в вашем тазу. В какой-то момент, а обычно это бывает при переходе от первого ко второму триместру, она поднимается, чтобы занять положение органа брюшной полости. Фактически ваш врач в конце концов может ее прощупать над лобковой костью. Тоны сердца плода теперь легко прослушиваются с помощью доплер-ауди, и обычно они бывают в пределах от 140 до 180. Они, как правило, замедляются по мере развития беременности, что связано с физикой. Сердце слона сокращается примерно 12 раз в минуту; сердце мыши - более 200 раз в минуту. Кроме того, поскольку ваша матка теперь относится к пальпируемым органам (которые можно прощупать), ее можно измерять для регистрации высоты дна.

Центральные испытания беременности:

• Спазмы мочевого пузыря, частое мочеиспускание (почти всегда).
• Задержка мочи (редко).
• Боль в связках: круглой связке (почти всегда); собственной крестцовой (редко); копчиковая (редко, если нет повреждения копчика).
• Невралгия седалищного нерва (часто).
• Опухание: отек (всегда); варикозное расширение вен (часто); геморрой (вероятнее, если есть дурные привычки).
• Растяжки (часто).
• Пупочная боль (редко).
• Адгезионная боль (временная и только если есть рубцовые сращения).

Проблемы с мочой - слишком много или слишком мало
С развитием беременности наступает первый бой между вами и вашим ребенком. Он идет за территорию, он ужасен и происходит над пузырем. Ваш ребенок не будет раскаиваться по этому поводу даже тогда, когда он захочет одолжить машину на свое 16-летие.

Спазм мочевого пузыря
Ваш пузырь не очень одаренный; фактически это особенно тупой орган. Не в обиду будет сказано, именно пузырь не может определить, откуда идет давление, от которого он сжимается, - изнутри или снаружи. Ваша матка, проталкивая внешнюю часть пузыря во время территориального спора, может заставить его сократиться - он думает, что он полный. Мы, врачи, говорим, что это спастический пузырь, но вы скажете, что он сумасшедший, когда начнете бегать в туалет каждые десять минут. А когда вы туда пойдете, то выдавите одну или две струйки и будете удивляться, к чему весь этот переполох. До тех пор, пока через десять минут все не повторится. К 15-й неделе ваша матка поднимется над пузырем, и вы отдохнете от этой досаждающей ситуации, которая вернется только в третьем триместре, когда голова вашего ребенка станет достаточно большой, чтобы толкать ваш пузырь снова.

Весьма вероятно, что вы будете испытывать учащенное мочеиспускание, тогда как задержка мочи случается редко.

Задержка мочи
Это противоположная проблема. Вместо того чтобы едва успевать добегать до туалета, вы не можете мочиться. Это происходит потому, что, матка, становясь абдоминальным органом, может тянуть опору под сфинктером, и моче необходимо большее давление, чтобы открыть его для прохождения. Кроме этой механической подлой шутки, есть еще психологический подвох. Если вы когда-нибудь были в туалете на стадионе, и подходила ваша очередь, а вы знали, что за вами стоит* целый хвост людей, которые ждут, чтобы вы сделали то, за чем пришли, - да, мы все испытывали такие общественные муки испуганного закрытого сфинктера. Разочарование из-за технической проблемы присоединяется к психологической нерешительности, и сочетание этих эффектов может еще больше ухудшить дело.
Обычно теплая ванна помогает справиться с психологической задержкой. Но иногда ничего не помогает для того, чтобы открыть ваш сфинктер, и визит к врачу необходим для проведения катетеризации. Правда, никто не любит этого, но когда из вас выходит литр мочи, заполняя все сосуды, вас уже не заботит то, какие большие глаза делаются при этом у медсестры.
Случаи учащенного мочеиспускания количественно превосходят случаи задержки мочи в сотни раз. Задержка мочи, при которой требуется катетеризация, бывает очень редко. В моей практике это случалось дважды за двадцать лет - естественно, с женами врачей. К счастью, задержка мочи - очень кратковременное явление, механическая причина которого исправляется сама в течение недели.

Боль в связках
Спазматические боли первого триместра, похожие на те, которые бывают при менструации, во втором триместре сменяются нарастающими болями в связках.

Боли в круглой и собственной крестцовой связках безвредны, но они действительно причиняют страдания. Лучшее лечение - сменить положение. Если они очень сильные, то в этом случае может помочь физиотерапия.

Боль в круглой связке
Это самый распространенный вид боли в середине беременности. Круглые связки представляют собой две мышечные и волокнистые полосы, примерно в сантиметр толщиной, проходящие от матки через паховые кольца к боковым стенкам влагалища и внутренним сторонам бедер. Они помогают удерживать матку в правильном анатомическом положении, когда она небеременная. Даже когда она величиной с грушу, они не являются сколько-нибудь значительной поддержкой для нее, а во время беременности они практически бесполезны. По мере роста матки, круглые связки вытягиваются, полностью ослабляя линию в паховых кольцах, вызывая боли даже во влагалище й ногах.
Обычно боль задевает вас с одной стороны, хотя круглые связки у вас справа и слева. Так происходит потому, что при изменении положения тела одна из них натягивается больше, чем вторая. Матка нависает на одну сторону, дергая одну из связок. Иногда вы можете почувствовать боль, лежа в кровати, и, чтобы избавиться от нее, вам просто нужно перевернуться на другой бок. Боль может нанести удар, когда вы принимаете определенное положение, и его изменение принесет облегчение. Жалоба: «Доктор, мне больно, когда я так хожу». Рекомендация: «Тогда ходите не так». Кроме удачной попытки физиотерапии, единственное лечение - смена положения.

Боль в собственных крестцовых связках
Эти связки проходят от внутренней (тазовой) шейки до крестца (над копчиком). Подобно круглым связкам, они не являются главной поддержкой для матки, но растяжение их причиняет боль над копчиком. Большинство врачей не обращают внимания на жалобы по поводу связок из-за их безвредности для беременности. Но если вам это кажется безжалостным, попроситесь в группу физиотерапии, где знакомы с испытаниями беременности. Получаемые мной положительные отклики от таких методов лечения составляют пятьдесят на пятьдесят, но даже если есть половинный шанс избавиться от сильной боли, то его надо использовать. Даже без лечения изменение анатомии беременности позволяет со временем уменьшить боль.

Весьма вероятно, что вы будете в той или иной степени испытывать боль в круглых связках. Боль в собственной крестцовой связке бывает реже - вы можете совсем ее не чувствовать.

Другие боли и испытания

Кокцидиния
Копчик - это хвостовая кость, не более как шарнирный сустав. Среди высших приматов (вы знаете, кто вы) почти все ломали его в той и или иной степени в какой-то момент своей жизни. В действительности «ломали» - это неправильное слово. Это больше похоже на дерганье взад-вперед»на шарнире. Вы можете припомнить, как вы видели звезды, стукнувшись однажды своим задом, или вспомните скачки на лошадях, после которых своей походкой вы напоминали ковбоя. Что касается меня, то это было испытанием новой, «почтенная публика требует», ледяной горки, которую я только что соорудил для своих детей. Я забыл, что был почти на 60 кг тяжелее, чем тогда, когда я последний раз скатывался. 80 кг дают сильный удар, могу вас заверить.
Проблема с переломом копчика заключается в том, что он никогда не залечивается полностью. Боль продолжается месяцами и со временем проходит, пока какая-нибудь новая нагрузка снова не дернет его. Как беременность.
Кокцидиния - это медицинский термин, описывающий боль в копчике. Эффективного лечения от нее не существует, противовоспалительные средства недопустимы во время беременности. Тайленол не очень хорош, но лучше, чем ничего. И снова физиотерапия в качестве следующего шага, если кокцидиния разрушает вашу жизнь.
Если вам в вашей жизни посчастливилось не ломать копчик, то рождение может восполнить этот пробел, когда голова вашего ребенка резко пойдет вниз. В противоборстве между головой и копчиком обычно побеждает голова. Я принял много младенцев, не только чувствуя, как он трещит, но даже слыша это. К счастью, кокцидиния оставляет вас в покое в беспорядке послеродового периода, поэтому она не представляет собой серьезного недуга.

Кокцидиния (копчиковая боль) - результат старого повреждения, который вновь вытаскивается беременностью. Рождение ребенка также может вызвать повреждение. Боль непродолжительна и со временем проходит.

Ишиас
Эта боль связана не со связками, а с воспалением нерва, ишиаса. Это большой нерв, проходящий от наружных ягодиц вниз по бедрам. И обычные опухания вокруг него, и давление головы ребенка в том месте, где он проходит через таз, причинят вам острую боль. Физиотерапия в данном случае помогает лучше, чем при боли в связках. Как и боль в связках, ишиас безвреден и со временем проходит.

Опухание
Опухание - это обычное недомогание беременности, начинающееся во втором триместре и продолжающееся до конца. Обычные физиологические изменения, касающиеся регулирования соли и жидкостей и механическое сдавливание маткой полой вены становятся причиной задержки жидкости. Если вы съедите половину большой пиццы и затем ляжете на спину, я поклянусь, что вы увидите, как вас раздувает. Не делайте этого.
Опухание может быть признаком патологии, как при гипертензии беременных, но тревожащие тенденции можно остановить с помощью ряда последовательных назначений.

Варикозные вены
Та же проблема, та же причина. Система полностью залита. Вены, которые переполнены, раздуваются.

Геморрой
Та же проблема, та же причина. Кроме того, напряжение при дефекации заставляет вены еще больше раздуваться, поэтому вы должны избегать запора, потребляя много воды и пищевой клетчатки. Так как конструкция унитаза предусматривает отверстие в середине (слава Богу!), единственная часть ваших ягодиц, остающаяся без поддержки - перианальная зона, упорствует в выполнении своей ближайшей задачи. Циркуляция крови в окружающих тканях притупляется давлением самого круглого унитаза. Это двойная причина для того, чтобы выступили перианальные варикозные вены, чем и является геморрой. Чем меньше времени вы проводите на унитазе, как бы безупречна не была его конструкция, тем лучше. Так что не читайте на нем весь журнал «Пипл».
Все результаты опухания - отек, варикоз и геморрой - лучше всего лечатся устранением их причин. Приподнимание ног на уровень сердца поможет вернуть жидкость обратно в систему, но, по двум причинам, это легче сказать, чем сделать. Во-первых, если вся жидкость вернется в систему, вы всю ночь будете писать. Во-вторых, приподнимание ног на уровень сердца - это трюк, достойный контракта с цирком du Soleil, потому что считается, что вы не лежите на спине, помните?

Пупочные боли
Ваш пупок - это грыжа. Это отверстие слева над вашей собственной пуповиной. Когда большая часть того, что находится в брюшной полости, расширяется, это обычно маленькое отверстие может увеличится до размеров грыжи. Нагрузка на ее круглые волокнистые границы может причинять боль. Эта боль обычно выравнивается к третьему триместру, а затем исчезает. Если грыжа действительно большая, и вам по какой-либо причине делают кесарево сечение, ее нужно прикрепить в это время. Если она маленькая - не трогайте ее, даже если она причиняет боль, грыжа сократится после родов, и боль пройдет.

Адгезионная боль
Адгезии - внутренние рубцы, обычно появляющиеся в результате предыдущих операций или инфекции. Организм, ограждая вредные для него участки, оставляет следы кишечных сращений в местах, которые когда-то воспалялись. Так как самая большая проблема с адгезиями - боль, наступающая, когда кал проходит изгибы кишки, растягивая ее, потому что он натыкается на что-то (сращенное), вместо того, чтобы двигаться по ней с ветерком, то ощущение этих схваткообразных болей может быть весьма впечатляющим. Несмотря на то что вы можете опорожнять кишечник каждый день (или два), кал внутри него двигается всегда. Адгезионные боли бывают даже тогда, когда вы не беременны.
Беременность - прекрасное средство от тазовых адгезии, потому что такое расширяющееся явление, как растущая матка, растягивает адгезии, пока они не порвутся. Вы можете ощущать это неделями, так как боль не сильная, больше похожая на случающееся время от времени жжение. А потом она прекращается. И это здорово.

Абдоминальные растяжки
Второй триместр - это время, когда начинается настоящий рост. Появляются растяжки, иногда незаметно. Многие вещи влияют на склонность к появлению растяжений, среди прочего - генетика, состояние кожи и воздействие солнца. Но важно понять, что происходит: вы увеличиваетесь так быстро, что вашей коже недостаточно времени для того, чтобы выдержать натяжение и остаться упругой, в результате чего появляются разрывы. Самый большой риск получить растяжки связан не с количеством набранного вами веса, а со скоростью, с которой вы это делаете. Женщина, набирающая 16 кг постепенно в течение всей беременности, может иметь меньше растяжек, чем та, которая набирает всего 12 кг, но 5 из которых приходятся на 8-й месяц. Прием надлежащего количества жидкости и борьба с запором также могут помочь увеличить эластичность кожи и уменьшить ее повреждение.

Наступление беременности сопровождается и параллельными страхами со стороны будущей матери, которая чувствует и ощущает внутри организма новые перемены. В число наиболее распространенных ощущений, которые в большинстве случаев связаны с гормональными перестройками, относится и боль связок. Если болят связки внизу живота при беременности, стоит ли переживать, какова причина таких изменений и стоит ли переживать на поздних сроках?

Боли мышц, которые несут характер ноющей или болезненности как при перенагрузке физически (как после бега, физической активности) являются нормальными и обязательными изменениями в организме будущей мамы. Они направленны на адаптацию систем и внутренних органов женщины на развитие ребенка и дальнейшее его вынашивание.

Внутренние органы, равно как и все остальные системы, оказываются под воздействием гормонов, которые теперь обеспечивают жизнедеятельность и необходимую поддержку плода для развития на всех сроках. Такие изменения и являются причиной того, что со временем развивается болезненность в разного рода групп мышц и связок. Чаще всего болят:

• спины;
• брюшной пресс;
• мышцы тазового дна;
• промежность или лоно;
• нижняя часть ног;
• шейные и грудные мышцы;
• подмышечная зона.

Организму женщины, которая до беременности не занималась нагрузками любого уровня сложности, сложнее адаптироваться под новые особенности, болевые симптомы более выражены. В частности, наиболее болят мышцы таза и нижней части спины, которая буквально ноет и после длительного сидения без отдыха (к примеру, на работе в офисе без движения) начинает печь.

Зачем необходимо растяжение связок во время беременности

Кроме того, что организм заранее подготавливается к увеличению веса ребенка, он готовится и к набору массы тела самой женщины. Чем больше набор веса во время вынашивания, тем сложнее переносится болевая симптоматика будущей мамой.

Помимо этого, растяжение связок около таза или лона нужно для обеспечения нужного количества пространства для плода в будущем. Поскольку в период ожидания беременности такое изменение не потребовалось, то в процессе оплодотворения организм получает «сигнал» о том, что скоро потребуется место для ребенка. Для развития такого процесса сама матка увеличивается в размерах, а кости тазового дна становятся более гибкими, эластичными для прохождения ребенка по родовым путям.

Важно!

Матка женщины является мышечной массой с возможностью растяжения более чем в 20 раз. Поэтому нередко женщина отмечает болевой симптом, как будто то болит сама матка. Такое расположение дел также не считается патологией .

Кроме этого стоит отметить такие особенности:

• мышцы брюшного пресса берут участие в поддержке со временем увеличивающейся матки;
• за счет естественного смещения центра тяжести (женщина отклоняет спину назад за счет увеличивающейся массы в животе) происходит излишнее давление на мышцы, которые ранее испытывали меньшие нагрузки, мышечный корсет таза и спины, обеспечивая правильное расположение тела во время растущего живота и большого набора веса, принимает на себя большие нагрузки, что и провоцирует осложнения, боли;
• беременная женщина на протяжении беременности набирает вес, который плюс ко всему также негативно воздействует на мышцы спины, и чем больше набирает женщина массу тела, тем сложнее переносится беременность, изначально большая или лишняя масса тела – уже нагрузка и риск для женщины;
• происходят перемены в осанке и походке будущей мамы, естественным образом, такая ситуация влечет за собой лишнюю нагрузку на мышцы шеи и груди, мышечно-связочный аппарат плечевого пояса верхней конечности, увеличенная работа мышц провоцирует крепатуру, как при постоянных физических нагрузках.

Важно!

Увеличение массы тела беременной женщины на протяжении вынашивания ребенка вызывает нарушение венозного кровообращения, что, в свою очередь, снижает отток венозной крови по сосудам, наблюдается варикоз беременных.

Кроме того, стоит помнить о том, что неправильное питание во время беременности, вредные привычки также провоцируют осложнения, которые в процессе вынашивания ребенка только обостряются. Так, недостаток витаминов, аминокислот или других компонентов провоцирует нарушение витаминно-минерального баланса.

Как облегчить боль в животе

Неприятные ощущения, которые испытывает беременная женщина в мышцах, могут нести как ноющий характер, так и острую симптоматику, терпеть которую достаточно сложно. Поэтому важно обратить внимание на варианты, которые помогут снизить болевой синдром, спровоцированный естественными процессами в организме женщины при вынашивании ребенка.

1. Носить бандаж или опоясывающие высокие трусы для беременных с возможностью поддержки мышц таза и спины. Так болевая симптоматика снижается, а женщина проводит в активном движении больше времени.
2. Употреблять в пищу такие продукты, как кисломолочка, натуральные витамины в виде фруктов и овощей, рыба морская или заменить при необходимости рыбьим жиром в капсулах. Такие элементы помогут снизить воздействие гормонов на группы мышц, в которых выделяется кислота.
3. Важно помнить о водном балансе во время беременности. В качестве основного водного баланса выступает вода без газа. Воду нельзя заменить газированными напитками, соками или чаем, она должна присутствовать в рационе в чистом виде без добавок и сахара.
4. На протяжении беременности выполнять упражнения, гимнастику для поддержания мышц беременной женщины. Рекомендации по поводу нагрузки выбираются в индивидуальном порядке, учитываются такие особенности, как весовая и возрастная категория, количество беременностей и изначальная физическая подготовка.

Может ли боль в связках быть вызвана другими причинами

В ряде случаев переживать по поводу того, что болит или ноет мышца около живота, не стоит. Но, в некоторых ситуация стоит рассмотреть патологические причины образования болезненности мышц таза или спины. Среди наиболее распространенных причин выделяют такие:

• заболевания сердечной мышцы, в частности – болезни сосудов, варикоз, атеросклероз;
• снижение транспортировочной функции крови к мышечным волокнам;
• воспаление фасций, мышц и суставов инфекционной этиологии;
• остеохондроз;
• невралгия межреберная;
• фибромиалгия;
• гетеротопическая оссификация;
• пиелонефрит инфекционной этиологии;
• яичниковая киста;
• аппендицит;
• паховая/пупочная грыжа;
• генитальный герпес.

Локализация образования болей

Прямые мышцы живота, формирующие брюшной пресс, болят чаще всего. При этом они расположены в нижней части живота, практически у лона. При растягивании во время вынашивания беременности или при гормональном воздействии возникают болезненные ощущения.

Мышцы таза, удерживающие на своих местах, в том числе и органы малого таза, детородный орган – матку, участвуют в процессе рождения ребенка, прохождения его по родовым путям.

Важно!

Часто при беременности, особенно в ночное время после физических дневных нагрузок, женщины отмечают сильные спазмы мышц нижней части ног или судороги. Такие перемены обусловлены гормональными перестройками, со временем проходят без необходимости медикаментозного вмешательства.

Грудные мышцы под влиянием гормональных влияний, увеличиваются в размерах, что и сопровождает боль. Паховые мышцы болят как при заболеваниях почек, а потому переживать не стоит.

Беременность - приятный, но сложный период для организма женщины. Она редко протекает без единой жалобы. Лишний вес и боли в ногах, отеки, тошнота - частые спутники этого состояния. Но самой распространенной жалобой остается ощущение дискомфорта, боли в области живота.

Болезненные ощущения в области живота, поясницы или ног могут беспокоить беременную женщину на любом сроке. Но в зависимости от триместра и происходящих в организме процессов причины будут разные.

Анатомия связочного аппарата матки

Матка внутри живота находится в подвешенном состоянии. Спереди и сзади ее покрывает брюшина, которая продолжается до боковых стенок таза. В этом месте происходит прикрепление листков брюшины, а сами они носят название широкой связки матки.

Но одних лишь широких связок недостаточно для удержания матки в нужном положении. Справиться с этой задачей им помогают круглые маточные связки. Эти образования представляют собой фиброзные тяжи, которые залегают между слоями брюшины, внутри широких маточных связок. Они имеют округлую форму, с чем и связано название.

В состав тяжей входит не только соединительная ткань, но и мышечные волокна. Такое строение позволяет им растягиваться и сокращаться при необходимости.

Расположение круглых связок отличается от широких. Они направлены не к боковым стенкам таза, а к передне-нижней части живота. Внизу круглые маточные связки проникают в паховые каналы и заканчиваются в области половых губ. Лонное сочленение они огибают.

Существуют еще и кардинальные маточные связки, в их состав входят соединительная ткань и мышечные волокна. Но их роль в поддержании матки значительно меньше, чем у круглых связок. Задачей кардинальных связок является удерживание матки в центральном положении.

Симптомы напряжения связочного аппарата матки

При растяжении или сокращении круглой связки матки беременная женщина будет испытывать разные ощущения. И жалобы ее тоже будут отличаться. Чаще всего изменения в связочном аппарате матки будут проявляться:

1. Тупыми, ноющими болями внизу живота. Обычно они возникают при растяжении круглых связок. Могут напоминать боли при менструации. У беременной женщины возникает ощущение, будто тянет живот.
2. Внезапной колющей болью. Она появляется при резких движениях тела, когда увеличенная матка сильно смещается и тянет фиброзные тяжи. Проходит быстро после изменения положения.
3. Болями, похожими на схватки. Они возникают из-за сокращения круглой связки матки в ответ на сильное растяжение. Часто тоже связаны с резкими движениями, кратковременные и в отличие от обычных схваток нерегулярные.

При растяжении связочного аппарата боль может возникать в паху, между ног, отдавать в бедро. Это связано с расположением фиброзно-мышечных тяжей. Чаще беременных женщин беспокоят боли в правом боку и ноге, но могут встречаться и слева, и внизу с обеих сторон.

Первый триместр

На этом сроке матка только начинается увеличиваться. Но беременность запускает процесс перестройки организма, смещается центр тяжести тела. Возникают ноющие боли в поясничном отделе, которые ощущается и внизу живота.

Растягиваются маточные связки, что может сопровождаться ноющими или колющими болями внизу живота, в боку или в верхней части ног.

Гормональные изменения в организме затрагивают и пищеварительную систему. Могут возникнуть вздутие кишечника и неприятные ощущения в нем.

Второй триместр

На сроке 3-6 месяцев матка беременной женщины растет интенсивно. Нагрузка на поддерживающий ее связочный аппарат возрастает. Его постоянное растяжение и напряжение все чаще сопровождается болями внизу и в боковых областях живота.

Начиная с конца второго триместра возможно ощущение тренировочных схваток. Обычно они безболезненны, но иногда возникает дискомфорт, особенно при повышенной тревожности будущей мамы.

Третий триместр

С 6-го по 9-й месяц живот значительно увеличивается. Для его поддержки требуются усилия со стороны маточных связок, мышц и кожи. Обычно к этому сроку они адаптируются к постоянно возрастающей нагрузке и растягиваются без особых болезненных ощущений. Но при резком наборе веса или увеличении объема опять появятся жалобы на боли внизу живота.

Живот при беременности поддерживается тремя парными маточными связками.

Помощь при болях в животе

Если живот при беременности тянет или начинает болеть, то независимо от характера и продолжительности боли нужно показаться врачу. Только он может определить, являются ли эти ощущения следствием беременности, физиологическими по своей сути или же они симптом нового заболевания, проявление осложнений.

Причины патологических болей в животе

Такой симптом могут вызывать многие болезни и все они опасны для здоровья женщины и плода. Основные болезни, симптомы и направления лечения приведены в таблице:

Кисты связочного аппарата

Изредка в круглой связке возникает киста – округлое образование, заполненное жидкостью. Называется она кистой Нака – по имени ученого, впервые описавшего это заболевание. Причиной образования кисты Нака является нарушения развития структур круглой связки. Обычно – в 90% случаев - кисты возникают справа, этим же и объясняются боли с этой стороны при беременности.

На фоне беременности киста Нака проявляет себя постоянными или периодическими болями по ходу фиброзного тяжа, выпячиванием в области половой губы.

Ее часто путают с паховой или бедренной грыжей, увеличенным лимфоузлом, доброкачественными и злокачественными опухолями, расширением сосудов.

Точный диагноз устанавливается при проведении ультразвукового исследования или магнитно-резонансной томографии.

Опухоли круглой связки

В этой области могут возникать как доброкачественные (фибромиомы, лейомиомы), так и злокачественные (саркомы) опухоли. Саркомы связочного аппарата развиваются крайне редко. Беременность может служить пусковым фактором роста опухолей. Как и в случае кисты, их лечение только оперативное удаление.

Диагностика

Диагноз растяжения круглой связки устанавливается после осмотра гинекологом. Если не обнаруживается других изменений, а в лабораторных и инструментальных исследованиях все в пределах нормы, этот диагноз наиболее вероятный.

Лечение

Лекарственные средства во время беременности практически не назначаются. В случае сильной, длительной боли или плохой ее переносимости возможно назначение спазмолитических препаратов - таблетки или свечи Но-шпы, Папаверина, Вибуркол в свечах.

Из анальгетиков во время беременности разрешается использовать Парацетамол, как наиболее безопасный препарат. Но методом выбора остается немедикаментозное лечение:

1. Изменение положения тела. При появлении боли нужно сесть или прилечь, часто состояние облегчается в позе на четвереньках.
2. Использование специальных подушек для беременных. Подкладывание подушки под поясницу или бок, между ног способно уменьшить давление живота и растяжение связочного аппарата матки.
3. Теплые ванна и душ. Негорячая вода - отличный спазмолитик и анальгетик. Но важно помнить, что злоупотреблять ваннами при беременности не стоит из-за риска инфекции.
4. Занятия йогой для беременных. Дозированные, легкие физические упражнения при беременности позволяют подготовить связочный аппарат матки к возрастающей нагрузке.
5. Дородовый бандаж. Специальный бандаж становится для живота беременной женщины дополнительной поддержкой.

В большинстве случаев немедикаментозные методы позволяют справиться с болезненными ощущениями при беременности. Если же они неэффективны, к болям присоединяется озноб, повышение температуры, выделения из половых путей или резкое головокружение, обращение к врачу должно быть немедленным.

После рождения ребенка круглые маточные связки сокращаются, и болезненные ощущения в животе и пояснице самостоятельно исчезают.

Самопроизвольный разрыв брюшных мышц при беременности – явление редкое. Обычно такое случается при чрезмерной физической нагрузке или подъеме тяжестей. Многократная беременность без периода восстановления, сложные роды, заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся хроническим кашлем, длительные запоры – основные факторы-провокаторы патологии. Врачи отождествляют возникновение таких рисков с плохой наследственностью.

Что происходит с мышцами и связками живота при беременности

Зарождение новой жизни запускает процесс гормональной перестройки. Начинает активно вырабатывать прогестерон. Без него плодное яйцо не может присоединиться к стенке матки и закрепиться на ней. В малом тазе усиливается кровоток, детородный орган перестает сокращаться и начинает постепенно увеличиваться в размерах. Рост матки провоцирует растяжение мышц и связок, удерживающих ее в правильном анатомическом положении.

На раннем сроке это явление способно вызвать возникновение незначительных тянущих болей внизу живота. Спазмы носят кратковременный характер. Они проходят после продолжительного отдыха. Первые неприятные ощущения могут возникать уже через неделю после зачатия. Плодное яйцо внедряется в стенку матки, вызывая микроскопические повреждения слизистой оболочки и сосудов, питающих ее. Подобное недомогание часто связывают с особенностями менструального цикла.

Когда болят косые мышцы живота на ранних сроках беременности, стоит обратиться за медицинской помощью. Обычно такой дискомфорт возникает в конце второго триместра. К этому времени матка значительно увеличивается в размерах. Для нормального развития плода нужен большой объем. Он создается за счет растяжения мышечных волокон, протягивающихся от нижней границы ребер до лобковой кости. Между ними есть полоска соединительной ткани – линия Альба. Под действием гормонов количество коллагена в ней сокращается. Ее тонус ослабевает, поэтому возможно расхождение косых мышц живота. До начала третьего триместра такой процесс менее выражен, но дискомфорт все же может появляться. Он формируется из-за увеличения внутриутробного давления. При растяжении связок боль обычно локализуется в правой стороне: растущий плод растягивает матку в этом направлении.

На позднем сроке появление неприятных ощущений тоже может быть связано с физиологическими факторами. Организм начинает готовиться к родам. Активно синтезируется гормон релаксин. Под его действием связки размягчаются, мышцы растягиваются, постепенно расходятся кости. Формируются так называемые тренировочные схватки. Боль локализуется внизу живота, разливается по кругу и отдается в поясницу.

Избыточное давление матки на мышцы тазового дна тоже становится причиной недомогания: в результате усиления плацентарного кровотока увеличивается нагрузка на сосудистую систему будущей мамы. Это стимулирует снижение тонуса вен, что создает предпосылки для развития варикоза и появления мышечных болей в промежности.

Тревожные симптомы

Существуют патологические состояния, способные стать причиной описываемого недомогания. Когда тянет связки внизу живота, из влагалища идут кровянистые выделения и ломит спина, возможен риск угрозы выкидыша. Дискомфорт со временем усиливается, у женщины появляются схваткообразные боли, которые отдаются в спину и разливаются в ноги. При отсутствии адекватного лечения шейка матки укорачивается, происходит самопроизвольный аборт. Совокупность описываемых симптомов может указывать и на развитие инфекции, поэтому оставлять их без внимания никак нельзя.

Если у будущей мамы в анамнезе есть артериальная гипертензия, возможна преждевременная отслойка плаценты. Такая патология приводит к образованию сильных спазмов, признаков внутреннего кровотечения и внутриутробной гипоксии. Наружные кровотечения при таких состояниях появляются не всегда. Матка становится болезненной, напряженной, нарастает плацентарная гематома. Существует высокая вероятность гибели плода.

Под действием гормонов уменьшается сокращение гладкой мускулатуры, снижается перистальтика кишечника. Пища дольше остается в тракте, гниет. В результате этого происходит усиление газообразования, появление метеоризма, задержка стула. Запоры и дисбактериоз становятся причиной возникновения ноющих тянущих болей. Они сопровождаются изжогой, отрыжкой, легкой тошнотой и рвотой.

Рези в обозначенной области иногда бывают связаны с хирургическими патологиями: панкреатитом, аппендицитом, кишечной непроходимостью. В этом случае тревожная симптоматика не проходит при изменении положении тела, она появляется внезапно, постоянно нарастает, длится дольше трех дней, сопровождается гипертермией. Неотложного врачебного вмешательства требуют симптомы острого живота: гипотония, тахикардия, резкая боль.

Разрыв мышц при подкожном повреждении тоже может стать причиной появления выраженного дискомфорта. Его интенсивность будет зависеть от степени повреждения. Бывают случаи, когда надрываются апоневротические волокна, при этом целостность мышцы сохраняется. Такие состояния дают клинику, схожую с симптомами ушибов.

При полном разрыве присутствует острая резь, признаки раздражения брюшины. На коже появляется большая гематома, во время пальпации обнаруживается сильная припухлость поврежденного участка.

Диагностика

Убедиться в том, что болезненные ощущения появляются именно из-за растяжения связок, можно, если провести небольшой тест. Нужно прилечь на правый бок, отдохнуть, расслабить мышцы живота, попросить близких людей помассировать нижнюю часть спины. Если после этого неприятные ощущения исчезают, волноваться не стоит.

В других ситуациях женщину на кресле должен осмотреть акушер-гинеколог. Врач собирает анамнез, делает предварительные выводы, выписывает направление на анализ крови и мочи, просит пациентку пройти внеплановое ультразвуковое обследование. При наличии симптомов хирургических патологий к консультации привлекается хирург.

Методы терапии

Лечить физиологические боли не нужно. Чтобы снизить их интенсивность, будущей маме необходимо больше двигаться: гулять на свежем воздухе, заниматься специальной гимнастикой для беременных. На любом сроке разрешены упражнения Кегеля. Они помогают значительно снизить интенсивность существующего дискомфорта, укрепить мышцы промежности, сократить риски осложнений во время родов.

Оптимальные физические нагрузки показаны на любом сроке беременности. Они способствуют устранению запоров и головных болей. С их помощью можно предотвратить набор лишнего веса.

Специально подобранная диета позволит устранить проблемы с пищеварением. Специалисты рекомендуют женщинам употреблять больше клетчатки и кисломолочных продуктов.

Когда указанные меры не помогают, разрешено применение спазмолитика, действие которого расслабляет гладкую мускулатуру. Лучше всего для этих целей подходят ректальные свечи с папаверином. Для лечения патологических состояний применяется этиотропная терапия.

Если отсутствуют симптомы повреждения внутренних органов и признаки нарастания гематомы, при разрыве мышц показан покой, рассасывающие процедуры, сухое тепло.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить появление боли в мышцах и связках живота, необходимо включить в рацион продукты, богатые кальцием, магнием, калием, витаминами Е и В. Важно отказаться от кофеина, вредных привычек, постоянно заниматься гимнастикой, больше гулять пешком. Нежелательно носить обувь на высоком каблуке.

Любой дискомфорт, возникший во время вынашивания малыша, женщина должна обсуждать с акушером-гинекологом. Главная задача – не допустить осложнений и вовремя начать лечение патологических состояний.